Введення стероїдів

Анаболічні стероїди - це категорія препаратів, які зазвичай використовуються серед спортсменів завдяки здатності збільшувати м’язову масу та фізичну працездатність.

У чоловіків, анаболічні стероїди сприяють зростанню та розвитку чоловічих статевих органів, беручи участь у збереженні чоловічих вторинних статевих ознак серед чоловіків з андрогенною недостатністю.

У жінок, Анаболічні стероїди викликають зменшення активності яєчників, пригнічуючи менструацію.

Незважаючи на це, тривале вживання високодозованих стероїдів без консультації з лікарем може мати несприятливі фізичні та поведінкові наслідки.

З категорії анаболічні стероїди включають тестостерон та інші супутні хімічні речовини (наприклад, метилтестостерон). [1], [2], [4]

Використання стероїдів

тестостерону демонструє швидку деградацію печінки. Вводиться тестостерон усно рано руйнується в печінці, перш ніж спричиняє збільшення м’язової маси та появу андрогенних ефектів.

Тестостерон, введений під ін’єкційна форма повинні бути модифіковані (піддані процесу етерифікації) для тривалого поглинання та затримки розкладання.

Аналогічні сполуки (такі як метилтестостерон), модифікований в процесі алкілування, має підвищену ефективність після перорального прийому, але також побічні ефекти. Метилтестостерон, що застосовується у дозах від 20 до 50 мг на день, має мінімальні побічні ефекти. Загалом, спортсмени використовують метилтестостерон у дозах, які в 10-50 разів перевищують ці.

Згідно з дослідженнями, проведеними з цього приводу, припинення прийому анаболічних стероїдів дозволяє різко припинити введення із поверненням до фізіологічних меж рівня тестостерону, кількості сперматозоїдів та нормалізації гіпоталамо-гіпофізарної осі.

Спортсмени вводять кілька речовин одночасно, чергуючи шляхи введення (черезшкірне, пероральне та внутрішньом’язове). Цей метод одночасне введення декількох анаболічних стероїдів це називається пірамідацією і дозволяє збільшити в 5–100 разів введені дози порівняно з фізіологічними. У той же час цей спосіб введення стероїдів зменшує негативні наслідки. [1], [2], [3], [4], [5]

Ефекти встановлені рано

Серед негайних наслідків анаболічних стероїдів є андрогенізарея, характеризується збільшенням м’язової маси, збільшенням енергії, збільшенням фізичної сили, випаданням волосся та підвищенням лібідо. Правильне харчування та фізична підготовка можуть посилити вплив анаболічних стероїдів.

Серед жінок ефект андрогенізації відбувся після введення анаболічні стероїди включає облисіння, вугрі, гірсутизм, зміну голосу, зменшення об’єму молочної залози, збільшення клітора, порушення менструального циклу (навіть аменорею), атрофію слизової оболонки піхви та вірилізацію.

Крім того, після адміністрації деяких низькі дози анаболічних стероїдів Спостерігались такі значні розлади настрою, як нервозність, агресивність, ірраціональна поведінка, депресія.

Як і жінки, чоловіки, які приймають анаболічні стероїди, можуть відчувати прищі незабаром після вживання.

Біль та синці можуть виникати в місці ін’єкції.

У пацієнтів з алергічними реакціями на анаболічні стероїди в анамнезі може виникнути анафілактичний шок.

У випадку анаболічних стероїдів при трансдермальному введенні в місці застосування може спостерігатися сухість шкіри або еритема.

Іншими побічними ефектами, які виникають рано після прийому анаболічних стероїдів, є: головний біль, мастодинія, діарея, запаморочення, гіперестезія, парестезія, амнезія. [1], [2], [3], [4], [5]

Пізні ефекти

На додаток до ранньої стимуляції м’язової маси та посилення андрогенності, анаболічні стероїди можуть також мати пізній ефект, деякі з них небажані, а інші навіть загрожують життю. Таким чином, пізні ефекти анаболічних стероїдів, які можуть виникнути внаслідок а тривалі адміністрації представлені наступними аспектами:

