Вроджений вивих стегна - Кінетичний

Вроджений вивих стегна

кінетичний

Це одна з найпоширеніших вроджених вад розвитку опорно-рухового апарату.

Патогенез цієї хвороби визнає наступні можливості: дизостоз тазового поясу, представлений відсутністю артикуляції між головкою стегна та клубової кістки, аплазією або гіпоплазією кульшової западини або головки стегна; порочне розташування нижніх кінцівок протягом внутрішньоутробного життя (на 4-му та 5-му місяцях), що призводить до відсутності тиску головки стегна на вертлужну западину.

  1. Розшарована дисплазія кульшового суглоба
  2. Вроджений вивих стегна

Вони можуть бути односторонніми (особливо в лівому стегні) або двосторонніми (є найбільш поширеними).

  1. Розшарована дисплазія кульшового суглоба

Це обумовлено гіпоплазією сім'яноподібної порожнини та зміною головки стегна в суглобі. При народженні симптоми мінімальні, фактичний вивих відбувається в наступні місяці. Прогноз цієї форми, якщо він виявляється відразу після народження, сприятливий при позі викрадення нижніх кінцівок.

  1. Вроджений вивих стегна

Ознаки та симптоми

Діагностичний

Рентгенологічне дослідження проводиться після досягнення 3-місячного віку (коли ядро ​​росту з’являється на рівні головки стегнової кістки). Змінюються анатомічні взаємозв’язки між стегновою кісткою і клубовою кісткою; розташування ядра росту поза зараженим внутрішнім квадрантом (там, де воно зазвичай знаходиться). Якщо вроджений вивих стегна діагностувати рано і лікування розпочати негайно, його можна вилікувати без наслідків. Але якщо воно виявляється пізно, особливо після початку ходьби, це залишає серйозні функціональні наслідки.

Лікування

Є три варіанти, залежно від рекомендації фахівця

Ортопедичне лікування: відрізняється залежно від віку, в якому діагностується вроджений вивих стегна і виконується педіатром-ортопедом

  • Фізіотерапія - Лікування розпочнеться рано, за рекомендацією педіатра та лікаря-ортопеда. Будуть виконуватися конкретні та персоналізовані вправи, щоб виправити дефіцит, а також весь кінематичний ланцюг, щоб уникнути появи постави та порушень ходи.
  • Вправи для тонусу паравертебральних м’язів.
  • Ходьбові вправи
  • Кінетична програма "Технічне обслуговування", що виконується до постпубертатного періоду

Рекомендації для батьків: дитині дозволять ходити лише тоді, коли ходьба стабільна; уникнути падінь (може спричинити підвивих).

Хірургічне лікування: рекомендується у незводимих ​​випадках або в тих випадках, коли виявлення було зроблено після початку ходьби.

Джерела інформації:

  • Фізіотерапія в педіатрії, Дойна Мурешан, Видавництво Фонду Румунії де завтра, Buc, 2009

Консультант: Доктор Йоана Іордаче, фахівець з оздоровлення, Kinetic Sport & Medicine