Загальний білок Medlife
Білки - важливі компоненти м’язів, ферменти, гормони, антитіла, фактори згортання крові, транспортні молекули. Вони відіграють найважливішу роль у підтримці осмотичного тиску.
Більшість білків синтезується печінкою; імуноглобуліни синтезуються мононуклеарними клітинами лімфоїдної тканини, селезінки та кісткового мозку.
Сироватка та плазма відрізняються кількістю та типом білка, який вони містять: на відміну від плазми, сироватка не містить фібриногену та факторів згортання.
Білки можна розділити на дві великі категорії: альбумін та глобуліни.
Альбумін утворюється в печінці, він становить 55-60% від загальної кількості білків сироватки. Основна роль - підтримка колоїдосмотичного тиску, інша важлива функція - транспорт гормонів, ферментів та ліків.
Сироватковий альбумін - це мобільне джерело амінокислот та азоту, що використовується різними тканинами. Постійний обмін між сироватковим альбуміном і тканинами пояснює частоту кількісних варіацій фракції альбуміну в різних патологічних станах. Будучи молекулою печінкового походження, вона корисна для оцінки функції печінки. 1,2
Глобуліни (40-45%) складаються з ряду фракцій з надзвичайно різним походженням, структурою, метаболізмом та ролями. За допомогою стандартного електрофорезу можна розділити чотири або п’ять основних фракцій глобуліну: альфа1, альфа2, бета1, бета2 та гамма. Чим ефективніші методи розділення, тим більше підфракцій можна ідентифікувати.
Вимірюючи їх разом, це загальний білок.
Кількість загального білка в сироватці може змінюватися внаслідок зміни кількості сироваткової води (відносна гіпо-/гіперпротеїнемія) або внаслідок зміни концентрації однієї або декількох білкових фракцій.
Дозування сироваткового білка рекомендується в:
- діагностика та оцінка лікування при захворюваннях печінки, нирок, кісткового мозку
- діагностика та оцінка метаболічних та харчових розладів
- виявлення гамапатій
- оцінка набрякових станів
Низькі значення загальних білків виявляються у:
- внутрішньовенне введення рідини
- захворювання печінки (цироз, хронічний алкоголізм)
- тривала іммобілізація
- серцева недостатність
- нефротичний синдром
- гломерулонефрит
- новоутворення
- ентеропатія
- хронічний виразковий коліт, хвороба Крона
- голод
- мальабсорбція
- недоїдання
- гіпертиреоз
- опіки
Підвищені значення загальних білків виявляються у:
- гіпергаммаглобулінемія (полі- або моноклональна)
- зневоднення (блювота, діарея)
- хронічний активний гепатит, цироз
- множинна мієлома, макроглобулінемія Вальденстрема
- тропічні хвороби
- гранулематозні захворювання (наприклад, саркоїдоз)
- хронічні запальні захворювання (наприклад, СЧВ)
Фізіологічно концентрація загальних білків сироватки крові зменшується в останньому триместрі вагітності.
Тривале застосування джгута збільшує концентрацію загальних білків сироватки крові.
Венозний застій через оклюзії збільшує концентрацію загальних білків сироватки крові.
Забір венозної проби поблизу місця внутрішньовенної ін’єкції або внутрішньовенного введення рідин зменшує загальний білок сироватки крові
Гіперглікемічні, гіперліпідемічні, жовтяничні або гемолізовані зразки призводять до підвищення загальних білків сироватки крові
Препарати можуть збільшити значення загальних білків сироватки крові: анаболічні стероїди, андрогени, кортикостероїди, декстран, гормон росту, інсулін, феназопіридин, прогестерон, клофібрат, препарати щитовидної залози
Ліки можуть зменшити значення загальних білків сироватки: іони амонію, естрогени, гепатотоксичні препарати, оральні контрацептиви, сульфасалазин, алопуринол.