Урологічна клініка

фонові знання

Поява

Камені в нирках - це конкременти, виготовлені з речовин, які надмірно присутні в сечі і не можуть бути розчинені. Існують різні типи каменів у нирках, залежно від того, яка сіль кристалізується в сечі.

камені також

Розмір каменів у нирках

Розмір конкрементів, що утворюються, може бути самим різним, він коливається від декількох міліметрів (приблизно розміром зерна рису) до декількох сантиметрів (так звана ниркова миска, що висипає камені, які можуть заповнити всю ниркову миску).

Частота різних видів каменю

Камені, що містять кальцій, є найпоширенішими. Розрізняють такі типи каменю (частота у%):

Камені кальцію оксалатні (65%)
Камені сечової кислоти (15%)
Магній-амоній-фосфатні камені, також звані струвітними каменями (10%)
Камені фосфатні кальцію (9%)
Цистинові камені (1%)

звичайно

Якщо камінь переміститься з нирки в сечовід, він може заблокуватися
сечоводу, що викликає ниркові або сечоводні коліки.

Колічні (= судоми) симптоми:

  • Біль у спині або боці,
  • Біль внизу живота, можливо іррадіюючи в область статевих органів з нудотою, блювотою та кров’ю в сечі.

Непрохідність сечовипускання

Невеликі кристали природним чином виділяються з сечею, але дрібні камені також можуть спричинити сильну коліку.

Однак камені в сечоводах не тільки викликають дискомфортні болі, вони також можуть мати небезпечні наслідки. Якщо камінь потрапляє в сечовід і там застряє, це призводить до накопичення сечі в нирках. Відставання сечі в нирках (гідронефроз) може призвести до функціонального порушення ураженої нирки. Інфікування сечі може призвести до важкого зараження крові.

Діагностика

Діагноз ниркової кольки включає:

  • Фізичний огляд з анамнезом та зразком крові
  • Аналіз сечі
  • Ультразвукова діагностика (сонографія)
  • Рентгенологічна діагностика за допомогою низьких доз КТ живота
    (Комп’ютерна томограма живота) як стандартна процедура
  • Елімінаційна урограма (AUR)

Варіанти лікування

Залежно від симптомів, розміру та розташування каменю план терапії обговорюється з пацієнтом. Ми пропонуємо повний спектр мінімально інвазивного видалення каменів, а також варіанти терапії екстракорпоральної літотрипсією ударних хвиль (ESWL).

Мимовільний вихід

Багато каменів відриваються самі собою. Для каменів діаметром