ЗАГАЛЬНА УРОЛОГІЯ - Послуги - Др

Загальна урологія займається вивченням класичних урологічних патологій:

загальна

  • Літіаз сечовивідних шляхів

Уявляє утворення каменів у різних сегментах сечовивідних шляхів: нирках (чашечка, стебла чашечок, таз), сечоводі, сечовому міхурі, простаті, уретрі. Це залежить від кількох факторів, ніколи не від одного: факторів, пов’язаних з організмом, середовищем, харчуванням та споживанням рідини, кліматичними факторами, спадковими факторами, відповідно органогенними факторами - анатомічними особливостями сегментів сечовивідних шляхів.

Камені, що утворюються в нирках, як правило, усуваються природним шляхом, потрапляючи через пієлоуретеральний зв’язок на сечоводі з сечовим міхуром. Розмір тих, які зазвичай вдається усунути спонтанно і викликає так звану ниркову коліку, становить приблизно 6-7 мм (діаметр у ширину). Це проявляється дуже інтенсивними болями в спині з іррадіацією в сечовий міхур, нудотою, блювотою, частим сечовипусканням, кров’ю в сечі. Асоціація лихоманки та ознобу вимагає обов’язкової оцінки фахівцем.

Камені в сечовому міхурі проявляються кров’янистим сечовипусканням, частим сечовипусканням, перерваним або повністю заблокованим. Лікування конкременту може бути медикаментозним, ендоскопічним або відкритим хірургічним втручанням.

  • Гідронефрозеле

Являє собою розширення різних ступенів сечовивідних шляхів усередині нирки (таз, чашечка і чашечка). Коли перешкода, яка більше не дозволяє нормальному надходженню сечі до сечового міхура, шлях до перешкоди розширений. Якщо закупорка зберігається, дилатація піднімається ще вище, охоплює внутрішні структури нирок і завдає більш серйозних пошкоджень, які називаються явищем уретеро-гідронефрозу. Якщо явище триває, уражаються всі функції нирок, до повного блокування цієї функції нирок.

Причинами гідронефрозу можуть бути анатомічні процеси, присутні з народження, а також патологічні процеси, що відбуваються протягом життя (блоковані камені - найпоширеніші випадки, згустки, вегетативні/інфільтративні пухлини, загоєння обструктивними рубцями після травми або туберкульозу сечі, сусідні пухлини, рубці після травми). Лікування можна проводити ендоскопічно або хірургічно.

  • Ниркові кісти

У скупченнях рідини є мішки розміром від декількох міліметрів до сантиметрів, розташовані в паренхімі нирки під капсулою. Лікування застосовується до тих, хто перевищує 6-7 см, які проявляються хворобливою симптоматикою в області нирок і складається з черезшкірної евакуаційної пункції або лапароскопії.

  • Пухлини сечостатевих шляхів

Уявляє появу та розвиток аномальних клітин щодо анатомічних структур цього органу. Загальною особливістю сечовивідних шляхів є наявність крові в сечі (гематурія). Блідість і втрата ваги також можуть бути пов’язані.

  • Пухлини нирок та сечоводів

Вони можуть бути доброякісними (нераковими), але відсоток дуже малий, більшість із них є злоякісними (раковими). Це пухлини, специфічні для ниркової паренхіми (м’ясо нирок) або уротелію (сечових порожнин, що збирають сечу; вони можуть поширюватися і розташовуватися в сечоводі, сечовому міхурі та уретрі). Більшість з них походять з нирок, менше тих, що походять з іншої частини тіла, як метастази іншої пухлини. Правильна оцінка кожного випадку, інтеграція клінічної, візуалізаційної та лабораторної інформації з рекомендацією оптимального терапевтичного рішення, що підлаштовується під кожен випадок, мають важливе значення для передопераційної оцінки кожного випадку.

  • Пухлини сечового міхура

Вони дуже часто трапляються у старих курців (щодня багато цигарок) і у тих, хто працював у хімічному середовищі (художники, шкіряні майстри тощо). Вони можуть проростати всередину сечового міхура або просочуватися в стінку зовні. Кровотеча з сечі - найпоширеніший, але непослідовний симптом. Лікування може бути ендоскопічним (втручання в уретральний канал), доповненим хіміо-/променевою терапією або хірургічним втручанням.

  • Пухлини передміхурової залози

Доброякісний - аденома простати - він також є найбільш відомим і найпоширенішим у чоловіків. Симптомами є часте сечовипускання (особливо вночі), погане сечовипускання, сильне сечовипускання, неповне спорожнення сечового міхура, перерване сечовипускання (кількість сечового міхура), помутніння сечі (інфекція), нетримання сечі, рідше сечовипускання з кров’ю. При нехтуванні хвороба може призвести до закупорки сечі. PSA в крові знаходиться в межах норми. Лікування може бути медикаментозним або ендоскопічним (на каналі уретри), рідше хірургічним шляхом.

Злий - аденокарцинома простати - можуть мати ті ж симптоми, що і аденома; кров’яне сечовипускання та блідість частіше, іноді також ознаки ниркової недостатності. PSA в крові зазвичай вище норми.

Лікування неможливо розпочати без підтвердження захворювання лабораторією на основі фрагментів простати, отриманих після проведення анальної біопсії передміхурової залози або після ендоскопічної операції на простаті з метою розблокування сечовивідних шляхів. Лікування є комплексним, що включає або ендоскопічну, або хірургічну, і лікарську частину, яка триває все життя.

  • Розтягування уретри

Являє собою звуження в різному ступені уретри (каналу між сечовим міхуром і кінчиком статевого члена), що виникає після інфекцій, травм або ендоскопічних втручань і проявляється вагою при сечовипусканні, частим сечовипусканням, неповному спорожненні сечового міхура; може статися тотальна блокада сечовипускання. Лікування проводиться ендоскопічно або хірургічно.

  • Хвороби статевого члена

Фімоз неможливо наклеїти шкіру на кінчику (головку) статевого члена. Лікування хірургічне, амбулаторне.

Гострі бородавки являють собою безболісні утворення цвітної капусти, що розвинулися на головці пеніса або на шкірі, що покриває головку, набуті при статевому контакті, містять вірус. Лікується медикаментозно (розчин, що застосовується зовнішньо) або хірургічним шляхом.

  • Захворювання мошонки

гідроцеле - це накопичення рідини навколо яєчка і відбувається після запалення мошонки, травми при лімфатичній хворобі або супроводжує пухлину яєчка. Лікування хірургічне.

варикоцеле являє собою варикозне розширення сперматозоїдів за яєчком (зазвичай з лівого боку), яке стає видимим і проявляється як збентеження на рівні мошонки. Лікування проводиться лапароскопічно або хірургічно.

  • С. Л. Доктор Резван Бардан