Z; хвороби ліану, глютен та аутизм Чи існує зв’язок між мозком та нервовою системою
Зміст
Застосування безглютенової дієти при аутизмі є суперечливим (більшість медичних досліджень не вказує на користь). Однак деякі батьки стверджують, що дієта (переважно її варіант, який також вилучає молочні продукти) допомогла їх дітям-аутистам. Чи може дієта спрацювати, оскільки ці діти насправді хворі на целіакію, де целіакія викликає симптоми аутизму?
У переважній більшості випадків це, на жаль, не так. Будучи без глютену, це не допоможе вашому аутизму. Однак останні дослідження показують, що деякі зв’язки можуть існувати - можливо, між матерями з целіакією (що викликає травні та інші симптоми) та їх дітьми з аутизмом (потенційно руйнівним розладом розвитку). Крім того, не виключено також, що чутливість до целіакії до глютену - стан, який ще недостатньо зрозумілий - може відігравати роль при аутизмі.
Усі ці дослідження щодо зв’язку між целіакією, чутливістю до целіакії до глютену та аутизмом є попередніми, і, на жаль, не дають особливої надії батькам, які зараз звертаються за допомогою. Нарешті, може бути якась підказка щодо можливих методів лікування аутизму для деяких дітей і навіть про шляхи розвитку аутизму в першу чергу.
Що таке аутизм?
Розлад спектру аутизму (АСД), який, на думку Центрів контролю та профілактики захворювань США, вражає кожну 68 дитину, призводить до відмінностей у соціальних навичках, мові та спілкуванні. Як правило, симптоми аутизму з’являються, коли дитині виповнилося від двох до трьох років, хоча її можна виявити раніше.
Як видно з терміна спектр, розлад аутистичного спектру охоплює широкий спектр симптомів та обмежень. Хтось із легким аутизмом може зазнати труднощів у встановленні зорового контакту і, здається, відчуває трохи співпереживання, але він може мати роботу і підтримувати особисті стосунки. Тим часом, хтось із серйозним аутизмом (також відомий як "низькофункціональний аутизм") може не мати можливості говорити або жити самостійно як дорослий.
Медичні дослідники не вірять, що існує одна причина аутизму. Натомість вони вважають, що поєднання генетичних факторів та факторів навколишнього середовища викликає у певних дітей захворювання. Хоча розлад аутистичного спектру зустрічається в сім'ях, що свідчить про генетичні взаємозв'язки, інші фактори - наприклад, старші батьки та недоношені діти - також збільшують ризик.
Ліки від аутизму не існує. Лікування, яке, як було показано, зменшує симптоми, включає поведінкову терапію та ліки. Однак лікування, яке зазвичай використовують батьки, безглютенова, безказеїнова дієта (GFCF), тісно пов'язане з безглютеновою дієтою для лікування целіакії. Це викликає питання про те, як ці дві умови можуть бути пов’язані.
Целіакія - це аутоімунне захворювання, при якому вживання продуктів, що містять білок клейковини (міститься в злаках, ячмені та житі), змушує вашу імунну систему атакувати ваш тонкий кишечник. Єдиним сучасним методом лікування целіакії є безглютенова дієта, яка зупиняє атаку імунної системи, усуваючи її тригер - глютен.
Аутизм та дієта без глютену, без казеїну
Батьки застосовують безглютенову безказеїнову дієту як лікування аутизму принаймні два десятиліття (казеїн - це білок, що міститься в молоці, і має деяку схожість з глютеном). Суперечлива теорія лікування полягає в тому, що діти з розладом спектра аутизму мають "негерметичну кишку", яка дозволяє фрагментам великих білків витікати з їх травного тракту. Клейковина і казеїн - це білки.
Згідно з цією теорією, білки глютен та казеїн - коли вони виходять із шлунково-кишкового тракту - мають ефект, подібний до опіоїдів у мозку дитини, що розвивається.
Крім того, у багатьох дітей із спектру аутизму (більше 80 відсотків в одному дослідженні) травні такі симптоми, як діарея, запор, біль у животі або рефлюкс, що на очах батьків передбачає певний спосіб вживання їжі.
