З дитячого здоров’я мигдаль вилучений, вага збільшена - DER SPIEGEL
На вагах: як видалення мигдалю впливає на вагу?
Фото: A3528 Armin Weigel/dpa
Коли дітям видаляють мигдалини, вони пропорційно набирають вагу. Це те, що з’ясували американські фахівці з вух, носа та горла, оцінюючи результати кількох досліджень. Вони порівняли дев'ять вибраних досліджень на дітях, які перенесли операцію на мигдалинах і чию вагу знову вимірювали приблизно через рік після операції. Відповідно, багато дітей набирають вагу після операції, повідомляють вони в спеціалізованому журналі "Отоларингологія - хірургія голови та шиї".
Чому поки незрозуміло, але може бути так, що харчові звички дітей змінюються після процедури. Тому лікарі закликають батьків та дітей проінформувати про збалансоване харчування та здоровий спосіб життя після операції на мигдалі. Оскільки дані різних досліджень були зібрані та зважені дуже по-різному, тому їх було важко порівняти, Аніта Джеякумар з Університету Сент-Луїса та її колеги наголошують на важливості подальших досліджень.
Видалення мигдаликів - одна з найпоширеніших операцій в дитячому віці. Раніше підозрювали, що недоїдаючі діти часто набирають вагу після процедури. Однак було неясно, чи це також стосується дітей із нормальною вагою або навіть із зайвою вагою, стверджують дослідники.
Надмірна вага широко поширена серед дітей та підлітків у багатьох промислово розвинених країнах, тому цілком можливо, що існує зв’язок. Наприклад, у Німеччині, згідно з "Дослідженням стану здоров'я дітей та підлітків", 15 відсотків від 3 до 17 років мають надлишкову вагу і близько 6 відсотків страждають ожирінням. У США цифри ще більш драматичні, коли 33 відсотки дітей вважаються надмірною вагою, а 17 відсотків страждають ожирінням.
Обстежено майже 800 дітей
Щоб перевірити, чи насправді існує зв'язок між операцією на мигдалинах та збільшенням ваги, вчені відібрали дев'ять досліджень, в яких брали участь 795 дітей у віці від 0 до 18 років. Діти мали нормальну вагу або надлишкову вагу, або їм видаляли лише піднебінні мигдалини, або видаляли мигдалини. Останні сидять далі в шиї і розмовно називають поліпами. Близько половини дітей відчували паузи в диханні під час сну (обструктивне апное сну) і перенесли операцію з метою покращення повітря.
Дослідники розділили дев'ять досліджень на три групи по три дослідження, кожна, залежно від методу, що використовується для вимірювання ваги або збільшення ваги. Три дослідження розглядали загалом 127 дітей, у яких вимірювали індекс маси тіла (ІМТ). ІМТ пов’язує масу тіла з розміром тіла.
Надмірна вага та ожиріння
Ожиріння, також відоме як ожиріння, є однією з основних причин смерті та інвалідності в промислово розвинутих країнах. Згідно з дослідженнями, хвороба спричиняє приблизно 2,6 мільйона смертей щороку та щонайменше 2,3 відсотка витрат на охорону здоров'я у всьому світі.
Ожиріння може спричинити високий кров'яний тиск, цукровий діабет, серцево-судинні захворювання, інсульти та психологічні скарги. Всесвітня організація охорони здоров’я та органи охорони здоров’я США зараз говорять про епідемію ожиріння, з якою потрібно боротися, а також про смертельні інфекційні хвороби.
Лікарі використовують індекс маси тіла (ІМТ), щоб визначити, чи є у когось надмірна вага чи ожиріння. Це значення відповідає масі тіла в кілограмах, поділеній на квадрат зросту в метрах. Приклад: чоловік висотою 1,80 метра важить 75 кілограмів. Його ІМТ становить 75: 1,80² = 23,15. Ідеальне значення для жінок - ІМТ 22, а для чоловіків ІМТ 24.
"Бажаний" ІМТ залежить від віку. лівий стіл показує відповідні значення для різних вікових груп. правильний стіл показана класифікація ІМТ (згідно з DGE, Звіт про харчування 1992 р.):
У цих трьох дослідженнях ІМТ у дітей після операції збільшився на 5,5-8,2%. Три інші дослідження вивчали лише вагу 419 пацієнтів, результат: 46-100 відсотків дітей набрали вагу після операції. Останні три дослідження, нарешті, розглядали 249 пацієнтів і вимірювали їх збільшення у вазі у відсотках. Тут від 50 до 75 відсотків дітей набрали вагу після видалення мигдалин.
Як виникає цей ефект, досі незрозуміло. Однак дослідники підозрюють, що це може бути пов'язано з тим, що у дітей більше не болить при ковтанні після операції. Зараз лікарі закликають до подальших досліджень для з’ясування цього питання. На додаток, однак, вони також рекомендують дієтичні поради дітям після операції з мигдалем.