Все про причини, симптоми та лікування анемії MedLife
Згідно з медичними словниками, анемія - це стан, спричинений зменшенням кількості або якості еритроцитів та гемоглобіну в крові. Оскільки еритроцити відповідають за транспортування кисню до всіх тканин і органів, зменшення їх кількості або якості проявляється низьким рівнем кисню в крові.
Дізнайтеся все про симптоми анемії, про фактори, що її викликають, а також про діагностику, лікування та профілактику.
Види анемії та причини
Залежно від причин, що призводять до анемії, вона може бути декількох типів:
На додаток до згаданих вище причин, анемія може виникати також через інші фактори, внутрішні чи зовнішні, такі як:
- кровотеча може призвести до анемії, викликана менструацією, травмою або виразкою;
- будь-який тип хронічне захворювання може викликати анемію;
- захворювання нирок також може спричинити анемію через погану роботу нирок, які відіграють важливу роль у підтримці спинного мозку у створенні еритроцитів;
- затримка рідини, пов’язана з розвитком вагітність це фактор, який може призвести до анемії, оскільки вони можуть розріджувати кількість еритроцитів у крові;
- оскільки вітаміни та мінерали відіграють вирішальну роль у синтезі еритроцитів, неправильне харчування може бути причиною анемії. На поглинання вітамінів і мінералів також може впливати алкоголізм; отже, це також може бути причиною анемії;
- Серед менш відомих причин анемії є захворювання печінки, спадкові захворювання, інфекції, рак або артрит;
- анемія також може бути викликана токсини або за дефіцит ферментів.
Симптоми анемії

Анемія досить помітна і, у більш важких випадках, може мати навіть агресивні симптоми. Серед перших ознак цього стану: запаморочення, епізоди втрати зору, озноб, блідість шкіри, стомлюваність та розлади концентрації уваги або запору. Втрата ваги - ще одна ознака анемії, яку не слід ігнорувати.
У міру посилення анемії симптоми можуть стати більш агресивними: кров’янистий стілець, пожовтіння шкіри, збільшення селезінки та біль, пов’язаний з нею. Запаморочення в таких випадках може навіть призвести до непритомності, можуть виникати болі в грудях, а утруднення дихальної системи та недостатня оксигенація крові, пов’язаної з ними, може завершитися інфарктом.
Медичні дослідження для виявлення та діагностики анемії

