Все, що потрібно знати про апное уві сні. Магазин медичних товарів Burbach Goetz, великий інтернет-магазин

Як вивчається мій сон?

Лабораторія сну обладнана спеціальними спальнями, в яких досліджується дихання пацієнта (насичення киснем, дихальний потік та дихальні рухи, хропіння), серцевий ритм (ЕКГ = електрокардіограма) та рухи тіла. Важливою частиною цього обстеження є запис сну. На основі структури сну можна робити твердження про якість сну. Відеокамера фіксує рухи, шуми та форми дихання. Це робиться шляхом вимірювання мозкових хвиль

апное

  • ЕЕГ = електроенцефалограма
  • EOG = електроокулограма та активність скелетних м’язів
  • ЕМГ = електроміограма

Що відбувається, поки я сплю?

  • 1-й етап: засинання
  • 2 етап: легкий сон
  • 3 етап: глибокий сон
  • REM етап: мрії (REM = швидкий рух очей)

За одну ніч кожна людина зазвичай проходить від 4 до 6 циклів сну, які складаються з різних стадій сну з певною часткою окремих фаз. "Пробіжка" займає близько 90 хвилин.

Хоча фази глибокого сну мають вирішальне значення для оздоровлення організму, психічні та емоційні переживання дня обробляються у фазі швидкої реакції. На стадіях глибокого сну напруга м’язів (м’язовий тонус) нижча, ніж на стадіях сну 1 і 2. REM-сон має найнижчий тонус м’язів. Це фаза, коли ми мріємо яскраво. Під час цієї фази відбуваються дуже типові швидкі рухи очей, після яких була названа стадія швидкого сну.

Люди, які страждають на апное сну, майже ніколи не досягають глибоких фаз сну протягом ночі, оскільки їх часто турбує збудження як "надзвичайна реакція" їх організму. Сон уві сні також часто зменшується і порушується. Звичайно, це суттєво впливає на його повсякденний стан.

Після огляду в ніч у лабораторії сну пацієнт отримує відповідну форму терапії, якщо діагноз "обструктивне апное сну" підтверджений.

Які варіанти лікування існують? Що означає назальна маска для терапії? Чому потік повітря терапевтичного пристрою повинен регулюватися індивідуально? Це лише деякі запитання, на які ви зараз отримаєте відповіді. У цій главі йдеться про технічні засоби, які забезпечать усунення ваших нічних зупинок дихання.

Які варіанти лікування існують?

Метою терапії апное сну є усунення зупинки дихання протягом ночі
і таким чином відновити здорову структуру сну.

Загальні заходи

Позиційна терапія

Його мета - утримати вас від перекидання на спині протягом ночі. Оскільки в лежачому положенні ризик розладів дихання, пов’язаних зі сном, вищий. Це досягається або наповненим рюкзаком (наприклад, газетами), або тенісними м’ячиками, вшитими в піжаму.

У терапії обструктивного апное сну використання пристроїв з позитивним тиском (CPAP, Auto-CPAP, BiLevel) досягає безумовно найкращих успіхів.

Ці пристрої запобігають блокуванню дихальних шляхів шляхом “шинування” дихальних шляхів за допомогою індивідуально визначеного тиску повітря і, таким чином, утримуючи їх відкритими.

При терапії CPAP (постійний позитивний тиск у дихальних шляхах = постійно позитивний
Тиск у дихальних шляхах) пацієнт отримує повітря з фіксованим значенням тиску z. B. 8 мбар в комплекті. Це значення визначається індивідуально для кожного пацієнта в лабораторії сну і постійно встановлюється на приладі. Деякі пацієнти з обструктивним апное сну мають дуже різну потребу в тиску. Пристрої AutoCPAP (APAP) або “інтелектуальні” пристрої CPAP допоможуть вам. Вони розпізнають, чи створюється перешкода, і не затримуються
контроль, щоб запобігти блокуванню дихальних шляхів. Деяким пацієнтам важко видихати при високому тиску проти атмосферного тиску. Тут допомагає полегшення видиху (SoftPAP), яке зменшує тиск під час видиху. Інші завжди потребують високого тиску, щоб дихальні шляхи були відкритими. Для цих випадків існують пристрої BiLevel, які залежно від типу пристрою ("S", "ST") також можуть використовуватися для допоміжної або контрольованої вентиляції, наприклад B. застосовувати при синдромі гіповентиляції ожиріння або при порушеннях центральної дихальної регуляції.

