Взаємозв’язок між історією психотравм та розладами харчування

Клінічне харчування та метаболізм

Додати до Менділі

психотравм

Вступ та мета дослідження

Порушення харчової поведінки широко повідомляється у пацієнтів з важким ожирінням. Найбільш частим є розлад переїдання (BED), переосмислений саме у DSM V. Однак психопатологія BED залишається мало відомою, зокрема, серед чоловічої популяції, де дані відсутні. Мета цієї роботи - проаналізувати зв'язок між BED та історією психотравм у жінок та чоловіків.

Матеріал і методи

Ми систематично аналізували харчову поведінку, зокрема BED, та історію психотравми у всіх кандидатів на баріатричну хірургію в Університетській лікарні Нансі між 1998 та 2013 роками (n = 1484) незалежно у 1158 жінок (78%) та 326 (22%) ) чоловіки.

Результати

Результати наведені в таблиці 1. BED присутній у 37% жінок та 27,3% чоловіків (p = 0,0011). Чоловіки з BED зазнали значно більше прямого насильства (20,2% проти 11%, p = 0,0345), більше непрямого насильства (23,6% проти 13,5% p = 0,0346) і частіше страждали від афективних дефіцитів (80,9% проти 57,8%; p = 0,0001), ніж чоловіки з ожирінням без BED. Жінки також значно більше зазнавали прямого насильства (33,1% проти 19,5% p

Декларація про посилання, що цікавлять

Автори заявляють, що у них немає цікавих посилань.

Список літератури (0)

Процитовано (0)

Рекомендовані статті (6)

Конфіденційність, професійна таємниця, захист даних пацієнта

Право на конфіденційність інформації, що стосується нього, є основним правом пацієнта. Це передбачає обов'язок для медичних працівників: зобов'язання щодо дотримання професійної таємниці.

Професійна таємниця гарантує пацієнтові, що вся інформація, що стосується його, залишатиметься конфіденційною, тобто, вона не буде розголошуватися, за винятком особливих обставин, і що доступ до неї матимуть лише уповноважені особи.

Запобігання рецидиву сексуального насильства шляхом вивчення умов звільнення з-під варти винних у сексуальних злочинах у Франції ?

Перспектива материнства та розладів харчування: дослідження Всесвіту "до зачаття"

Дихальна реабілітація при хронічній обструктивній хворобі легенів (ХОЗЛ): андрогенна терапія, чому? Для кого ? Як? 'Або' Що ?

Хватки істот, синці душ: від ідентифікації до привласнення. Медико-психокримінологічний аналіз сучасного насильства

Факторне вивчення психопатологічних компонентів важкого ожиріння у підлітків

Це дослідження має на меті оцінити, використовуючи факторний аналіз, зв'язки, які можуть існувати між психологічними та психопатологічними компонентами, певними компонентами соціального розвитку та ступенем тяжкості ожиріння, а також відповідності лікуванню серед підлітків з важким ожирінням, госпіталізованих до втрата ваги. Отримані нами результати показали, що більша ступінь ожиріння була пов’язана з несприятливими факторами навколишнього середовища (психічні розлади в сім’ї, недоліки, жорстоке поводження) та наявністю психопатологічного профілю. Крім того, ці самі способи були пов'язані з дотриманням нижчих норм сім'ї та особи. Тому ми обговорили ідею, згідно з якою ожиріння можна вважати такою, що має адаптаційну функцію, яку ці суб'єкти знайшли б перед травматичним сімейним досвідом. Але якщо ожиріння виконує адаптаційну функцію, втрата ваги, таким чином, матиме глибші психологічні наслідки, ускладнюючи його лікування та перебіг.

Поширеність дитячого ожиріння висока у більшості країн. Крім цього, ступінь дитячого ожиріння також зростає. Однак слід зазначити, що хоча психологічні причини проблеми добре відомі, їх залишається важко оцінити. Зіткнувшись з великою кількістю підлітків, які страждають на важке ожиріння, які шукають лікування та не знаходять його, це опитування спрямоване на пошук фактів та аналіз психологічного та психопатологічного походження та пов'язаного з ним ступеня тяжкості ожиріння та параметрів, які можуть призвести до до успішного лікування.

Це опитування було проведено серед 125 підлітків, які страждають ожирінням 2 ступеня. Щоб схуднути, підлітки протягом 1 року проходили лікування в інтернатному відділі дієти «Інституту медичної педіатріки Клер-Валлон» у Бельгії. Оцінка складається з психопатологічного діагнозу типу CFTMEA-R-2000, що включає попередні травмуючі фактори, беручи до уваги інформацію щодо ваги, зміни ваги за рік та оцінку якості відповідності пацієнта лікуванню. Ці дані були подані до статистичної програми SPADN з метою проведення аналізу з урахуванням різних зв’язків.

Наші результати підкреслили, що тяжкість ожиріння в нашій популяції може поєднуватися з патологічними факторами сімейного середовища, такими як психічні захворювання, недоліки у догляді, жорстоке поводження з дітьми і, як наслідок, наявність психопатологічного діагнозу. Те саме можна сказати у випадках меншого дотримання пацієнтом та його родиною лікування, хоча в короткостроковій перспективі втрата ваги більша. Подібним чином, менш важке ожиріння та краща відповідність лікуванню можуть поєднуватися з відсутністю як психопатологічного діагнозу, так і патологічного сімейного середовища.

У нашій вибірковій сукупності психологічні та психопатологічні фактори, як правило, пов’язані з більш серйозним ожирінням та менш належним дотриманням лікування як на індивідуальній, так і на сімейній основі. Як результат, ожиріння можна розглядати як спосіб пристосування пацієнта до себе або компенсації перед травматичним сімейним досвідом. Отже, ізоляція від сім'ї є суттєвою для будь-яких змін у підлітка, але тоді виникає проблема тривалого догляду після госпіталізації. Якщо ожиріння є процесом адаптації, втрата ваги може мати глибші психологічні наслідки, що передбачає більш складне спостереження за пацієнтом.