Втрата волосся при раку - Рак360

Випадання волосся при раку виникає внаслідок лікування раку, оскільки хіміотерапевтичні препарати або опромінення іноді впливають не тільки на ракові клітини, але й на інші швидко діляться клітини в організмі, включаючи волосяні фолікули.

симптоми

Не існує стандартної моделі випадіння волосся - іноді волосся випадає поступово, інколи - інтенсивне, і не кожен хворий на рак стикається з цією проблемою. Іноді також уражаються волосся на тілі (волосся на лобку, волосся на грудях тощо) або брови та вії.

Іноді волосся випадають повністю, а інколи волосся лише витончуються і стають грубішими або випадають лише в певних регіонах. Випадання волосся зазвичай не супроводжується іншими симптоми, хоча деякі пацієнти присутні ніжність і поколювання в шкірі голови За 1-2 дні до випадіння волосся та під час випадіння волосся.

Зазвичай випадання волосся відбувається протягом декількох тижнів від початку лікування. Довгі пасма часто випадають швидше, оскільки для ваги волосся потрібна шкіра голови, а пасма швидше відриваються. Випадання волосся спостерігається при агломерації волосся під час миття голови або миття волосся, а також на подушці або в щітці для волосся.

Втрата волосся від лікування раку, як правило, тимчасова. Зазвичай волосся починає знову рости протягом декількох тижнів після закінчення процедури.

причини

Багато методів лікування раку можуть призвести до втрати волосся, оскільки волосяні фолікули плутають з раковими клітинами. Однак іноді може бути навіть інша причина випадіння волосся, крім лікування раку, наприклад, проблеми зі щитовидною залозою або низький рівень заліза.

Деякі процедури можуть призвести до повного випадіння волосся, а інші призводять до легкого або лише їх випадання витончення волосся при раку. Крім того, хоча більшість процедур пов’язані з тимчасовим випаданням волосся, за яким слідує ріст і регенерація волосся, інші способи лікування іноді можуть призвести до постійне випадання волосся при раку.

Хіміотерапія та випадання волосся

хіміотерапія є потужними препаратами, націленими на швидкозростаючі ракові клітини. На жаль, ці препарати також атакують інші швидкозростаючі клітини - в тому числі ті, що знаходяться в коренях волосся. Ці ефекти залежать від типу використовуваного ліки та введених доз.

Хіміотерапія може спричинити випадання волосся у всіх регіонах тіла, а не лише в голові. Також можуть постраждати волосся на обличчі, волосся на руках або лобку. Волосся зазвичай починають випадати протягом декількох тижнів від початку лікування. Залишилося волосся можуть бути дуже сухими або ламкими.

Клітини раку та клітини волосяного фолікула швидко діляться. Хіміотерапевтичне лікування впливає на нормальний цикл росту волосся і призводить до його випадіння. Це називається індукована хіміотерапією алопеція. Однак, на відміну від ракових клітин, клітини волосся можуть швидко відновлюватися, тому волосся майже завжди відростають після лікування.

Не всі хіміотерапевтичні препарати викликають випадання волосся. Препаратами, які мають найбільший ризик випадіння волосся, є:

альтретаміну;
карбоплатин;
цисплатин;
циклофосфамід;
доцетаксел;
доксорубіцин;
епірубіцин;
фторурацил;
гемцитабін;
ідарубіцин;
іфосфамід;
паклітаксел;
вінкристин;
винорелбін.

Здебільшого волосся після цього починають відростати 1 - 3 місяці після закінчення лікування. Часто для повного відновлення волосся потрібно від 6 до 12 місяців. Однак волосся, що росте, можуть мати різну товщину, відтінок або текстуру.

Ступінь випадіння волосся після хіміотерапії залежить від застосовуваних препаратів або комбінації препаратів, доз, способу прийому (перорально або внутрішньовенно), способу реакції організму на лікування та загального стану здоров'я.

Променева терапія та випадання волосся

Променева терапія або променева терапія використовує високоенергетичне випромінювання для знищення ракових клітин, пошкоджуючи їх ДНК. Радіація може пошкодити ракові клітини, але також деякі здорові клітини. Побічні ефекти випромінювання викликані пошкодженням нормальних клітин, які швидко діляться на обробленій ділянці. Ці ефекти включають подразнення шкіри або ураження в регіонах, що піддаються дії радіаційних променів, але також випадання волосся під час обробки ділянки.

Радіація спричиняє випадання волосся лише в області тіла, що проходить лікування - наприклад, випадання волосся на шкірі голови відбувається, якщо терапія проводиться в області голови, або втрата волосся на руках, якщо дози опромінення вводяться в область руки. Якщо для лікування області грудей використовується опромінення, випадання волосся на голові не спостерігається. Рентгенотерапія головного мозку, що застосовується для лікування метастатичного раку мозку, зазвичай спричиняє повне випадання волосся.

Зазвичай волосся починає випадати через кілька тижнів лікування. Волосся зазвичай відростають, через 3-6 місяців після завершення променевої терапії. Однак іноді через великі дози опромінення волосся не ростуть.

Інші протипухлинні методи лікування та випадіння волосся

Інші методи лікування раку, такі як гормональна терапія або цілеспрямована терапія, можуть спричинити зміни волосся. Як правило, вони не викликають повного випадіння волосся. Велику частину часу це викликає витончення волосся і воно стає більш сухим.

Цільова терапія з найбільшим ризиком випадіння волосся є:

афатиніб;
цетуксимаб;
Дабрафеніб;
дасатиніб;
ерлотиніб;
Ібрутініб;
іматиніб;
нілотиніб;
панітумумаб;
Сонідегіб;
сорафеніб;
Траметиніб;
вемурафеніб;
вісмодегіб.

