Взаємодія дієти - мікрофлори кишечника та здоров’я - Журнал Galenus
Мікрофлора кишечника має здатність впливати на появу таких загальних захворювань, як ожиріння, діабет, певні типи раку, серцево-судинні захворювання та запальні захворювання кишечника. Дослідження останніх років щодо взаємозв’язку між мікрофлорою кишечника та дієтою показують, що «ми також є тим, що їдять наші мікроби». Дієта - це один з найважливіших факторів, який має прямий вплив на мікробіом і фактор, з яким легко впоратись. Взаємозв'язок між дієтою та мікрофлорою кишечника є двостороннім, оскільки кишкові бактерії також можуть впливати на наш вибір їжі, маючи зв'язок з мозку через речовини, які вони виробляють.
Ключові слова: кишкова мікрофлора, здоров’я, мікробіом
Мікрофлора кишечника має здатність впливати на виникнення таких загальних захворювань, як ожиріння, діабет, певні типи раку, серцево-судинні захворювання та запальні захворювання кишечника. Дослідження останніх років щодо взаємозв’язку між мікрофлорою кишечника та харчуванням показують, що «ми є тим, що їдять наші мікроби». Дієта - це один з найважливіших факторів, який має прямий вплив на мікроб і фактор, на який легко втрутитися. Дієтичні відносини - мікрофлора кишечника є двостороннім шляхом, оскільки кишкові бактерії можуть впливати на наш вибір їжі, маючи зв’язок з мозку через речовини, які вони виробляють.
Ключові слова: кишкова мікрофлора, здоров’я, мікроб
зміст
Вступ
Кажуть, що ми є тим, що їмо, і це правильно. Багаті дослідження останніх років щодо взаємозв'язку між мікрофлорою кишечника та дієтою показують, що "ми також є тим, що їдять наші мікроби". Більше того, здається, кишкова мікрофлора здатна впливати на появу деяких загальних захворювань сьогодні, таких як ожиріння, діабет, певні типи раку, серцево-судинні захворювання та запальні захворювання кишечника. Подібним чином дієта впливає на мікрофлору кишечника, а дієтичні зміни можуть спричинити зміни типу та кількості кишкових бактерій лише за 24 години [1].
Крім дієти, на мікробну флору кишечника можуть впливати й інші фактори: спосіб життя, генетичний матеріал, ліки, колонізація при народженні, певні патології [2]. Однак дієта залишається одним з найважливіших факторів, що безпосередньо впливає на мікробіом.
Взаємозв'язок між харчуванням та мікрофлорою кишечника є двостороннім, оскільки кишкові бактерії також можуть впливати на наш вибір їжі, маючи зв'язок з мозком через речовини, які вони виробляють. Виявлено переважання певних видів бактерій та інше співвідношення між ними у людей, що страждають ожирінням, ніж у тих, що мають слабку або нормальну масу тіла. Крім того, на тягу до солодкого, схоже, впливає наявність або відсутність певних типів кишкових бактерій [3].
Мікробіом людини включає 10 [14] мікроорганізмів-резидентів, включаючи бактерії, віруси, гриби та найпростіші [1]. Бактерії - це найбільш вивчена група мікроорганізмів у травному тракті. Більшість бактерій виявляється в товстій кишці, де довкілля сприяє їхньому розвитку, небагато - це мікроорганізми, які протистоять більш кислому середовищу в шлунку або дванадцятипалій кишці. У товстій кишці кількість мікроорганізмів сягає 10 [11] клітин на грамовий вміст. Переважаючими бактеріями в травному тракті є Firmicutes (Ruminococcus, Clostridium, Eubacteria та ін.), Bacteroidetes (Porphyromonas, Prevotella та ін.) Та Actinobacteria (Bifidobacterium) [4]. Бактерії цих 3 типів представляють 98% бактерій у травному тракті людини, а решта 2% представлені лактоацилами, стрептококами, ентеробактеріями, що мають важливі функції, навіть якщо їх у невеликій кількості [4].
Бактерії, що мешкають у шлунково-кишковому тракті людини, є як аеробними, так і анаеробними, тому поки що лише 30% з них можна вирощувати в лабораторних умовах, переважно аеробних. Розглядаючи цей аспект, ми можемо сказати, що у світі мікроорганізмів, які співіснують з нами щодня і які впливають на наше життя більше, ніж ми собі уявляємо, є ще багато загадок.
Кишковий тракт колонізується при народженні, будучи стерильним під час вагітності. Мати передає кишкову флору новонародженому під час пологів. Цей переказ залежить від типу народження, гестаційного віку та способу годування дитини після народження (годування груддю або суміш). Будь-яка зміна флори кишечника може вплинути на здоров’я, найчастіше викликаючи дисбаланс імунної системи, що збільшує ризик деяких захворювань, включаючи рак.
Вплив різних видів поживних речовин на флору кишечника
Рослинні волокна
Харчові волокна є одними з компонентів, які мають найбільший вплив на кишкову бактеріальну флору, деякі волокна мають пребіотичну дію. Більш того, волокна не перетравлюються і не всмоктуються в тонкому кишечнику, досягаючи майже неушкодженими в товстій кишці, де деякі з них піддаються частковому бродінню в присутності мікрофлори.
