WeCook WeCare - Які різні хірургічні методи лікування ожиріння

Операція ожиріння, або баріатрична хірургія, іноді може бути єдиним відповідним рішенням після декількох невдач у харчуванні. Якщо це рекомендовано лише в останній намір воно полягає в тому, що воно включає багато потрясінь, фізичних чи психологічних, наприклад. Але баріатрична хірургія частішає з кожним роком, у 2016 році кількість операцій помножили на 20 порівняно з 1997 роком. Байпас, рукав, шлункове кільце ... існує кілька хірургічних методів, і часом важко орієнтуватися. Пора підвести підсумки.

wecook

Баріатрична хірургія: для кого вона призначена ?

Баріатрична хірургія може бути рекомендована лише тоді, коли кілька спеціалізованих медичних процедур не давали результатів у людей зхворобливе ожиріння (з ІМТ> 40 кг/м 2): контроль дієти, фізична активність та психологічна допомога. Після послідовних невдач, що тривають від 6 до 12 місяців, баріатрична хірургія може бути призначена за певних умов:
- З індексом маси тіла (ІМТ), що перевищує 40 кг/м 2 або 35 кг/м 2 (важке ожиріння), якщо є пов'язане ускладнення, таке як діабет 2 типу, артеріальна гіпертензія, синдром. Обструктивне апное сну-гіпопное;
- Бути у віці від 18 до 60 років;
- Не мають психологічних протипоказань;
Не представляйте особливого експлуатаційного ризику.

Однак використання баріатричної хірургії немає не автоматично як тільки людина відповідає цим критеріям, це результат спільного прийняття рішень лікуючим лікарем, хірургом, ендокринологом, дієтологом та психологом.

Хоча баріатрична хірургія довгий час вважалася винятковим методом лікування захворюваності на ожиріння, зараз вона вважається такою контрольне лікування, завдяки, зокрема, значному вдосконаленню профілактики пізніх ускладнень.

Різні хірургічні методи лікування ожиріння

Існує дві операційні методики, такі, що називаються рестриктивними (шлункове кільце та рукав) та ті, що називаються змішаними (байпас, біліопанкреатичний шунтування).

Обмежувальні прийоми

Регульована шлункова стрічка має на меті зменшити розмір шлунка і уповільнити проходження їжі, не порушуючи травлення. Кільце (діаметр якого можна змінювати) буде розміщено навколо верхньої частини живота, обмежуючи таким чином невелику кишеню. Дуже швидко наповнюючись, шлункова стрічка включає невелику кількість їжі, що вживається з відчуттям ситості дуже швидко. Ця операція триває в середньому 1 годину, а госпіталізація близько 2 - 3 днів. Очікувана втрата ваги становить від 40 до 60% від надмірної ваги, але коли кільце знімається, збільшення ваги зазвичай.

Джерело: Haute Autorité de Santé

Поздовжня резекція шлунка, більш відомий як рукавна гастректомія, він видаляє майже дві третини шлунку, включаючи ту частину, яка містить клітини, що виділяють гормон апетиту грелін. Шлунок зведений до вертикальної трубки, що полегшує проходження їжі через кишечник, але не має шкідливого впливу на травлення. Ця операція триває в середньому 2 години під час госпіталізації від 3 до 8 днів. Очікувана втрата ваги становить від 45 до 65% зайвої ваги через 2 роки. У 2016 році рукав був найпоширенішою процедурою, на яку припадало 58% баріатричних операцій. Це також техніка, яка найбільше обмежує ризик повторної операції.

Змішана техніка

байпас шлунковий, або шлунковий шунтування - це обмежувальна та мальабсорбційна методика, яка зменшує кількість вживаної їжі (шлунок зводиться до маленької кишені), але також засвоює цю їжу організмом завдяки короткому замиканню частини шлунку та кишечника. Отже, їжа надходить безпосередньо в середню частину тонкої кишки і засвоюється у значно менших кількостях. Це втручання триває від 1 години до 30 хвилин до 3 годин при середньому перебуванні в лікарні від 4 до 8 днів. Цей тест призводить до значної втрати ваги в розмірі від 70 до 75% зайвої ваги, що відповідає 26% операцій баріатричної хірургії.

Джерело: Haute Autorité de Santé

Біліопанкреатична диверсія також є обмежувальною та мальабсорбційною методикою, що дає можливість обмежити потрапляння їжі та її засвоєння кишечником. Розмір шлунка зменшується за допомогою резекції шлунка, а тонкий кишечник ділиться на дві частини. Таким чином, споживана їжа засвоюється лише в невеликій частині тонкої кишки. Це втручання обмежене людьми, які страждають намасове ожиріння (з ІМТ> 50 кг/м 2) або у разі відмови іншої техніки. Ця методика дозволяє втратити від 75 до 80% зайвої ваги, але вона також має найвищий ризик смертності від втручання (близько 1%). Ризик харчової недостатності особливо важливий. Втручання триває в середньому від 4 до 8 годин при перебуванні в лікарні від 8 до 10 днів.

Ці втручання часто проводяться під час лапароскопії і не є тривіальними. Всі вони потребують фізичної та психологічної підготовки, а також гарного післяопераційного спостереження, дієтична освітня програма і налаштування фізичної активності.

Ключем до вашої втрати ваги є дієта, а також тренування! У WeCook WeCare наша команда дієтологів спеціально присвячена вашому здоров’ю: нашому дієтолог, що спеціалізується на ожирінні допомагає повернути поводи своєї харчової поведінки, одночасно споживаючи смачні страви. Отже, тепер для дієтичної консультації, щоб поєднати дієту, здоров’я та задоволення !