Саме тому, що анемія може бути викликана декількома різними факторами, а її походження визначає її класифікацію, для її діагностики не існує універсального дослідження, але існує ряд аналізів, результати яких можуть підтвердити або спростувати цей діагноз фахівцям.
Анамнез та фізичний огляд
Якщо ви впізнаєте один або декілька симптомів, описаних вище, першим кроком, який ви зробите для дослідження, є призначення фізичного огляду у лікаря загальної практики або у вашого сімейного лікаря.
Під час цього медичного візиту вас запитають, насамперед, про історію сімейних захворювань, щоб встановити або виключити можливі спадкові причини. Лікар огляне візуально та клінічно пальпацією, можливі зміни або порушення, аналізуючи колір шкіри, розмір селезінки та задаючи запитання щодо інших ознак, які свідчать про те, що у вас можуть бути проблеми зі здоров’ям.
CBC
Повний аналіз крові - один із найпоширеніших аналізів крові, який рекомендують сімейні лікарі для визначення загального стану здоров’я. Це передбачає взяття проби крові. У дорослих та дітей кров береться з пальця або вени руки, а у немовлят - з п’яти.
Повний аналіз крові надає спеціалісту інформацію про:
- кількість лейкоцитів у крові;
- кількість еритроцитів, їх відсоток та їх середній обсяг;
- кількість тромбоцитів у крові;
- кількість гемоглобіну, середня концентрація та середній його обсяг.
сироваткове залізо
Сидеремія - це ще одне лабораторне дослідження, яке вимірює кількість заліза в крові і після якого можна визначити, чи відбувається метаболізм заліза в організмі в оптимальних параметрах. Аналіз може виявити ферритивна анемія, гемолітична анемія або таласемія.
Нормальні показники заліза в крові різні залежно від статі та віку:
- 50-175 мкг/дл або 8,9-31,3 мкмоль/л у чоловіків;
- 40-150 мкг.дл або 7,2-26,8 мкмоль/л у жінок;
- 50-120 мкг/дл або 9-21,5 мкмоль/л у дітей.
Щодо підготовки до цього аналізу крові, ви повинні врахувати наступні аспекти:
- врожай збиратимуть вранці, оскільки рівень заліза в крові може коливатися протягом дня;
- препарати заліза можуть вплинути на результат, тому важливо, щоб їх не брали принаймні за 12 годин до взяття проби крові;
- введення добавок вітаміну В12 також може вплинути на результати, і рекомендується уникати їх принаймні за 48 годин до відбору проб;
- переливання крові, проведене за чотири місяці до забору, може вплинути на результат аналізу;
- недосипання - ще один фактор, який стимулює коливання заліза, тому бажано відпочивати під час проведення тестів;
- Деякі натуральні дієтичні добавки та ліки, такі як контрацептиви, кортикотропін, аспірин або естроген, можуть зробити результат тесту незрозумілим.
Інші захворювання, які не обов'язково пов'язані з анемією, такі як цироз, ревматоїдний артрит, інфекції, отруєння свинцем або ниркова недостатність, можуть бути виявлені після сидеремії.
феритин
Тест на феритин спрямований на вимірювання рівня феритину в сироватці крові, який організм зберігає як запас. В результаті можна виявити як дефіцит, так і надлишок заліза в крові.
Підвищений рівень феритину може свідчити про інші стани, такі як сильне запалення, хронічні інфекції, захворювання печінки та аутоімунні захворювання, а також певні типи раку. Однак для їх діагностики також потрібні інші медичні дослідження.
Оскільки низький або підвищений рівень феритину в сироватці крові не завжди допомагає діагностувати анемію, цей тест зазвичай проводять разом із сидеремією та тестом TIBC (загальна залізозв’язуюча здатність), який вимірює концентрацію трансферину та результати якого вказують, як це також передбачає назву, загальну здатність зв'язувати залізо.
Ціанокобаламін (вітамін В12)
Відповідні тести на вітамін В12 можуть визначити, чи анемія викликана дефіцитом ціанокобаламіну. Випробування можна проводити хемілюмінесцентним методом, який передбачає супроводження певних хімічних реакцій зі світловими випромінюваннями, або електрохімілюмінесцентним методом.
Вітамін В12 сприяє дозріванню еритроцитів. Недоліки можуть спричинити аномальне дозрівання їх попередників, а також зниження виживання еритроцитів. Це також може спричинити наявність мегалобластів (еритроцитів з аномально збільшеним ядром).
Серед найпоширеніших причин дефіциту вітаміну В12 є: недостатнє надходження і порушення всмоктування, дефіцит транскобаламіну (білка, який просочується в нирки і сприяє транспортуванню вітаміну В12 до тканин), захворювання тонкої кишки або хірургічне втручання (наприклад, резекція шлунка - часткове або повне видалення шлунка).
Визначення фолієвої кислоти в сироватці крові
Фолати - це сполуки, що містять фолієву кислоту і мають схожу структуру. Їх визначають шляхом взяття венозної крові натщесерце. Зразок відбирають без антикоагулянта і згодом відокремлюють центрифугуванням; мінімальна кількість, необхідна для визначення фолієвої кислоти, - 1 мл сироватки.
У разі гемолізу (руйнування еритроцитів і їх проникнення в плазму) пробу відхиляють, а іншу збирають. З точки зору його стабільності, ви повинні знати, що він триває до двох днів при температурі 2-8 градусів Цельсія або навіть місяця, якщо зберігається при температурі -20 градусів Цельсія. За нормальних умов зберігання (20-25 градусів Цельсія) стабільність сироватки не перевищує двох годин за умови, що вона не піддається впливу світла.
Копрокультура
Оскільки існують ситуації, коли анемія проявляється такими симптомами, як наявність крові у калі, а також тому, що деякі інфекції є важливим фактором ризику анемії, копрокультура може бути тестом, рекомендованим лікарем для виявлення та діагностики анемії.
Лікування та профілактика анемії
Залежно від причин анемії існує кілька способів лікування цього стану. Таким чином, якщо причина зменшення кількості еритроцитів носить інфекційний характер, перша фаза буде використана для лікування інфекції антибіотик. Якщо є інші причини, переливання крові може бути першим рішенням, після чого слід вводити добавки, фолат, вітамін В12 або залізо, ін’єкційно або перорально.
На додаток до лікування, призначеного лікарем, важливо дотримуватися дієти, багатої залізом, а також вітамінами, які допомагають правильно засвоїти і закріпити цей мінерал. Можна споживати настої з листя кропиви або обліпихи та хвоща польового. Червоне м’ясо також багате залізом і могло б допомогти. Сік буряка, багатий мінеральними солями, залізом, фосфором, але також з високим вмістом вітамінів (групи В і С), може доповнити дієту та лікування, рекомендовані лікарем.
Методи профілактики анемії

Якщо немає спадкових факторів, запобігти анемію можна, дотримуючись дієти, багатої поживними речовинами, мінералами та вітамінами. Включіть у свій раціон свіжу їжу, багату залізом (червоне м’ясо, зелене листя, буряк), фолієву кислоту (нут, квасоля, сочевиця, спаржа, авокадо, горіхи), вітамін В12 (крупи, молоко, яйця), вітамін С (яблука, перець).
Яких продуктів слід уникати, якщо у вас є схильність або ви страждаєте на анемію
Оскільки певна їжа може спричинити кількісне або якісне зниження рівня еритроцитів, бажано уникати їх, якщо у вас діагностовано анемію або у вас є схильність до неї. Чорний список включає йогурти, цитрусові, помідори, соєві страви, кунжутну олію, оцет, гострий перець, ферментовану їжу, смажені на олії страви.
Важливо також споживати помірну кількість чаю та кави, оскільки певні сполуки в них можуть впливати на рівень мінеральних речовин та вітамінів в організмі. Те саме стосується алкоголю, який може сприяти розвитку анемії.