Вставка для шигельозу - від науки до здоров’я
Підзаголовок
Найважча дизентерія
Шигельоз, який також називають бацилярною дизентерією, - це інфекція кишечника, спричинена бактеріями чотирьох видів (Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei), яка називається шигелами.
Час читання
5 хвилин
Останнє оновлення
02.01.15
Розуміння шигельозу
Шигельоз найпоширеніший у тропіках, де ендемічний цілий рік через бідність та відсутність гігієни та санітарної інфраструктури.
Гуманітарні катастрофи (війни, табори біженців) спричиняють спалахи епідемій. Дрібномасштабні епідемії спостерігаються також у промислово розвинених країнах, спричиненими S. sonnei. Хоча це не найпоширеніша діарейна хвороба, шигельоз у Росії його дизентерійна форма є найбільш важкою: щороку воно вбиває кілька сотень тисяч людей, особливо дітей віком до 5 років.
Передача та симптоми
Шигели передаються фекально-оральним шляхом: 10-100 бацил достатньо, щоб викликати захворювання. Людина є єдиним водосховищем і передача від людини до людини найчастіше прямий. Але заражена їжа та вода, а також мухи можуть переносити шигели.
Вони вражають епітеліальні клітини кишечника, а потім тканини слизової оболонки прямої кишки. Результатом цього процесу є інтенсивне запалення, при сильному руйнуванні тканин. Зазвичай пацієнт виліковується спонтанно, більш-менш швидко, залежно від доступу до антибіотиків.
Гострі або хронічні ускладнення
Можуть виникати гострі ускладнення, особливо у немовлят та дітей раннього віку: гіпоглікемія, бактеріємія або септицемія, дегідратація, колапс, гостра ниркова недостатність, кишкова непрохідність, перитоніт. Хронічні ускладнення призводять до тривалого недоїдання із серйозною відмовою у розвитку.
Боротьба з шигельозом
Лікування першої лінії базується на антибіотики, але ми відзначаємо появу штамів, стійких до багатьох лікарських засобів (S. flexneri та S. dysenteriae). Національний довідковий центр кишкової палички та шигел (Інститут Пастера) виявив понад 850 штамів шигел у 2007 році.
Потрібна профілактика та профілактика санітарні заходи: навчання гігієні, будівництво туалетів, контроль мух, регулювання сільськогосподарського використання людських фекалій, питне водопостачання.
Впровадження цих заходів буде повільним у багатьох регіонах, що зазнають значної урбанізації та сильного приросту населення. Звідси нагальна необхідність розробки вакцини.