Загальний кальцій у сироватці крові - Деталі біоклінічного аналізу

Аналіз можна врегулювати CAS/CASAOPSNAJ на основі реферального квитка від сімейний лікар/спеціаліст.*

* Діє тільки в округах, де біоклініка має контракт CAS (Арад, Біхор, Бістріша-Нессауд, Брашов, Бухарест, Клуж, Констанца, Долж, Горж, Хунедоара, Яш, Муреш, Тіміш)/CASAOPSNAJ (Арад, Бухарест, Клуж, Мюреш ).

Про аналіз - Загальний кальцій у сироватці крові

Огляд

Кальцій з організму (приблизно 99%) присутній у кістковій системі, решта - у позакістковому внутрішньоклітинному просторі або позаклітинному просторі.

Рівень кальцію в крові регулюється паратиреоїдним гормоном (ПТГ). Коли концентрація кальцію зменшується, стимулюється вивільнення ПТГ, який регулює його рівень, збільшуючи всмоктування в кишечнику, зменшуючи виведення сечі та збільшуючи резорбцію кісток.

Кальцій у крові представлений трьома різними фракціями:

вільна форма (іонізований кальцій), яка становить 50% від загального кальцію, що циркулює, і є біологічно активною формою кальцію
форма, що відноситься до білків сироватки крові (альбумін, глобуліни), що становить 40% від значення циркулюючого кальцію
складна форма з аніонами (бікарбонат, лактат, фосфат, цитрат та ін.).

На загальний рівень кальцію впливатиме рівень сироваткового альбуміну. Іони кальцію впливають на скоротливу здатність серця і скелетних м'язів, є важливими для функціонування нервової системи. Крім того, кальцій відіграє важливу роль у згортанні крові та мінералізації кісток.

гіперкальціємія

Основними причинами гіперкальціємії є:

гіперпаратиреоз
злоякісні захворювання (рак легенів, молочної залози, нирок)
деякі пухлини можуть утворювати PTH-подібну речовину, яка підвищує рівень кальцію
метастази пухлини в кістку (викликають руйнування кісток з резорбцією та елімінацією кальцію в крові)
Надмірне введення вітаміну D (підвищує рівень кальцію в сироватці крові за рахунок збільшення кишкової та ниркової абсорбції).

Прояви гіперкальціємії:

нервово-психічні розлади (м'язова гіпотонія, відчуття слабкості, розлади особистості, гострий психоз)
серцеві розлади: шлуночкові аритмії, розлади релаксації, підвищена скоротливість
ниркові розлади (зниження здатності до сечовипускання, камені в нирках, нефрокальциноз)
шлунково-кишкові розлади (анорексія, запор, нудота, блювота, запас кальцію в протоках підшлункової залози
остео-суглобові розлади (надмірна резорбція кістки може спричинити остеопороз та кісти в демінералізованій кістці, з болями в кістках, патологічними переломами)
букально-стоматологічні прояви: гіпервітаміноз D викликає ектопічні кальцифікати, кальцифікації пародонта, зміна морфології зубів: гіпоплазія та гіпермінералізація емалі, дефіцит дентину.

гіпокальціємія

Основними причинами гіпокальціємії є:

Порушення функції нирок (може спричинити гіпокальціємію через порушення гідроксилювання нирок вітаміну D та гіперфосфатемію)

Гіперфосфатемія (осаджує солі кальцію)

Симптоми гіпокальціємії обумовлені підвищеною нервово-м'язовою збудливістю і можуть бути представлені:

м’язові судоми/мимовільні м’язові спазми в нижніх кінцівках,

спазм м’язів обличчя

парестезії (губи, язик, пальці). Також можуть виникати кісткові прояви (біль у кістках, переломи) та серцево-судинні прояви (гіпотонія, електрокардіографічні зміни).