Вроджений вивих скринінгу стегна з народження
Щойно поставили діагноз: у вашої дитини вроджений вивих стегна. Не панікуйте: нічого серйозного! Це можна лікувати дуже добре, без наслідків ... поки виявлення на ранніх термінах. Бо чим раніше ми будемо діяти, тим краще !
"Вивих стегна - це колиголовка стегнової кістки, стегнова кістка, не суглобова в хорошому положенні, стикаючись з тазовою кісткою ", Пояснює проф. Рафаель Віалль, завідувач відділення ортопедичної та реконструктивної хірургії в лікарні Армана Труссо в Парижі. «У дуже маленької дитини головка стегнової кістки не перевищує перепелине яйце і може вискочити з нормального місця. Тож суглоб погано росте, деформується, і чим більше часу проходить, тим важче заживає ".
Вроджений вивих стегна: схема для кращого розуміння
Вивих тазостегнового суглоба: ранні огляди та лікування
Коли педіатр, який щойно оглянув вашу дитину відразу після народження, повідомляє, що у вас вроджений вивих стегна, не хвилюйтеся! Цей термін звучить по-варварськи, але проблема часта (6 немовлят на 1000) і до неї ставляться дуже добре ... особливо, якщо вона лікується від народження.Щоб забезпечити своєчасне виявлення, стегна всіх немовлят оглядають у пологовому відділенні. «У разі вивиху дитину викрадають, тобто ноги тримають розведені та у правильному положенні, щоб запобігти залишанню стегна у вивихнутому положенні. Для цього ми використовуємо "приємне сповивання": великий, дуже товстий шар, який ви кладете між стегнами на додаток до шару ". Тривалість лікування? "В ідеалі чотири місяці, щоб бути впевненим, що стабілізація є якомога повнішою », - оцінює професор. "Оскільки діти цього віку майже завжди лежать, лікування їх не турбує". Приблизно через півтора місяці УЗД стегна підтвердить його стабілізацію та нормальний ріст. Немовля буде знову побачене через чотири місяці з рентгеном, коли пеленання буде зупинено, потім у пішохідному віці з остаточним рентгеном.
Вроджений вивих: діти, які перебувають у групі ризику, частіше спостерігаються
Деякі діти групи ризику потребують ретельного обстеження: крім клінічного обстеження стегон при народженні, УЗД проводиться через півтора місяці. "Фактори ризику дуже добре ідентифіковані: існує сімейна історія, коли брат, сестра чи батьки вже лікувалися від вродженого вивиху стегна; немовлят понад 4 кілограми, які, можливо, застрягли в незручних позах на пізніх термінах вагітності, двійнята та немовлята, народжені на ділі. Зазвичай при цих вимірах, майже всі вивихи виявляються в перші кілька тижнів. І в більшості випадків розміщення стегон у викраденні стабілізує їх і згодом гарантує гармонійне зростання без наслідків. "
Вроджений вивих: у разі пізнього скринінгу.
«Якщо вивих виявлено пізно, через кілька місяців стегно часто буде жорсткішим і важко повернути на місце. Потім дитину можна покласти в тягу (пристрій з обважнювачами, що тягне за ногу) на кілька днів у лікарні перед тим, як її знерухомлений гіпсом і іноді оперований. Якою б не була затримка, завжди можна запропонувати лікування, але воно буде набагато громіздкішим і обмежувальним ".