Терапія КС підходить пацієнтам із серцевою недостатністю з диханням Чейна-Стокса або з центральним, змішаним або складним синдромом апное сну. Цей адаптивний метод вентиляції одночасно нормалізує вентиляцію та усуває перешкоди.

Маска CPAP

Системи видиху
Під час терапії слід забезпечити належну евакуацію видихуваного повітря, що містить СО2. Це стає можливим завдяки системі видиху. Системи видиху - це отвори для отворів, кільцеві щілини або пори, через які ефективно відводиться несвіже повітря. Чим менше шум виходу
Повітря, тим комфортніше, звичайно, для пацієнта. Системи видиху
в основному інтегровані в маску.

Кріплення для голови
Маска утримується в положенні за допомогою відповідних кріплень для голови. Зараз вони доступні у декількох формах та кольорах, так що є щось на будь-яку форму та смак голови.

Зволоження повітря
У деяких пацієнтів чутливі слизові носа, які швидко висихають.
Тому вам також потрібен зволожувач повітря. Він збагачує стиснене повітря водяною парою і запобігає пересиханню дихальних шляхів. Особливо ефективні ті зволожувачі, в яких дихаюче повітря можна нагрівати разом з водою, так звані зволожувачі теплого повітря. Це дозволяє досягти вищої вологості, ніж при зволожувачі холодного повітря. Який зволожувач повітря вважається придатним, слід вирішувати в кожному конкретному випадку.

Шини для протезів/ортези/нижньощелепні випинання
Невелика частина пацієнтів із ВСА отримує користь від так званих зубних шин або ортезів. Тут нижня щелепа зміщена вперед.

Лікувальна терапія
Мало пацієнтів приходять на лікування теофіліном із легким перебігом
Форма апное сну, про яку йдеться.

Оперативна терапія
Оральна та щелепно-лицьова хірургія може бути використана для допомоги деяким пацієнтам із синдромом апное сну. За допомогою УППП (увулопалатофарингопластика) видаляють язичок і м’яке піднебіння, а глотку стабілізують і розширюють. Рівень успіху досить низький, так що метод в основному більше не застосовується при обструктивному апное сну.

Варто прочитати відповіді та отримати цінні поради. Це допоможе вам у повсякденному житті і покаже, що ви не самотні зі своїм апное сну.

Що я маю врахувати?

Як правильно використовувати технологію?

Ніколи не відкривайте корпус пристрою. Ніколи не намагайтеся самостійно виправляти або регулювати тиск дихання. Якщо ви відчуваєте, що з налаштуванням тиску щось не так, зверніться до спеціалізованого дилера або у лабораторію сну. Ніколи не обробляйте шланги та маски сильним миючим засобом.
Не кладіть терапевтичний прилад на килим, у запилені кути або у вузькі шафи. В іншому випадку фільтр доведеться міняти набагато частіше.

Відповіді на мої запитання

Що означає AHI?
AHI означає індекс апное-гіпопное та описує кількість зупинок дихання
і періоди значно зменшеної глибини дихання з падінням кисню на годину. Приклад: при 20 апное та 10 гіпопное AHI дорівнює 30.

Що таке збудження?
Це так звані «екстрені» або «захисні» реакції пробудження організму
через нестачу кисню в крові - спричинену дихальною недостатністю.

Чи вилікуваний апное сну?
На жаль, у переважній більшості випадків це терапія протягом усього життя. Зниження ваги часто приносить значне поліпшення.

Навіть у здорових людей іноді вночі робляться паузи дихання. Тут вирішує
частота і тривалість дихальних пауз про загрозу самопочуттю.
Потрібно лікувати з 5 дихальних пауз на годину довше 10 секунд на зупинку дихання.

Хропіння завжди шкодить здоров’ю?
Не з самого початку, поки певною мірою не буде зупинки дихання або не відбудеться змін у здоровій структурі сну.

Коли підвищується ризик обструктивного апное сну?
Особливо ризикують пацієнти із зайвою вагою. Крім того, ймовірність зростає
зі збільшенням віку. Також слід уникати надмірного вживання алкоголю та сильних седативних препаратів (включаючи снодійні).

Чи можу я все-таки займатися своєю роботою з обструктивним апное сну?
Як тільки ви налаштуєтесь на терапію і ваші показники відновляться, ви можете повернутися до своєї роботи, як зазвичай.

