Забруднення повітря як воно шкодить нашій серцево-судинній системі Planete sante
АВТОРИ
Більше немає сумнівів у тому, що забруднення повітря є дуже небезпечним для здоров'я. У дослідженні, опублікованому в березні 2014 року, за оцінками ВООЗ, у 2012 році понад 7 мільйонів людей загинули передчасно через забруднення повітря. На відміну від того, що можуть думати мешканці західних міст у стані алкогольного сп’яніння, найбільше постраждало населення певних регіонів Азії та Тихого океану (5,9 мільйона смертей).
Передчасна смерть
У 2008 році під час попереднього дослідження ВООЗ нарахувала загалом 3,2 мільйона передчасних смертей через забруднення повітря: 1,3 мільйона через забруднення на відкритому повітрі та 1,9 мільйона через забруднення атмосфери в побуті (випаровування та випаровування від кухонних приладів, нагрітих деревиною або вугілля або нагрівальні прилади). Через чотири роки 3,7 мільйона людей загинули від наслідків забруднення на відкритому повітрі та 4,3 мільйона від забруднення внутрішнього повітря.
"Зараз забруднення повітря є найважливішим фактором навколишнього середовища, що впливає на здоров'я, це постраждало від усіх, чи то в багатих, чи в бідних країнах", - пояснила в березні д-р Марія Нейра, директор департаменту охорони здоров'я ВООЗ.
Серйозні патології
Результати дослідження, що охопили 2012 рік, показують, за словами доктора Нейри, що "ризики через забруднення повітря зараз більші, ніж вважалося раніше, особливо стосовно серцевих захворювань та інсультів". В даний час близько 2,9 мільярдів людей у всьому світі живуть у будинках, які використовують для приготування деревини, деревного вугілля або біомаси. ВООЗ також засуджує масове використання дизеля.
Найпоширенішими патологіями, спричиненими забрудненням повітря, є захворювання легенів, серцево-судинні захворювання та рак. Дослідження 2012 року показує, що існує сильніший, ніж передбачалося, зв’язок між забрудненням повітря та серцево-судинними захворюваннями. Але багато невідомих залишається пояснити, як це забруднення може, крім легеневої тканини, пошкодити серцево-судинну систему.
Визначені винні особи
Саме це питання досліджували дослідники Лондонської школи гігієни та тропічної медицини. Вони щойно опублікували результати своєї роботи в журналі Heart 1. Таємниця ще не розгадана повністю: їх дослідження не виявило чітких доказів зв'язку між забрудненням та ризиком серцевого нападу чи інсульту. З іншого боку, знайдені зв'язки між забрудненням повітря та серцевою аритмією, фібриляцією передсердь та легеневою емболією. І винних визначено: це мікрочастинки, які вже добре відомі, проникаючи глибоко в тканини легеневої системи.
Результати, опубліковані в Heart, визначають шляхи, через які забруднювачі повітря можуть мати серцеві наслідки. І на відміну від того, що можна було уявити фахівцям, забруднення тут відіграє роль не через механізми згортання крові, а через інші шляхи (які називаються "нетромботичними").
Дрібні частинки
Під керівництвом Ай Мілоєвича та Шакура Хаджата робота, опублікована в Heart, виконана за допомогою трьох реєстрів Великобританії, які створили велику базу даних: 400 000 серцевих нападів, понад два мільйони надзвичайних серцевих подій. Судинні захворювання та 600 000 смертей від серцево-судинних захворювань тут враховувати. Дані щодо забруднення атмосфери були отримані з пунктів моніторингу, найближчих до місця проживання пацієнтів. Вони включали концентрації оксиду вуглецю, діоксиду азоту, діоксиду сірки та озону, а також "частинки", присутні у суспензії в забрудненому повітрі (PM10 та PM2.5).
Таким чином, дослідники змогли врахувати інфаркти, інсульти, ішемічну хворобу серця, легеневу емболію, фібриляцію передсердь, аритмію та серцеву недостатність. Основним зв'язком між передчасною смертю від серцево-судинних захворювань та забрудненням повітря, як видається, є вплив дрібних частинок ТЧ2,5. Таким чином, вплив цих часток на високі рівні статистично пов’язане з аритмією, фібриляцією передсердь та емболією легенів. Ця асоціація особливо сильна серед людей старше 75 років, а також серед жінок.
Діоксид азоту
Але дослідники також показують, що діоксид азоту пов’язаний із підвищеним ризиком госпіталізації через різні серцево-судинні порушення. Цей самий діоксид азоту пов'язаний із підвищеним ризиком госпіталізації з приводу інфаркту міокарда. Ця робота підтверджує результати іншого європейського дослідження (під назвою "Втеча"). Опублікований на початку 2014 року на сайті BMJ.com (див. Тут), він встановив існування зв'язку між забрудненням та коронарними аномаліями, які можуть спричинити напади стенокардії або інфаркти міокарда - і це навіть на рівнях, що знаходяться в межах нижчих від сучасних європейських меж.
Поточний річний ліміт в Європейському Союзі для частинок діаметром 3) і рекомендований ВООЗ (10 мкг/м 3).
__________
1. Повний текст цього дослідження доступний тут