Загальні поняття про жирову хворобу печінки
Неалкогольна жирова хвороба печінки стосується наявності стеатозу печінки, коли відсутні інші причини накопичення вторинного жиру в печінці (наприклад, вживання алкоголю).
Жирова хвороба печінки може перерости в цироз і, мабуть, є основною причиною цирозу. У пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки спостерігається стеатоз печінки із запаленням та фіброзом або без нього. Крім того, немає вторинної причини стеатозу печінки.
Існує дві форми цієї хвороби печінки: неалкогольна жирова печінка та неалкогольний стеатогепатит.
У першій формі є стеатоз печінки без ознак значного запалення, тоді як у другій категорії, а саме стеатогепатит, стеатоз асоціюється із запаленням печінки, яке гістологічно має приблизно такі ж характеристики, як запалення печінки, спричинене споживанням алкоголю.
Безалкогольна жирова хвороба печінки зустрічається у всьому світі і є найпоширенішим захворюванням печінки в західних промислово розвинутих країнах, де основними факторами ризику є ожиріння, діабет, дисліпідемія та метаболічний синдром.
Більшість пацієнтів з діагнозом цього захворювання мають вік від 40 до 50 років, і жінки, і чоловіки страждають однаковою мірою.
Пацієнти зазвичай безсимптомні, але ми можемо помітити втому, нездужання та дискомфорт у животі, особливо у верхній частині живота. Пацієнт частіше звертається до лікаря, коли лабораторні дослідження показують збільшення рівня трансаміназ або випадкове УЗД черевної порожнини виявляє стеатоз печінки.
Клінічне обстеження може свідчити про гепатомегалію та інші специфічні ознаки, якщо це запущена стадія цього стану, а саме цироз печінки.
Хто входить до категорії підвищеного ризику стеатозу печінки
Схильність до неалкогольної жирової хвороби печінки мають:
- Пацієнти із зайвою вагою або ожирінням
- Пацієнти з діабетом 2 типу
- Люди старше 50 років
- Люди, які страждають на гіпертонію
- Люди з високим рівнем холестерину
- Люди, які схудли швидкими темпами, або в результаті баріатричної хірургії, або через недоїдання
Як лікувати неалкогольну жирову хворобу печінки
На щастя, жирова печінка оборотна. Хоча не існує медикаментозного лікування для лікування стеатозу печінки, зміни дієти та способу життя буде достатньо для боротьби з цією хворобою печінки.
По-перше, якщо у пацієнта надмірна вага, втрата ваги є пріоритетом. Зменшуючи кількість кілограмів, це в першу чергу зменшує жир у печінці, а також ризик серцевого нападу або інсульту. Якщо у вас діабет 2 типу, пов’язаний із стеатозом печінки, надзвичайно важливо схуднути, щоб мати здоровий індекс маси тіла.
Потім важливо лікувати такі супутні захворювання, як гіпертонія або гіперхолестеринемія. Таким чином, ви зможете зменшити свій серцевий ризик.
Ви обмежите споживання алкоголю, оскільки навіть якщо неалкогольна жирова хвороба печінки не спричинена вживанням алкогольних напоїв, алкоголь може спричинити серйозні пошкодження печінки, сприяючи накопиченню жиру, а також запаленню.
Дієта також дуже важлива при лікуванні стеатозу печінки. Пацієнт, який страждає цим захворюванням, прийматиме здорову дієту з низьким вмістом нездорових жирів і багатим овочами, фруктами та цільним зерном. Оброблені продукти, напівфабрикати, фаст-фуд або випічка будуть виключені з раціону.
Малорухливий спосіб життя є чудовим союзником жирових захворювань печінки, тому важливо рухатися для пацієнта, який отримує цей діагноз. Рекомендується щонайменше 30 хвилин занять спортом на день, принаймні 5 днів із 7. Вибір виду спорту буде здійснюватися відповідно до ваги та рухливості пацієнта, але вітається будь-яка фізична активність, будь то прогулянка на свіжому повітрі або годину плавання, будь то йога, кардіо або аеробіка.