Вплив споживання солі на переконання населення Швейцарії щодо здоров’я - огляд
резюме
Вступ
Високий кров'яний тиск є провідним вбивцею у світі, але він також є оборотним фактором серцево-судинного ризику. 1 Поширеність гіпертонії зростає в промислово розвинутих країнах, а також у так званих країнах, що розвиваються, досягаючи 29,2% у чоловіків та 24,8% у жінок старше 25 років. 2 Частка дорослих з гіпертонічною хворобою з нормалізованим артеріальним тиском (1 Показано зв'язок між надмірним споживанням солі та гіпертонічною хворобою. 3) Численні дослідження, включаючи рандомізовані контрольовані дослідження, демонструють корисні ефекти зменшення споживання натрію на кров'яний тиск. щодо споживання солі у Швейцарії. Федеральне управління громадського здоров’я (OFSP) замовило національне дослідження для кількісної оцінки споживання натрію в нашій країні (Swiss Salt Survey, SSS) a Останнє показує, що середнє споживання солі в Швейцарії значно перевищує п’ять грамів NaCl на день, рекомендовані ВООЗ. Щоденне споживання солі у швейцарському населенні (вимірюване за допомогою екскреції натрію з сечею) становить у середньому 9,4 г/24 год (10,8 для чоловіків та 8,0 для жінок), що майже вдвічі більше, ніж стандарт ВООЗ.
Встановлено також зв’язок між серцево-судинними захворюваннями та надмірним споживанням натрію, хоча існують суперечки щодо надмірного зниження споживання натрію до рівня менше 3 г/день на здоров’я. 4 Одним із заходів на рівні населення для досягнення впливу на артеріальний тиск та серцево-судинні захворювання було б зменшення кількості солі у готовій їжі та хлібі. Головною перевагою цього заходу є його обмежена вартість та відсутність несприятливих наслідків! Одна частина швейцарського опитування солі була зосереджена на самооцінці учасниками власного споживання солі. З літератури ми знаємо, що люди схильні до мінімуму, наприклад, споживання алкоголю, і кажуть, що вони вищі і худіші, ніж насправді. 5
У цій статті ми пропонуємо проаналізувати вірування населення Швейцарії щодо власного споживання солі.
Метод
OFSP доручив Департаменту нефрології та Університетському інституту соціальної та профілактичної медицини CHUV в Лозанні провести оцінку споживання солі швейцарським населенням. Опитування проводилось в одинадцяти центрах Швейцарії, розподілених по дев'яти кантонах, щоб представити три основні мовні регіони та культурні відмінності Швейцарії. 6 Набір проводився з січня 2010 р. По серпень 2011 р. Для участі у дослідженні учасники мали бути старше 15 років та постійно проживати у Швейцарії. Пацієнти, які проживають в установі, ті, мовний бар'єр яких обмежує розуміння мети дослідження, а також пацієнти, які не можуть або не хочуть збирати свою сечу протягом 24 годин, були виключені з дослідження.
Кожен центр набрав однакову кількість учасників у восьми заздалегідь визначених категоріях відповідно до статі та віку (15-29, 30-44, 45-59, ≥ 60 років). Відбір проб проводився у два етапи. Домогосподарства були обрані випадковим чином зі стаціонарного реєстру Swisscom. Заздалегідь було розіслано інформаційний лист, після чого з домогосподарствами зв’язалися по телефону. Випадково було обрано лише одного учасника з домогосподарства. Рівень участі у дослідженні становив 10%. Основна складність полягала в наборі молодого населення, яке, як правило, має мобільні телефони. Проведено численні антропометричні та біологічні вимірювання. Споживання натрію вимірювали у 24-годинній сечі. 7 Це об'єктивне та кількісне вимірювання споживання натрію потім було порівняно із суб'єктивною оцінкою учасниками власного споживання солі за допомогою стандартизованої анкети, написаної трьома національними мовами. Нас цікавили питання, що стосуються сприйняття та уявлення споживання солі населенням Швейцарії.
Результати
Одне з питань пропонувало кілька різних захворювань, і учасникам було запропоновано вказати, чи існує зв'язок між цими захворюваннями та надмірним споживанням солі. 77% чоловіків та 85% жінок правильно визначили гіпертонію як можливий наслідок надмірного споживання солі (рис. 1). Якщо ми подивимось на розподіл за мовними регіонами, 88% жителів Тицинеї встановили зв'язок між високим кров'яним тиском та надмірним споживанням солі, римляни - 85%, а швейцарці - німецькомовні 77%. Що стосується серцевих захворювань та надмірного споживання солі, 38% чоловіків та 44% жінок встановлюють зв'язок між цими двома станами. 36% німецькомовних швейцарців відповіли, що занадто багато солі може потенційно збільшити ризик серцевих захворювань. Більше Тікінес дав цю відповідь (52%). Лише 21% чоловіків та 21,4% жінок вважають, що сіль може сприяти розвитку інфаркту міокарда.
Знання ризиків надмірного споживання солі