- Збільшення кількості еритроцитів (еритроцитоз)
- Дисліпідемія (підвищення рівня холестерину ЛПНЩ та зниження рівня холестерину ЛПВЩ)
- Придушення статевих залоз (атрофія яєчок та зменшення кількості сперматозоїдів)
- гінекомастія
- Гіпертрофія лівого шлуночка
- Гіпертонія
- Загострення аденоми простати
- Поява злоякісних пухлин в печінці (наприклад, рак печінки)
- Погіршення еволюції пухлинних захворювань у випадку пацієнтів з діагнозом різних пухлинних захворювань
- Підвищений ризик раптової смерті серед спортсменів
- Серед людей, яким діагностовано рак молочної залози, тривале вживання анаболічних стероїдів може спричинити остеоліз із появою гіперкальціємії.
- Жовтяниця та гепатит, при тривалому прийомі. [1], [2], [3], [4], [5]

Можна описати певні побічні ефекти, які можуть виникати як рано, після прийому високих доз анаболічних стероїдів, так і пізно, при тривалому прийомі низьких доз. Ці побічні ефекти залежать від дози та тривалості прийому та можуть бути розділені на кілька категорій, наступним чином:

- Урогенітальний та ендокринологічний вплив: аменорея, порушення менструального циклу, зниження секреції гонадотропіну у жінок; біль у яєчках, олігоспермія (пізно), приапізм, гінекомастія (традів). У вагітних, які використовують анаболічні стероїди, може статися вірулізація жіночого плоду.
- Печінково-шлунково-кишковий ефект: нудота та діарея (ранні), зміна зразків печінки з холестатичною жовтяницею (рання), новоутворення (пізня).
- Шкірні ефекти: вугрі та зміна кольору шкіри (на початку).
- Гідроелектролітичні ефекти: утримання калію, кальцію, натрію, неорганічних фосфатів, хлоридів та води.
- Вплив на центральну нервову систему: тривога, головний біль, генералізована парестезія, депресія.
- Гематологічні ефекти: крововилив у пацієнтів з поліцитемією або при антикоагулянтній терапії (ранній початок). [3], [4], [5]

Медичні показання

Анаболічні стероїди використовуються в медичній практиці для лікування станів, що характеризуються низьким рівнем тестостерону, таких як чоловічий гіпогонадизм.
Лікарі також рекомендують прийом анаболічних стероїдів при таких станах або патологічних станах:
- Серед людей, які перенесли опіки, серед людей, ослаблених або знерухомлених у ліжку, завдяки здатності стимулювати механізм використання білків організмом та запобігати зменшенню м'язової маси
- Кахектичні пацієнти з різними новоутвореннями або синдромом імунодефіциту людини (СНІД)
- Загоєння ран та травм м’язів. [1] [2], [3], [4], [5]

Протипоказання

Прийом анаболічних стероїдів протипоказаний людям, у яких діагностовано такі стани або патологічні стани:

- У випадку алергії на анаболічні стероїди в анамнезі
- Аденома простати
- Рак простати
- поліцитемія
- Різні новоутворені захворювання
- Рак молочної залози у чоловіків
- нефроз
- Важкі захворювання печінки
- Серцева недостатність
- атеросклероз
- Гіпертонія
- Кардіоміопатії (наприклад, гіпертрофічна кардіоміопатія)
- клапанний
- Епілепсія
- Мігрень
- Хвороби, що характеризуються затримкою гідросаліну.

Анаболічні стероїди також протипоказані вагітним або жінкам, які годують груддю.

Застосування анаболічних стероїдів людям, які отримують кумаринові антикоагулянти, барбітурати, протидіабетичні сульфонаміди або фенілбутазон, протипоказано. [1], [2], [3], [4], [5]

Діагностика використання анаболічних стероїдів

Виявлення користувачів анаболічних стероїдів можна здійснити, виконавши аналіз сечі. Таким чином, навіть через 6 місяців після останнього прийому цей аналіз сечі дозволяє ідентифікувати анаболічні стероїдні метаболіти. У деяких типах анаболічних стероїдів їх метаболіти можуть зберігатися в сечі навіть більше 6 місяців. [1], [2]