Вплив зайвої ваги та ожиріння на функцію трансплантації нирки - sciencedirect
Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.
Отримати доступ Отримати доступ
Нефрологія та терапія
Додати до Менділі
Вступ
Збільшення ваги часто зустрічається в перші роки після трансплантації нирки (РТ). Ожиріння та надмірна вага пов’язані з підвищеним ризиком серцево-судинної смертності серед загальної популяції. Метою даної роботи є оцінка поширеності надмірної ваги та ожиріння та їх вплив на функцію трансплантата.
Матеріали і методи
Ретроспективне дослідження 129 реципієнтів трансплантованої нирки між 1981 і 2015 рр. Ми виявили демографічні дані донора та реципієнта, імунодепресивне лікування, а також клінічні та біологічні параметри до РТ, через 6 та 12 місяців після РТ. Використовували класифікацію індексу маси тіла (ІМТ). Для того, щоб визначити вплив надмірної ваги після РТ на функцію трансплантата та супутні захворювання серцево-судинної системи протягом одного року, реципієнтів трансплантатів поділяють на дві групи; група A: ІМТ 2 через рік після RT та група B: ІМТ ≥ 25 кг/м 2 через рік після RT.
Результати
Середній вік становив 35,7 ± 11,5 років із співвідношенням статі М/Ж 1,58. Початкова нефропатія була невизначена у 50,4% випадків, лише 5 пацієнтів або 3,9% мали діабетичну нефропатію. Середній приріст ваги через рік після трансплантації становив 10,3%. Через рік після трансплантації 59 пацієнтів мають надлишкову вагу (група В), серед них 12 страждають ожирінням, тобто поширеність становить 9,3%. Надмірна вага під час передтрансплантації є єдиним фактором ризику ожиріння через рік після трансплантації (р = 0,001). Поширеність артеріальної гіпертензії, NODAT та дисліпідемії була більшою у реципієнтів із трансплантацією нирки із надмірною вагою, але різниця не є значною. Не було різниці у виживаності трансплантата між цими двома групами, але поширеність ниркової недостатності вища у реципієнтів із трансплантацією із зайвою вагою (40% проти 57,6%; p = 0,046).
Обговорення
У нашій серії поширеність ожиріння становить 9,3% і близька до літератури (10–20%). Вплив надмірної ваги та ожиріння на функцію трансплантата все ще є предметом дискусій, однак надмірна вага та ожиріння пов'язані з початком діабету після трансплантації, а також гіпертонічної хвороби та дисліпідемії.
Висновок
Збільшення ваги є частим явищем після пересадки. Висока поширеність ІР у реципієнтів із трансплантацією із надмірною вагою або ожирінням вимагає управління дієтою.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску