Вульва, коли кишка стає перекрученою

Власне, кожен орган повинен займати призначене для нього місце і не відхилятися від нього. Перш за все, кишечник не завжди виконує цю команду, так що - з різних причин - частини її обертаються навколо своєї осі, яка за медичним жаргоном називається вульвою. Або перебираючи по секціях, те, що цілителі називають інвагінацією або інвагінацією. Обидва розглядаються як надзвичайні ситуації, що вимагають якнайшвидшого лікування.

Власне кажучи, термін вольвулус (лат. Volvere = обертатись) означає вроджений або набутий поворот органу. Здебільшого цей процес вражає частини шлунково-кишкового тракту (наприклад, шлунок, тонкий кишечник, апендикс), так що під вольвусом ми зазвичай маємо на увазі переплетення кишечника. Наслідки можуть бути значними.

Заплутування кишечника та інвагінація

Якщо ділянка кишечника ненормально обертається навколо власної осі, говорять про завул (перекручування кишечника). Якщо частина кишечника перетворюється на сусідній шматок кишки, це називається інвагінацією кишечника (лат. In = in, vagina = оболонка; інвагінація кишечника), що супроводжується застоєм крові та набряком пошкодженої кишкової області. І те, і інше може призвести до часткової або повної клубової кишки (кишкової непрохідності), перитоніту (запалення очеревини, оскільки бактерії потрапляють у живіт з кишечника) або навіть - в результаті зменшення кровопостачання ураженого відділу кишечника - загрожуючої життю кишкової гангрени (некроз, загибель кишкової частини) або шоку кровообігу мають як наслідок.

Симптоми вульви відповідно

Роздутий, роздутий, чутливий до тиску верхній частині живота із заваленою нижньою частиною живота
запор
жовчна зеленувата блювота
судоми в животі
Кров у калі

Діагностика може бути важкою, оскільки деякі інші захворювання кишечника пов'язані з подібними симптомами. Він базується на ретельному фізичному обстеженні та процедурах візуалізації (рентген - можливо, з контрастною речовиною, ультразвук - можливо, з доплерівським вимірюванням кровотоку), де помітний розподіл газу, а у випадку завулку задньої товстої кишки часто має «знак кавових зерен» (надмірно надута частина кишечника). контур кавових зерен) впізнаваний. У крові виявляється молочнокислий ацидоз (збільшення вмісту молочної кислоти).

Інвагінація страждає особливо на першому році життя або у маленьких дітей до трьох років і має такі симптоми, як

сильний, хвилеподібний біль у животі (хворобливі та безболісні фази)
Поза рельєфу: Напружте ноги
Блювота
спочатку діарея, пізніше запор
бліда, спітніла шкіра
На пізній стадії з заднього проходу виходить малиновий желеподібний слиз

Під час огляду черевної порожнини інвагінація нерідко може відчуватися як циліндрична опуклість. При пальпації прямої кишки часто виявляється кров на пальці. У випадку з клубовою кишкою на рентгені черевної порожнини виявляються типові дзеркальні утворення або, на ранній фазі інвагінації, евакуйовані, інвагіновані відділи кишечника; на УЗД - явище кокарди (подвійна кільцева структура, видно в перерізі кишечника).

Чому відбувається заплутування кишечника або інвагінація

Кишкові звивини часто є вродженими. Процеси природного розвитку в утробі матері, як правило, включають певні обертання кишечника навколо стебла брижі (очеревинна складка з подачею і дренажем кровоносних судин). Якщо вони проводяться недостатньо або неправильно (неправильна маротація), внаслідок цього зміна положення органу може призвести до виникнення вульви або інвагінації.

В іншому випадку виступають причиною кишкових заплутань

Бактеріальні, хімічні, алергічні, запалення кишечника, спричинене радіацією або імунною реакцією
Рак товстої кишки
Спайки або спайки: відділи кишечника прилипають один до одного, завдяки чому між відділами кишечника можуть утворюватися наречені (сполучнотканинні нитки), які зазвичай не мають зв’язку між собою. Як причину обговорюються минулі запалення (наприклад, перитоніт = перитоніт), попередні операції (наприклад, розрив апендициту = апендицит) або реакції на чужорідне тіло.
Операції
Муковісцидоз (спадкова зміна виділень з організму): жорсткий вміст кишечника може транспортуватися лише недостатньо.
анатомічні особливості, такі як вузька брижова ніжка, сигма або довга кишка (занадто довга товста кишка) або сходи (зв’язки між апендиксом і черевною стінкою).
Mesenterium ileocolicum commune (Mesenterium dorsale commune): стійкість ембріональної форми брижі, загальної для тонкої і товстої кишок, оскільки мезоколон (брижа товстої кишки) не припаяний до задньої черевної стінки, що призводить до аномальної рухливості кишкових петель.

Причина інвагінації досі невідома. У будь-якому випадку, ілеоколічна інвагінація кишки (клубова кишка в товстій кишці = клубова кишка в товстій кишці) найчастіше зустрічається, рідше клубова кишка (клубова кишка в клубову кишку), хоча можливі багаторазові інвагінації.

Лікування вульви

Заплутаність кишечника загрожує життю, оскільки призводить до кишкової непрохідності, що загрожує життю. Тому його слід кваліфікувати як надзвичайну ситуацію та негайно лікувати. Зазвичай це можливо лише при операції, при якій перекручений відділ кишки якомога швидше повертається у вихідне або нормальне положення (в іншому випадку гангрена кишечника) і фіксується там, щоб запобігти повторному скручуванню. Якщо перекручений відділ кишечника вже надто пошкоджений і вже не можна очікувати нормалізації його функції, може знадобитися часткова резекція кишечника (видалення пошкодженого відділу кишки), а іноді і створення ентеростомії (штучного заднього проходу).

Лікування інвагінації кишечника

На ранніх стадіях інвагінація нерідко може бути вирішена цілеспрямованими клізмами зі зміною положення (гідростатична евагінація) або масажем живота (контроль: УЗД) за умови відсутності кишкової непрохідності та шоку. В іншому випадку хірургічне втручання необхідне для усунення інвагінації кишечника (оперативна дезінвагінація) та повернення інвагінованої частини кишечника (інвагінація) у вихідне положення. Якщо кишкова непрохідність настільки розвинена, що пошкоджує кишкову стінку, видалений перевернутий шматок кишки видаляється (резекція кишечника).

Менш поширені повороти: шлункова вовнянка

Це ускладнення параезофагеальної грижі діафрагми (діафрагмальна грижа з частково або повністю переміщеним шлунком у грудну клітку) або фундоплікація (операція з корекції рефлюксної хвороби, при якій частини очного дна шлунка вільно обертаються навколо стравоходу) спричинена скручуванням шлунка, який зупинився над діафрагмою Частина шлунка, яка супроводжується перенапруженням шлунка, болем, відрижкою, нудотою, блювотою та втратою апетиту і яка може призвести до закупорки стравоходу та некрозу (загибелі) стінки шлунка. Шлункова вольвуля коригується шляхом хірургічного вправлення та фіксації органу в його нормальному положенні.

більше коментарів

Гідротерапія товстої кишки: промивання хвороб з кишечника

Гідротерапія товстої кишки - це назва особливої форми зрошення кишечника, яка призначена для полегшення різних скарг та сприяння самопочуттю. Однак чи справді воно служить здоров’ю, суперечливо. З їжею в організм потрапляють також відходи та забруднюючі речовини, які в основному розщеплюються та виводяться через органи виділення (кишечник, печінка, нирки, лімфа, легені, поверхня шкіри), перш за все товста кишка ...

Щадна колоноскопія із застосуванням сучасного обладнання

Рак товстої кишки, адже одна з найпоширеніших форм раку, може бути виявлений на ранній стадії колоноскопією і таким чином вилікуваний. Якби не страх перед обстеженням заважав багатьом вжити важливих запобіжних заходів. Переважно необгрунтовано, оскільки сьогодні існують сучасні пристрої та щадні варіанти колоноскопії (наприклад, віртуальна колоноскопія). З 50 років усі австрійці можуть ...

Насіння бліх: дрібне насіння, великі ефекти

Крихітні насіння роблять те, що звучить майже неможливо: регулюють діяльність кишечника в обох напрямках. Тому що з одного боку вони діють як природне проносне. З іншого боку, вони також полегшують діарею. Завдяки своїй слизовій речовині насіння бліх створюють великий обсяг, але мають низьку калорійність. Це також робить їх придатними для схуднення. Все без звикання і майже без будь-яких побічних ефектів. ...

Бактеріальна дизентерія: діарейне захворювання з високим ризиком зараження

Шигела - це назва бактерій, які рідко призводять до діареї, що загрожує життю, особливо в країнах, що розвиваються. Бактеріальна дизентерія - це назва захворювання, яке воно викликає, і яке несе ризик серйозних ускладнень. Гарна гігієна запобігає зараженню. Антибіотики виліковують їх. Особливо, коли люди ослаблені голодом і бідністю та/або ...

Дефіцит вітаміну В12

Вітамін В12 життєво важливий. Незамінний для багатьох обмінних процесів і функцій організму. Тим важливіше було б своєчасно виявити та усунути дефіцит вітаміну В12. Що часто не буває. Це створює замкнуте коло: дефіцит створює симптоми, які ускладнюють засвоєння вітаміну. Зменшене споживання, в свою чергу, погіршує симптоми. Вітамін В12 (ціанокобаламін) виконує в організмі людини ...