Все про передачу паротиту, симптоми та ланцюжок профілактики

Свинка - заразна хвороба, яка вражає в основному дітей, але з нею можуть зв’язатись і дорослі, і в цьому випадку вона набагато агресивніша. Близько 25-30% людей, заражених паротитом, можуть не мати симптомів, але вони можуть передати хворобу. Епідемічний паротит зустрічається переважно у неімунізованої популяції і має пік захворюваності в кінці зими та на початку весни. Хоча існує вакцина проти епідемічного паротиту, у світі все ще є спалахи інфекції, в Румунії рівень захворюваності різко знижується завдяки обов'язковій вакцинації.

Що таке паротит?

Свинку з медичної точки зору називають епідемічним паротитом, також відомим як урліанська інфекція, і це заразна вірусна хвороба, спричинена вірусом параміксовірусу. Епідемічний паротит вражає слинні залози (паротидит) і часто трапляється в дитинстві, підлітковому віці та молоді, вікові межі становлять від 10 до 19 років, але можуть вражати і дорослих. Рідше зустрічається у дітей до 2 років і вкрай рідко - у дітей до 1 року.

Як передається свинка?

Епідемічний паротит передається повітрям, через чхання, кашель, слину, а також через контакт із зараженими поверхнями, якщо тоді рука йде до носа, рота та очей або шляхом спільного використання посуду, зубної щітки. Епідемічний паротит вважається надзвичайно заразним, оскільки він може передаватися до появи перших симптомів, вірус має інкубаційний період від 2 до 4 тижнів, а це означає, що людина може передавати його навіть не знаючи, що він інфікований. Люди, які перенесли епідемічний паротит у дитинстві, отримують природний імунітет, а це означає, що вони більше не можуть контактувати із хворобою протягом усього життя, навіть без вакцинації.

Симптоми паротиту

Симптоми свинки з’являються, в більшості випадків, приблизно через два тижні після контакту з вірусом і складаються з:

Лихоманка, яка може тривати кілька днів
Головний біль
Біль у горлі
М’язові болі
Озноб
Сильна втома
Втрата апетиту
Набряк слинних залоз. Цей симптом епідемічного паротиту, який викликає набряк щік, виникає пізніше і супроводжується запаленням лімфатичних вузлів. На цій стадії захворювання людина не може повернути голову, і жування болюче. Набряк привушної залози спочатку є одностороннім, і він стане двостороннім через 2-4 дні і поступиться лише через 10 днів.
Сухість у роті через зменшення вироблення слини
Запалення підщелепної та під’язикової залоз, рідше симптоми свинки.

Свинка у дітей проти свинки у дорослих

Свинка досить схожа у дітей, але перші симптоми можуть проявитися навіть через 3 тижні після впливу вірусу. Що стосується дітей, епідемічний паротит викликає ускладнення, які виникають замість цього у зрілому віці. Дуже ймовірно, що деякі діти протікають безсимптомно або мають слабкі симптоми, але якщо вони трапляються, вони розвиваються в три стадії, як показано нижче:

На першій стадії з’являється лихоманка, головний біль, відсутність апетиту та загальне нездужання.
На другій стадії, приблизно через 24 години від початку, головний біль стає сильним, і дитина відчуває труднощі з жуванням і відчуває біль при ковтанні, особливо якщо це кисла або гірка їжа.
На третій стадії, яка починається через 48 годин після появи перших симптомів, одна зі слинних залоз набрякає.

У дітей підщелепна та під’язикова залози рідко запалюються. Набряк слинних залоз не завжди свідчить про зараження епідемічним паротитом, навіть якщо воно супроводжується лихоманкою, але це може бути симптомом іншої вірусної інфекції, або це може бути закупорка секреції слини.

Ускладнення свинки

Ускладнення епідемічного паротиту досить небезпечно, якщо захворювання виникло у зрілому віці. Інфекція вірусом Урліана може вражати не тільки слинні залози, а й підшлункову залозу та центральну нервову систему. Найнебезпечнішими ускладненнями свинки є:

Орхіт. Орхіт - це запалення яєчок і може призвести до безпліддя. Приблизно у кожного третього молодого людини, який розвиває свинку у статевому дозріванні, може розвинутися орхіт.
Мастит. У випадку жінок може статися запалення молочних залоз, але також запалення яєчників, але випадки трапляються дуже рідко. У жінок на ранніх термінах вагітності, які контактують з вірусом, може статися викидень.
Панкреатит. Панкреатит - це запалення підшлункової залози і може виникнути після першого тижня від появи симптомів.
Втрата слуху та пошкодження слізних залоз
Інші ускладнення свинки - це міокардит, простатит, нефрит, поліартрит, інтерстиціальна пневмонія, кон’юнктивіт, гепатит.

У дітей найпоширенішим ускладненням паротиту є менінгіт, який може призвести до втрати слуху або зору. У 3-10% дітей, у яких розвивається свинка, розвивається менінгіт.

Діагностика паротиту

Діагноз паротиту ставить лікар після консультації. У більшості випадків діагноз ставлять після огляду набряку обличчя, випадки, коли потрібні лабораторні дослідження, зустрічаються рідше і проводяться лише у повторних випадках та у імунізованих пацієнтів, раніше щеплених. Якщо людина підозрює зараження паротитом, рекомендується заздалегідь повідомити про це лікаря, щоб не загрожувати зараженню інших людей у залі очікування.

Як лікувати свинку?

Епідемічний паротит не лікується, оскільки це вірусна інфекція, але пов’язані з ним симптоми можна лікувати. Перш за все, хвора людина повинна ізолюватись вдома до повного зникнення симптомів, у постільному режимі, необхідна легка дієта, заснована на споживанні рідини, особливо натуральних соків, чаїв, супів та напівтвердих продуктів, пюре для не ускладнювати жування.

У разі лихоманки можна вводити жарознижуючі препарати, уникаючи прийому аспірину дітям, у яких може розвинутися синдром Рейя. Важливим аспектом лікування симптомів паротиту є гігієна порожнини рота, яку слід робити полосканням горла розчинами на основі гліцерину. Також полегшення болю, спричиненого запаленням слинних залоз, можна зробити, наклавши на хворобливу область теплі компреси. Ускладнення свинки повинен контролювати лікар, в деяких випадках вимагаючи госпіталізації. Свинку можна вилікувати протягом двох тижнів з моменту появи симптомів.

Як запобігти паротит?

Єдиний спосіб запобігти паротит - це зробити щеплення. Вакцина проти паротиту, яку також називають вакциною проти паротиту, є частиною обов’язкової схеми вакцинації, запропонованої Міністерством охорони здоров’я, та міститься у складі вакцини MMR, яка також забезпечує захист від краснухи та кору. Його дають немовлятам у віці до 12 місяців з прискорювачем від 5 до 7 років. За даними Центрів США з контролю та профілактики захворювань, вакцина ефективна на 88% проти епідемічного паротиту, якщо людина отримує 2 дози, та 78%, якщо людина щеплена один раз. Згідно зі статистичними даними, у невакцинованих дітей свинка з’являється у 90% випадків до 15 років.

Вакцина MMR також рекомендується дорослим, якщо вони не були щеплені в дитинстві, але заборонено застосовувати її під час вагітності. Після вакцинації жінка повинна зачекати не менше 3 місяців, щоб зачати дитину.

Якщо мати раніше була щеплена або отримала родимку, дитина набуває пасивний імунітет, який, однак, захищає його лише в перші місяці життя, пізніше може контактувати з вірусом і розвивати хворобу.