Все про дивертикуліт

Розуміння всього про дивертикуліт

Дивертикуліт - одне з найпоширеніших захворювань, що вражають літні люди . Це викликано інфекцією або запаленням дивертикулів, які є невеликими кишенями, що утворюються на поверхні травного тракту. Вони більш численні на рівні товстої кишки, особливо в останній частині товстої кишки.

Біль животі

Дивертикули формуються з 40 років, і їх кількість збільшується з віком. Це причина, чому люди похилого віку мають більший ризик заразитися дивертикулітом. Що я повинен знати про цю патологію, включаючи основні симптоми? Які ускладнення? Як запобігти цьому та які способи лікування існують? Огляд у нашій статті.

Дивертикули, дивертикульоз, дивертикуліт: відмінності

З 40 років, а іноді і раніше, дивертикули утворюються в травному тракті, особливо вздовж товстої кишки: їх головне місце - сигмоподібна . При діаметрі від 0,5 до 1 см (таким чином, приблизно розмір намистини) дивертикули найчастіше з’являються на слабких ділянках кишкової стінки.

Коли в стінці товстої кишки людини є дивертикули, це, як кажуть, є дивертикульоз або дивертикулярна хвороба . Поширена патологія в промислово розвинутих країнах - дивертикульоз, як правило, протікає безсимптомно. Дійсно, дивертикули можуть тривати від 20 до 40 років без наслідків. Однак у 10-20% випадків дивертикульоз може призвести до відносно серйозних ускладнень, таких як дивертикулярний крововилив або дивертикуліт. Крім того, 15-25% людей з дивертикульозом рано чи пізно страждають дивертикуліт .

Ми говоримо про дивертикуліт, коли інфекція, що викликає різні симптоми, виникає в межах одного або декількох дивертикулів.

Симптоми дивертикуліту

У людини з дивертикулітом зазвичай спостерігаються такі симптоми:

  • Біль у животі дуже інтенсивний на лівому фланзі, з сильнішою концентрацією внизу живота та/або над лобком. Це може статися раптово або початися зі спазмів, які поступово збільшуються в інтенсивності.
  • Лихоманка, а також озноб.
  • Зупинка випорожнень і випорожнень.

Ці симптоми можуть супроводжуватися:

  • Втрата крові та/або слизу в калі.
  • Здуття живота.
  • Нудота.
  • Блювота.
  • Біль у животі.
  • Порушення сечовипускання.
  • Загальний дискомфорт, втрата ваги, втрата апетиту.
  • Ректальний синдром: помилкова тяга, виділення слизу, помилкова діарея, тенезми.
  • Набряк у животі.

Незважаючи на появу цих симптомів, діагноз дивертикуліту підтверджується:

  • Аналіз крові для визначення інфекційного стану шляхом аналізу рівня крові та стану білка CRP.
  • Черевно-тазовий сканер.
  • Колоноскопія.
  • Рентгенологічне дослідження з барієвою клізмою.

Залиште нам свої дані. Радник компанії Santors зв'яжеться з вами телефоном та/або електронною поштою, щоб проконсультувати вас у виборі медичного страхування чи страхування.

Лікування дивертикуліту

Без ускладнень, дивертикуліт легко піддається лікуванню . Лікування часто передбачає прийом антибіотиків разом з парацетамолом для зняття температури та обмеження інтенсивності болю. Якщо все буде добре, симптоми зникнуть через три-вісім днів. При необхідності препарат вводять інфузійно.

Крім того, для максимального ефекту від лікування іноді призначається спеціальна дієта. Спочатку пацієнт повинен поститись протягом 48 годин, щоб дати кишечнику час відпочити. Потім він повинен поступово приймати дієту з низьким вмістом клітковини. Але як тільки інфекція виліковується, навпаки, потрібно схилятися до дієти, багатої клітковиною, щоб обмежити ризик рецидивів.

Коли дивертикуліт вимагає хірургічного втручання

Коли дивертикуліт досягає певного ступеня тяжкості, його слід лікувати хірургічним шляхом. Потім можна використовувати кілька методів:

  • Резекція: це передбачає видалення частини товстої кишки, ураженої дивертикулітом. Це можна зробити за допомогою лапароскопії (втручання за допомогою камери) або традиційним способом (відкрита операція).
  • Резекція та колостомія: При видаленні ділянки кишечника при дивертикуліті може бути неможливим з’єднання частин кишечника, які все ще здорові. У цьому випадку необхідна колостомія. Це відхиляє товсту кишку на поверхні живота, утворюючи стому. Потім він буде підключений до кишені, функція якої - збирати табурет. Стому можна тримати, поки запалення стихає. Але воно може бути постійним, якщо цього вимагає стан пацієнта.

Ускладнення дивертикуліту

Дивертикуліт, який не лікується вчасно, може призвести до інші більш серйозні патології, як:

  • Свищ: Це результат прилипання запаленого дивертикулу до іншого органу (часто сечового міхура). Як правило, свищі частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок. Однак ризик більший у жінки, якій видалили матку, оскільки в цьому конкретному випадку товста кишка і сечовий міхур більше не відокремлюються маткою. Як тільки свищі утворюються між товстою кишкою і сечовим міхуром, бактерії першого контактують з другим і викликають інфекції сечовивідних шляхів. У рідкісних випадках між товстою кишкою та іншими органами, такими як піхва, матка, черевна стінка або навіть стегно, може розвинутися свищ.
  • Абсцес черевної порожнини: він може утворитися навколо запаленого дивертикулу, викликаючи сильний біль і підвищену температуру.
  • Перитоніт: це результат інфекції черевної порожнини, особливо при розриві стінки дивертикулу.
  • Кишкова непрохідність: рубцювання і потовщення м’язового шару, що слідує за повторними епізодами дивертикуліту, призводить до зменшення діаметра товстої кишки та запобігання евакуації твердого стільця.

У цих випадках ускладнень необхідна госпіталізація пацієнта для подолання патології.