Целюлоза, лігнін та інші нерозчинні волокна майже неушкодженими проходять через травний тракт, не піддаючись процесу бродіння в товстій кишці. Фруктоолігосахариди, галактоолігосахариди є одними з найбільш відомих та найбільш ефективних волокон з пребіотичним ефектом. До них додається стійкий крохмаль, який не засвоюється в тонкому кишечнику і поводиться як клітковина, маючи здатність надавати пребіотичні ефекти [4]. Всі ці типи клітковини мають опосередкований благотворний вплив на організм завдяки продуктам, що виділяються кишковими мікроорганізмами в процесі бродіння. Крім того, пребіотики є "їжею" певних корисних кишкових бактерій, сприяючи тим самим їх розмноженню на шкоду шкідливим. До харчових джерел пребіотиків належать: соя та інші бобові (нут, квасоля, сочевиця), цільні зерна, фрукти та овочі, гриби тощо.
Спостережні дослідження показують, що дієта з низьким вмістом ферментованих волокон з пребіотичним ефектом призводить до зменшення загальної кількості бактерій у товстій кишці, а збільшення споживання призвело до протилежного ефекту, що підкреслюється більшою генетичною різноманітністю [1]. Лактобактерії та біфідобактерії - це види, які мають тенденцію до розмноження у разі більшого споживання пребіотиків [1].
Що стосується зв'язку з раком, у пацієнтів з колоректальною аденомою спостерігалося низьке споживання клітковини та низька продукція коротколанцюгових жирних кислот. Фруктоолігосахариди, арабінолігосахариди та полідекстроза також зменшують патогенні види бактерій (Clostridium та Enterococcus), часто присутні у пацієнтів з колоректальною аденомою [1].
Відповідні дослідження не встановили зв’язок між точною кількістю клітковини та впливом на флору кишечника. Можна припустити, що наявність рекомендованої кількості клітковини на добу (приблизно 14 г/1000 ккал у дорослих, згідно з чинними рекомендаціями щодо харчування) у дієті сприятливо впливає на кишкову бактеріальну флору, збільшуючи загальну кількість корисних бактерій або змінюючи співвідношення корисних видів. і шкідливі. Найбільш чітке порівняння може бути проведено між мікрофлорою, що спостерігається у людей, які сидять на дієті західного типу (з низьким вмістом клітковини), та мікрофлорою, яка спостерігається у людей, які харчуються середземноморським харчуванням (з високим вмістом клітковини).
Штучні цукри та підсолоджувачі
Навіть якщо цукру мають не найкращу репутацію щодо харчування та здоров’я, коли йдеться про їх вплив на кишкову бактеріальну флору, існуючі наукові дані не дають явного негативного впливу. Це не дивно, якщо розглянути процес перетравлення простих цукрів, який закінчується в тонкому кишечнику. Можна сказати, що лише товщина простих цукрів може досягати товстої кишки в деяких випадках, де їх можна використовувати як їжу для мікробіому. Беручи до уваги ці аспекти, можна констатувати, що прості цукри не мають прямого негативного впливу на кишкову флору [7].
Побічні ефекти можуть виникати побічно. Якщо дієта містить велику кількість простих цукрів за рахунок продуктів, багатих клітковиною [7]. Є деякі дослідження, які пов’язують споживання глюкози, фруктози та сахарози з природних джерел (вивчалося споживання простих цукрів із фініків) із позитивними ефектами збільшення чисельності біфідобактерій та зменшення видів Bacteroides і Clostridia [1]. Види клостридій асоціюються із синдромом подразненого кишечника. Незважаючи на класичні рекомендації щодо зменшення споживання молочних продуктів у пацієнтів із синдромом подразненого кишечника, виявляється, що лактоза, що міститься в молочних продуктах, зменшить чисельність видів Clostridia [1].
Суперечки виникають у зв'язку зі штучними підсолоджувачами: сахарином, сукралозою та аспартамом. Незважаючи на те, що часто рекомендується пацієнтам з непереносимістю глюкози, діабетом, ожирінням, останні дослідження стверджують, що штучні підсолоджувачі можуть навіть викликати резистентність до інсуліну. Одним із запропонованих механізмів цих ефектів є зміна бактеріальної флори за рахунок великого споживання штучних підсолоджувачів. Дисбаланс кишкової флори суперечить вищезгаданим ефектам простих цукрів із природних джерел, таких як фрукти [1].
Дієта з адекватним вмістом білка збільшує різноманітність кишкових бактерій. Залежно від походження білки чинять різний вплив на мікрофлору, проте чіткої межі між тваринами та рослинами неможливо провести. На сьогоднішній день дослідження в основному досліджували споживання червоного м’яса, сироваткового білка та рослинного білка зеленого гороху.
Білки сироватки та зеленого гороху збільшують кількість коменсальних бактерій Bifidobacterium та Lactobacillus [1]. Білки зеленого гороху підтримують вироблення коротколанцюгових жирних кислот у товстій кишці, жирних кислот, що мають протизапальні та захисні властивості слизової оболонки кишечника [1].
Встановлено, що м’ясні білки, особливо з червоного м’яса, мають ефект росту на шкідливі види бактерій, такі як Bacteroides та Clostridium. Той самий ефект можна спостерігати у випадку з відомими дієтами з високим вмістом білка та низьким вмістом вуглеводів (дієти з високим вмістом білка та низьким вмістом вуглеводів) [1]. Ці дієти допомагають швидше зменшити масу тіла, але мають негативний вплив на кишкову бактеріальну флору та інші метаболічні дисбаланси [1]. Таким чином, ще раз демонструється, що дієти, що мінімізують або виключають певну категорію продуктів харчування/поживних речовин, не є корисними для довгострокового здоров’я, ідеальним варіантом є низькокалорійна дієта, але збалансована за вмістом макроелементів.
Споживання великої кількості тваринного білка асоціюється з підвищеним ризиком розвитку синдрому роздратованого кишечника, що пояснюється дисбалансом мікрофлори, спричиненим великим споживанням тваринного білка.