Гормональна терапія з найбільшим ризиком випадіння волосся є:

тамоксифен;
анастрозол;
летрозол;
фульвестрант;
октреотид.

Коли і як відросте волосся?

Волосся зазвичай ростуть після завершення процедур. Зазвичай волосся після цього починають відростати 1-3 місяці після завершення лікування з хіміотерапією. У разі променевої терапії волосся починає рости більшу частину часу після 3-6 місяців після завершення терапії.

Здебільшого щойно вирощені нитки мають різну текстуру, різний колір і можуть бути тоншими або товстішими. Ці зміни, як правило, є тимчасовими. Може пройти рік і більше, перш ніж волосся повністю відросте і повернеться до початкового стану.

У дуже рідкісних випадках випадання волосся є постійним, і волосся не відростає, як правило, у випадку дуже високі дози лікування вдалося.

Волосся на обличчі, такі як борода і вуса, також можуть рости нерівномірно або в іншому кольорі.

Як я можу обмежити або запобігти випаданню волосся?

Не існує лікування, яке гарантує, що волосся не випадуть під час або після лікування раку. Було вивчено кілька способів лікування запобігання випадіння волосся, але жоден з них не виявився абсолютно ефективним, зокрема:

Охолодження шкіри голови - Під час інфузії хіміотерапії на голову можна застосувати холодну рідинну систему, щоб уповільнити приплив крові до шкіри голови. Таким чином, хіміотерапевтичні препарати рідше впливають на волосся. Охолодження починається за 5 хвилин до хіміотерапії і триває до 1 години після завершення. Деякі дані свідчать про те, що процедура може збільшити ризик рецидиву раку в області шкіри голови, оскільки ця область не отримує тієї ж дози хіміотерапії, що й решта тіла.
міноксидил - Міноксидил - затверджене ліки від випадіння волосся, яке наноситься на шкіру голови до і під час хіміотерапії, обмежуючи випадання волосся та допомагаючи регенерувати випадаюче волосся. Цей препарат наносять на шкіру голови за 24 години до лікування та продовжують протягом усього лікування та до 4 місяців після лікування. Невідомо, чи запобігає це випадання волосся, але це може сприяти регенерації волосся пізніше. Іноді пероральні препарати, такі як спіронолактон або фінастерид, також можуть покращити ріст волосся в цих ситуаціях.

Догляд за волоссям до, під час та після терапії раку

Не мийте волосся щодня і не масажуйте волосся та шкіру голови сильно. Мийте волосся рідше, ніж зазвичай. Виберіть ніжний шампунь без запаху. Рекомендуються пом’якшувальні засоби для догляду та миття волосся.
Уникайте постійного або напівпостійного фарбування волосся.
Злегка розчешіть волосся великим м’яким гребінцем або щіткою, щоб зменшити пошкодження волосяних фолікулів.
УНИКНІТЬСЯ використовувати фени, випрямлячі волосся або бігуді. Уникайте затискання волосся в хвості закріпленими стрічками або затискачами, які можуть перевантажити ваше волосся. Не використовуйте обертові щітки або зачесані зуби.
Використовуйте бавовняні шапки, шапки, тюрбани або шарфи для захисту волосся та шкіри голови. Використовуйте тюрбани або бавовняні шарфи.
Подумайте про стрижку волосся, щоб полегшити догляд.
Спіть на атласному наволочці.
Можна використовувати перуку. Можна підібрати відтінок, схожий на натуральне волосся. Є навіть деякі фонди, які пропонують безкоштовні перуки з натурального волосся для людей, які постраждали від цієї проблеми.

перуки він виготовляється або зі штучних волокон, або з натурального людського волосся. Кожен тип має свої переваги та недоліки. Перуки зі штучного волокна можуть мати найрізноманітніші стилі та кольори і їх легше підтримувати в цілому, але вони можуть не виглядати природними і потребують заміни частіше. Перуки з натурального волосся виглядають більш природно і можуть служити довше, але вони дорожчі. Ці перуки потребують більшої обережності, ніж волокна, і їх слід розміщувати після кожного прання. Ціна синтетичного перуку зазвичай починається від 150 леїв, тоді як на натуральний перуку ціни починаються від 400 лей, на короткий і простий.

Випадання волосся та емоційні пошкодження

Кожен пацієнт відчуває цей побічний ефект по-різному - тоді як на одних це страждає сильно, на інших - менше. Один з аспектів полягає в тому, що це може привернути увагу оточуючих і може призвести до занепокоєння, вразливість або відчуття опромінення.

Для багатьох пацієнтів випадання волосся від лікування раку - це більше, ніж зміна зовнішнього вигляду. Це може бути інтенсивним емоційним переживанням і навіть шоком, який впливає на образ себе та якість життя. Тому часто рекомендується стригти волосся коротше перед початком лікування. Більш коротка зачіска може зробити ваше волосся більш об’ємним і густим. Крім того, зміну може бути легше прийняти.

Втрата волосся може сильно вплинути на пацієнта, оскільки це помітний побічний ефект для оточуючих, особливо для зацікавленої людини. У випадку маленьких дітей це, як правило, менше постраждало від молодших дітей, ніж школярі та підлітки. Також перед початком лікування дітям краще стригти волосся коротше, щоб легше переносити зміни. Нехай дитина вибирає тюрбани, шарфи або капелюхи на свій смак, наприклад, з улюбленими особистостями.

Важливо зазначити, що в більшості випадків волосся після лікування ростуть без проблем, і це лише короткочасний ефект.

Про автора

Манкас Маліна

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.