Wanderröte Що робити
Блукаюче почервоніння (erythema migrans) - це почервоніння шкіри, яке часто виникає на першій стадії перенесеного кліща хвороби Лаймський бореліоз. Як правило, блукаюче почервоніння виникає через кілька днів до тижнів після укусу кліща і поширюється по колу від укусу.

Однак блукаюче почервоніння зустрічається не у всіх випадках хвороби Лайма. Крім того, зовнішній вигляд може бути дуже різним, і тому його часто важко відрізнити від інших причин почервоніння шкіри. Тому, якщо ви підозрюєте блукаюче почервоніння, слід провести аналіз крові на хворобу Лайма. Якщо це позитивно, лікування антибіотиком може запобігти прогресуванню захворювання.
Причина блукаючого почервоніння
Блукаюче почервоніння викликане бактерією Borrelia burgdorferi, яка, як і вірус TBE, передається людині через слину кліща. Укус кліща може призвести до зараження борелією і, отже, до хвороби Лайма.
Часто хвороба починається з появи почервоніння шкіри, a Бореліоз без блукаючих почервонінь однак трапляється приблизно в 10-20 відсотках випадків.
Що блукає червоне?
Класичне блукаюче почервоніння - це почервоніння шкіри, яке після укусу кліща все більше поширюється по колу навколо місця проколу. Часто утворюється кільцеподібне вицвітання, при якому укус кліща зазвичай добре видно посередині.
Неправильно, розмовна часто використовується одним Укус кліща розмовна, хоча строго кажучи кліщі не кусають людей, а жалять.
Розпізнайте блукаючий червоний
На відміну від укусу комара або укусу кінської мухи, блукаючий рум'янець зазвичай не набрякає і набагато більший (зазвичай діаметром більше п’яти сантиметрів). Біль і свербіж рідкісні, але область почервоніння часто перегрівається.
Додатково може грипоподібні симптоми трапляються:
- Лихоманка і озноб
- головний біль
- Втома і виснаження
- нудота
- Біль у м’язах та суглобах
- Набряк лімфатичних вузлів
- пекучі, сльозяться очі
Ризик плутанини: нетипове блукаюче почервоніння
Вираз блукаючого почервоніння може бути самим різним. Так зване нетипове блукаюче почервоніння - не рідкість і може суттєво відхилятися від класичної кругової картини.
Наприклад, почервоніння нетипового блукаючого почервоніння може бути інтенсивним і великим, або просто блідим і мелированим - можливі також кілька почервонінь, розподілених по тілу. Колір може варіюватися від світло-рожевого до насичено-червоного до синювато-фіолетового. Крім того, при нетиповому блукаючому почервонінні можуть виникати ущільнення, пухирі або бульбочки.
Коли трапляється блукаюче червоне?
Виникнення і тривалість блукаючих почервонінь може коливатися в широких межах: Як правило, почервоніння відбувається через 3-30 днів після укусу кліща. Скільки триває мандрівний рум'янець, на це впливає лікування - чим раніше розпочато антибіотикотерапію, тим швидше почервоніння спаде.
Зазвичай тривалість становить від кількох днів до тижнів, але почервоніння може зберігатися і місяцями - тоді говорять про це хронічне блукаюче почервоніння (Erythemaronicum migrans).
Що схоже на блукаюче червоне?
Через різний вигляд блукаюче почервоніння часто важко відрізнити від інших форм почервоніння шкіри. Наступний огляд може допомогти вам окреслити можливі причини:
Діагностика: дослідження крові не завжди необхідні
Якщо лікар чітко розпізнає типове блукаюче почервоніння (діагностика очей), це свідчить про наявність бореліозу. Тому лікування антибіотиками слід починати без подальшої діагностики - навіть якщо пацієнт не може згадати укус кліща.
У незрозумілих випадках можуть бути проведені різні дослідження крові, щоб діагностувати або виключити блукаюче почервоніння як симптом хвороби Лайма. Кров досліджують на наявність антитіл проти борелії. Зразок шкіри (біопсія) рідко беруть із зони почервоніння, щоб мати можливість безпосередньо виявити збудника.
Вандеррете: Що допомагає?
Лікування зазвичай проводить лікар Антибіотик доксициклін. Однак активний інгредієнт заборонено застосовувати під час вагітності та дітям до дев'яти років; як альтернативу зазвичай використовують амоксицилін, рідше цефуроксим або азитроміцин.
Оскільки почервоніння викликане бактеріями, креми - наприклад, з кортизоном - неефективні.
Терапія: чим раніше, тим краще
Тривалість лікування зазвичай становить два-три тижні. Якщо терапію розпочати на ранній стадії, прогноз блукаючого почервоніння дуже хороший: хронічний перебіг або перехід до запущених стадій хвороби Лайма часто можна запобігти.
Попередити блукаюче почервоніння
В даний час немає вакцини проти боррелії. Тому захист від кліщів є найважливішим профілактичним заходом. Якщо укус кліща все-таки стався, кліща слід видалити якомога раніше (протягом перших 24 годин). Оскільки чим довше кліщ знаходиться в шкірі, тим вищий ризик передачі борелії.
Після цього місце проколу слід спостерігати протягом шести тижнів, щоб виявити блукаюче почервоніння на ранній стадії.
Профілактика антибіотиками не має сенсу
Профілактичне лікування антибіотиками після укусу кліща може зменшити ризик зараження борелією. Однак ризик заразитися хворобою Лайма, як правило, досить низький: лише від 0,3 до 1,4 відсотка хвороби розвиваються після укусу кліща.
Через можливі побічні ефекти профілактичне застосування антибіотиків не рекомендується.