Я трохи боюся користуватися пристроєм. Чи достатньо мені свіжого повітря для дихання?
На масці або безпосередньо за нею є "клапан видиху". Це або повітропроникний матеріал пор, кільцевий отвір або простий отвір, з якого гарантовано виходить видихуване повітря. Навіть маючи маску для рота і носа «на все обличчя», ви можете нормально видихати.

Які побічні ефекти можуть виникнути при терапії CPAP?
Найпоширенішими побічними ефектами є точки натиску на обличчя, викликані маскою, нежить, сухість у носі та/або сухість у роті, подразнення кон’юнктиви від протягів, відчуття тиску на навколоносові пазухи та, можливо, витік повітря в шлунок. Більшість згаданих побічних ефектів можна усунути за допомогою кращого припасування маски та/або використання зволожувача. При чутливому шлунку можна розглядати терапію ауто-CPAP, оскільки середній тиск терапії тут нижчий.

Як часто слід користуватися своїм пристроєм?
Щовечора тут немає винятку. Інакше ти не будеш спокійним
Досягти сну.

Як часто доводиться чистити пристрій?
Маску, клапан видиху та зволожувач повітря слід чистити щодня. Кріплення на голову в тому ритмі, в якому ви переодягаєте нічний одяг. Чищення шлангових з'єднань слід чистити принаймні раз на місяць. Порада: Ви можете отримати огляд деталей у виробника. В іншому випадку все зазначено в інструкції по застосуванню.

Незабаром я мушу йти до лікарні. Що я роблю зі своїм терапевтичним пристроєм?
Звичайно, ви візьмете це з собою та повідомить працівника лікарні
про ваш стан під назвою «Обструктивне апное сну». У разі операції вам слід навіть підключитися до терапевтичного пристрою в кімнаті для відновлення.

Як знайти найближчу групу самодопомоги?
Найкраще запитати лабораторію сну, яка призначила вас для терапії, або виробника.

Мій терапевтичний апарат знаходиться на тумбочці. Коли я ним користуюся, стіл розгойдується і видає шум.
Перевірте стійкість столу ще раз. Може це можна вдосконалити? У будь-якому випадку слід вибрати міцну основу для свого пристрою. Ви також можете використовувати звукоізоляційну прокладку або деякі газети.

Коли я застуджуюсь, ніс занадто закладений, щоб користуватися моїм пристроєм.
У цьому випадку спробуйте назальні краплі, щоб верхні дихальні шляхи залишались чистими. Ви також можете спробувати спати на боці та/або з піднятою верхньою частиною тіла. Якщо це не дає ніякого полегшення, на жаль, вам доведеться утриматися від використання пристрою на цей час, якщо є дуже сильні набряки та слиз.

У мене хворе місце на носі, що я можу зробити?
Тут корисна така основна мазь, як Бепантен. Але обов’язково перевіряйте придатність маски.

Повітря, яким я дихаю, для мене занадто холодне.
Ваше власне тепло підвищує температуру повітря на 5 ° С. Якщо для вас все ще занадто холодно, ви можете просто підкласти непробивний шланг під ковдру.

Нещодавно ми перефарбували стіни нашої спальні. Після першої ночі мені стало дуже погано.
Ви, мабуть, використовували фарби на основі розчинників. Краще піти на фарби без розчинників або спати в іншій кімнаті, поки запахи не зникнуть.

Терапія CPAP зробила з мене нову людину. Але останнім часом мій сухий ніс турбує мене все більше і більше.
Ймовірно, вам знадобиться зволожувач повітря. Поговоріть зі своїм лікарем про це.

О дорогий, спочатку машина CPAP, а тепер зволожувач повітря, як мені все це зберігати в сумці?
Не біда, виробники пропонують для цього прості інструкції з упаковки. У мене проблеми із загальними масками.

У мене було показано, що у мене шкірна алергія на ПВХ та силікон. Що ти мені радиш?
Добре, вам може бути корисно вирізати форму опуклості маски з тканини Vileda і помістити її під поверхню опори маски. Багато пацієнтів справляються з цим на відмінно.

Незабаром я вирушаю в довшу подорож. До кого я можу звернутися за кордон?
Запитайте список адрес партнерів з обслуговування виробника.

Раніше зі мною вже траплялося, що у мене були труднощі з управлінням аеропорту через мою машину CPAP. Що ти мені радиш?
Завжди майте при собі «Підтвердження від виробника». Тут пояснюється, що ваш пристрій є медико-терапевтичним засобом.