Z; Хвороба ліаку або чутливість до глютену при СДУГ - алергія - 2020
Зміст
2007 Сізі Хао Джипін [Серія 242] (листопад 2020).
Коли у вас є розлад гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ), ви часто дієте імпульсивно і легко відволікаєтесь. Ймовірно, вам буде важко зосередитися на важливих завданнях. Ці проблеми можуть стати тягарем для повсякденного життя - якщо ви дитина з СДУГ, ваші оцінки, ймовірно, постраждають, а якщо ви дорослий, у вас можуть виникнути проблеми з якісною роботою чи підтримкою здорових стосунків.
До 5% дошкільнят та дітей шкільного віку страждають на СДУГ. У багатьох з них симптоми зберігаються і в зрілому віці. Не зовсім зрозуміло, що викликає СДУГ. Дослідники вважають, що це може бути хімічний дисбаланс мозку або, можливо, навіть фізичні відмінності в структурі мозку.
Зрозуміло, що воно живе в сім'ях: якщо у вас є близький родич із СДУГ, ваші шанси на його самостійне розвиток до п’яти разів перевищують звичайне населення.
Батьки роками стверджували, що дієта, здається, відіграє важливу роль у симптомах СДУГ у їхніх дітей, і багато хто брав харчові барвники та добавки з тарілок своїх дітей разом із цукром, щоб допомогти контролювати стан. Однак останні дослідження показують нового потенційного винуватця симптомів СДУГ: глютен.
Целіакія та СДУГ пов'язані між собою в дослідженнях
Докази зв'язку між СДУГ та целіакією досить вагомі: діти та дорослі з недіагностованою целіакією, як видається, мають більший ризик розвитку СДУГ, ніж загальна популяція.
В одному дослідженні дослідники розглянули 67 людей з СДУГ на целіакію. Учасникам дослідження було від 7 до 42 років. Загалом 15% виявили позитивний результат на целіакію. Це набагато вище, ніж частота целіакії серед загальної популяції, яка становить близько 1%.
Як тільки вони розпочали безглютенову дієту, пацієнти або їхні батьки повідомили про значні покращення своєї поведінки та функціонування. Ці вдосконалення були підтверджені відгуками про контрольний список, який лікарі використовують для моніторингу тяжкості симптомів СДУГ.
В іншому дослідженні вивчалася частота розвитку симптомів СДУГ у пацієнтів, яким вперше діагностовано целіакію. Він обстежив 132 учасника, від немовлят до дорослих, і повідомив, що "симптоматика СДУГ значно перевищена у нелікованих пацієнтів з целіакією". Знову ж таки, безглютенова дієта швидко та значно покращила симптоми - через шість місяців після початку дієти більшість людей значно покращили симптоми СДУГ.
Однак не всі дослідження виявили такий зв’язок між целіакією та СДУГ. Наприклад, дослідження Туреччини 2013 року виявило подібні показники целіакії у дітей віком від 5 до 15 років із СДУГ та у контрольних суб’єктів.
Докази щодо СДУГ та чутливості до глютену менш чіткі
Не всі, у кого є проблеми з глютеном, страждають на целіакію - маркери чутливості до глютену нещодавно були виявлені при нецеліакії. Ця хвороба маловідома і, схоже, є реакцією на глютен, але не пошкодженням кишечника, що характеризує целіакію.
За деякими оцінками, чутливість до глютену може впливати до 8% населення. Для людей з чутливістю до глютену дослідження показують, що глютен може відігравати роль у симптомах СДУГ, але менш зрозуміло, наскільки велика ця роль.
У великому дослідженні дослідники вивчали вплив безглютенової безказеїнової дієти (GFCF) на людей з різними розладами аутичного спектру. Вони повідомили про позитивний вплив на симптоми СДУГ, але виявили, що не можуть з упевненістю сказати, що вони були з дієти GFCF. Вони також не могли сказати, чи можливий ефект був наслідком виведення глютену чи виведення казеїну з дієти учасників.
Анекдотично, що батьки дітей із СДУГ повідомляють про покращення поведінки (деякі досить значні), коли вони садять своїх дітей на спеціальну дієту, включаючи дієту без глютену. Однак важко співвіднести ці покращення зі змінами в дієті.
В даний час не існує прийнятого тесту для визначення чутливості до глютену. Єдиний спосіб дізнатись, чи є у вас, це перевірити, чи ваші симптоми (які, як правило, пов’язані з проблемами травлення, але також включають такі неврологічні проблеми, як головний біль та туман головного мозку) здаються безглютеновими.
Суть
Якщо ви підозрюєте, що глютен може сприяти симптомам СДУГ вашої дитини чи дитини, що вам робити?
Перше, що потрібно зробити, це зробити тест на целіакію, особливо якщо у вас або вашої дитини є інші симптоми, пов’язані з целіакією - майте на увазі, що не всі симптоми впливають на вашу травну систему. Симптоми целіакії у дітей можуть бути дещо витонченішими, як, наприклад, низький зріст або нездатність процвітати.
У більшості випадків лікар проводить аналіз крові для виявлення целіакії, після чого проводиться ендоскопія, якщо аналіз крові позитивний.
Якщо аналізи негативні на целіакію (або якщо ви вирішили не продовжувати тести), ви можете порадити, як виключити глютен зі свого раціону або раціону вашої дитини протягом місяця, щоб перевірити, чи може це зробити поліпшити симптоми. Щоб правильно провести цей тест, потрібно повністю уникати клейковини, а не просто її зрізати. Якщо прийом глютену впливає на симптоми, ви повинні помітити зміни протягом цього місяця.