Загальні принципи харчування при гострому та хронічному ентероколіті; Корисна порада
Гострий ентероколіт проявляється порушеннями середньої інтенсивності і викликається токсиксикаціями, специфічними інфекціями або неспецифічними причинами (сирі, частково ферментовані фрукти, молоко, сирі овочі, холодні напої, важча їжа тощо).
Дієта відіграє особливу роль, вона поступово проходить стадії: - гідричну, - крохмальну, - змішану.
Водна дієта стане першим ефективним заходом при ентероколіті. Він триватиме 1-2 дні і складатиметься з: помірно підсолоджених чаїв, у невеликих і багаторазових кількостях. Також можна дозволити лимонад з лимоном, ромашку з лимонним соком; 2-й день, проціджений овочевий відвар з невеликою кількістю солі (3-5 г/л) у кількості 100-150 мл.
Через два дні можна дозволити класичну дієту тертих яблук: сирі яблука, дрібно натерті на скляній тертці, без оболонки, у вигляді пінистої, дрібної, коричневої маси в кількості 500-1 500 г/день, розділеної на п’ять місяці, прийняті через рівні проміжки часу. У той же час будь-яка інша їжа заборонена. Здається, що білки, що містяться в яблуках, здійснюють механічне очищення кишечника. Лікування погано переноситься пацієнтами з повторною блювотою або тими, у кого важке ураження товстої кишки.
Амілоїдна дієта дається з 3-го дня хвороби протягом ще 1-2 днів у вигляді води або супу з ячменю, вівса або овочів і злаків (коріння, кукурудза, пшениця, ячмінь, овес) або відвару з овочі, приготовані як проціджене зернове борошно.
Сушена чорнична тушонка корисна завдяки таніну та пектину, які в ній містяться.
Борошняна дієта може бути дана між 4-5-м днем хвороби і складається з: манної крупи, рису, локшини, локшини, макаронів, добре підсмаженого білого хліба, до якого додається шкірка фруктів, сироп або варення.
Змішану дієту призначають на 7-8-й день хвороби, коли поступово додають нежирні сири (яловичина, урда) нежирне м’ясо, варене потім смажене.
Змішана дієта триває 3 тижні, після чого вона переходить на звичайну дієту, довго уникаючи: простого солодкого молока, вершків, ендівії, бобових, жирної їжі, закусок і смаженої їжі, твердих спецій, шоколаду, какао, їжі консерви, холодні напої, алкоголь, жири (крім вершкового масла та олії в невеликих кількостях).
При хронічному ферментаційному коліті. Продукти, багаті целюлозою, будуть виключені: зелені овочі, сушені бобові (квасоля, горох, сочевиця), надлишок картоплі, фрукти, хліб, особливо чорний.
Допускаються легкозасвоювані вуглеводи (які повністю всмоктуються в тонкому кишечнику), такі як: добре очищене злакове борошно, манна крупа, рис; картопля в невеликих кількостях і готується у вигляді супів або пюре, проціджених через сито, фруктових желе.
У легких формах (один м’який стілець на день, легке здуття живота і гази) досить придушити сиру їжу та продукти, багаті целюлозою (бобові, борошно), хліб та молоко.
Однак при важких формах вуглеводи повністю виключаються, дієта ґрунтується лише на м’ясі, рибі та ферментованих сирах.
При дуже важких формах (численні випорожнення з вторинними розладами) дієта складається з процідженого овочевого супу, рисової каші, знежиреного м’ясного бульйону, чаю з сахарином.
Дієта при хронічному гнильному коліті. У перші 2 дні призначається водна дієта (чай із звіробою або м’яти, підсолоджений сахарином).
Після зменшення кількості стільця, болю та стану сп’яніння: загущений овочевий суп з манною крупою, круповим борошном, вівсянкою або добре відвареним рисом, можливо, з макаронами.
Поступово процес гниття в кишечнику намагаються перетворити на процес бродіння, додаючи супи, киселі та білий хліб.
Білки видаляються на короткий час: м’ясо, сири, що сприяють процесу гниття і придушують їх на трохи довший час продукти, багаті целюлозою (особливо овочі та фрукти).
Дієти при колітах
Крем-суп (манна крупа, рис, овес або пшеничне борошно).
Готується з пшеничного борошна, манної крупи, рису, вівса: 15 г борошна на 1 велику склянку води. Замочіть борошно в холодній воді і додайте його до супу (овочевого), коли воно закипить, кип’ятячи разом протягом 20 хвилин. На час споживання додайте столову ложку свіжих вершків.
Крем-крем-суп. Столову ложку манної крупи відварити в 300 мл підсоленої води. Окремо змішайте 2 столові ложки вершків з 50 г свіжого вершкового масла і жовтком, який розбавляється на вогні разом з супом, з яким він вариться 10-15 хвилин.
Овочевий крем-суп (суп Жульєн). Візьміть моркву, селеру, гілочку цибулі-порею або кілька листочків капусти, які дрібно подрібнюють і кип’ятять з 500 мл підсоленої води. Коли вода закипить, додайте 1-2 скибочки картоплі і 5 г вершкового масла. При споживанні змішайте 10 г вершків. Цей суп можна готувати лише з морквою, гарбузом, салатом або помідорами.
Рисовий сік. Залиште бродити на півгодини 2 столові ложки рису в 500 мл холодної води. Окремо закип’ятити 500 мл води, в яку, коли вона закипить, додати рисову мацерацію, з якою вона вариться разом ще протягом 20 хвилин. Суміш пропускають через сито і підсолюють під час споживання.
Брудний манний суп. У 300 мл овочевого або м’ясного супу, знежиреного, висипте у вигляді дощу, на час закипання, 25 г манної крупи. Продовжуйте готувати ще 30 хвилин, дбаючи про перемішування, щоб манка не прилипала до дна. Додайте 5 г вершкового масла і щіпку солі під час споживання.
Слизний суп з ячменю, рису або вівса. Закип’ятити 300 мл води і коли вода закипить, додати 40 г рису (або столову ложку ячменю або 2 столові ложки вівса). Варити 2 години, добре пережовуючи. Через 2 години пропустити його через сито, а в проціджений суп додати близько 100 мл гарячого молока і трохи солі, після чого знову кип’ятити. Додайте в суп чайну ложку вершкового масла.
Котлети на пару. Візьміть шматок м’яса (150 г) і, очистивши шкурки та хрящі, пропустіть разом із скибочкою хліба, змоченим у воді та віджатому 3-4 рази через м’ясорубку. Потім збийте все з невеликою кількістю солі, подрібненою петрушкою і теплою водою, що залишилася від вичавлювання хліба, поки склад не стане схожим на пасту. З цієї пасти зробіть кілька котлет, які готуються на пару протягом 30 хвилин.
Білий соус. Розведіть 5 г борошна в столовій ложці холодного молока. Окремо закип’ятити ще 2 ложки молока, в яке, коли воно закипить, влити розведене борошно і кип’ятити все 20 хвилин, постійно помішуючи. Коли охолоне, змішайте з 5 г вершкового масла і додайте за смаком лимонний сік і зелень.
Фруктовий желатин. Пропустіть через марлю склянку фруктів або вміст 3 тертих яблук. Залишилася м’якоть і шкірки кип’ятять з невеликою кількістю води, проціджують і змішують із сирим соком. У ½ склянки цієї суміші додають 1 столову ложку цукру і лист желатину, який попередньо замочували в холодній воді і розчиняли у столовій ложці гарячої води. Розлийте склад у форми, политі холодною водою, і залиште охолоджуватися.