Однак правда полягає в тому, що існує мало доказів, що підтверджують це лікування: Огляд ключових досліджень дієти GFCF для аутизму показав, що вплив на аутичні симптоми був мінімальним або взагалі відсутні. Тим не менше, деякі батьки стверджують, що дієта GFCF допомогла їхнім дітям (в деяких випадках різко), і деякі медичні працівники продовжують рекомендувати її. Це змусило деяких припустити, що можливий зв’язок із целіакією.
Целіакія у дітей з аутизмом
Чи можуть деякі діти з аутизмом також хворіти на целіакію, і чи може це пояснити успіх деяких батьків на дієтах без глютену та казеїну? Дослідження з цього приводу були неоднозначними, хоча принаймні в одному випадку було зафіксовано аутичну дитину, яка одужала від аутизму та розпочала безглютенову дієту після діагностики целіакії.
Дитині-аутисту, яка одужала після діагностики целіакії та не стратила глютен, на момент постановки діагнозу було п’ять років. Відповідальні за нього лікарі писали, що дефіцит харчування через пошкодження кишечника целіакією може бути відповідальним за його аутичні симптоми.
Однак у медичній літературі немає багато додаткових доказів випадків целіакії, що маскуються під аутизм. Найбільше на сьогоднішній день дослідження, проведене у Швеції з національним реєстром охорони здоров’я країни, показало, що у людей із розладом аутистичного спектру пізніше діагностовано целіакію (яка вимагає ендоскопії для виявлення пошкодження тонкої кишки).
Однак дослідження також виявило, що люди з аутизмом втричі частіше мають позитивні аналізи крові на целіакію, що передбачає відповідь імунної системи на глютен, але відсутність пошкодження тонкої кишки (тобто вони не мали целіакії).
Автори припустили, що люди з імунною реакцією на глютен, але які мали негативний результат на целіакію, можуть мати чутливість до целіакії. Цей стан недостатньо зрозумілий, але дослідники виявили, що він впливає на психічні захворювання, такі як шизофренія .
Інше дослідження, проведене вченими Колумбійського університету, прийшло до висновку, що імунна система деяких дітей з аутизмом реагує на глютен, але не так, як імунна система людей з целіакією на глютен. Дослідники застерегли результати, сказавши, що результати не обов'язково свідчать про чутливість до глютену у цих дітей або про те, що глютен сприяв або сприяв аутизму. Однак вони сказали, що майбутні дослідження можуть вказати на стратегії лікування людей з аутизмом та на цю очевидну реакцію на глютен.
Аутизм та аутоімунітет
Чи може бути інший зв’язок між аутизмом та глютеновою целіакією з аутоімунними захворюваннями? Може бути. Медичні дослідження показують, що може існувати зв'язок між аутоімунними захворюваннями загалом та аутизмом, особливо між матерями з аутоімунними захворюваннями (включаючи целіакію) та аутизмом у своїх дітей.
Дослідження показали, що люди з сімейною історією аутоімунних захворювань (пам’ятайте, целіакія - це аутоімунне захворювання) частіше ставлять діагноз аутизм. Одне дослідження показало, що матері, хворі на целіакію, мали втричі більший ризик від народження дитини з аутизмом. Не зрозуміло, чому це було так. Автори припустили, що в цьому можуть бути винні певні гени або що під час вагітності діти потрапляли під дію антитіл своїх матерів.
Якби наука могла точно визначити підгрупу жінок, які могли б мати дитину-аутиста на основі специфічних антитіл, дослідники могли б знайти способи заспокоїти реакцію імунної системи під час вагітності та, можливо, навіть запобігти випадкам аутизму. Однак до цього ми ще далеко.
Слово від DipHealth
Аутизм - це руйнівний стан, і зрозуміло, що батьки хотіли б зробити все можливе, щоб допомогти своїм дітям. Хоча докази можливої реакції імунної системи на глютен у деяких дітей цікаві, проте занадто попередньо пропонувати будь-які реальні стратегії лікування.
Якщо у вашої дитини є травні симптоми (як у багатьох дітей з аутизмом), лікар вашої дитини може вказати на можливі причини та способи лікування. Якщо у вашій родині є целіакія, а у вашої дитини-аутиста є симптоми целіакії, можливо, ви захочете пройти обстеження на целіакію. На жаль, в даний час не проводиться тестів на нечутливість до глютену до целіакії. Однак, якщо ви вважаєте, що дієта без глютену може допомогти вашій дитині-аутисту, обговоріть плюси та мінуси дієти з лікарем.