Захворювання дисків різні патології, що вражають міжхребцеві диски - Doctissimo

Розташовані між кожним хребцем, 23 міжхребцеві диски представляють справжні амортизатори для нашого хребта. Вони сприймають удар, протистоять вазі та пристосовуються до розтяжки. Але з часом, віком і неодноразовими зусиллями, поганою поставою диски мають тенденцію до зношування, особливо в нижній частині хребта в поперековій області. Доктор Крістіан Марчеллі, ревматолог, пояснює різні захворювання, які можуть вражати міжхребцеві диски.

Як виглядає міжхребцевий диск ?

Диск складається з центрального ядра (80% води) діаметром близько півтора сантиметра, виготовленого з желатинової речовини. Навколо фіброзне кільце (кільцевий фіброз), яке складається із спіралі волокнистих і хрящових пластинок.

Диск, затиснутий між двома хребцями, складається з 80% води, яка регенерується під час нашого сну в подовженій фазі.

Артроз

Артроз - це дегенеративне захворювання. Це відповідає зношенню хребцевого диска, що спричиняє зменшення його висоти, пов'язане з цим, і кістковий виріст країв пластинок хребців з обох боків диска. Артроз хребта з’являється рано, у тридцять років.

Причиною можуть бути також професійні або спортивні заходи, що вимагають перевезення великих вантажів. Зазвичай біль виникає після специфічних навантажень або багаторазових навантажень. Це може спровокувати люмбаго або біль у попереку.

Лікування цієї дегенерації не існує. Лікування є симптоматичним для подолання болю (знеболююче, протизапальне протягом короткого курсу від 7 до 10 днів). Зазвичай загальний біль у попереку покращується сам по собі. Якщо це не так через два тижні, то це може бути запальна або інфекційна патологія диска, і рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Дегенерація диска є загальною і поширеною, але у деяких людей це більше, ніж у інших. Утримання хороших м’язів навколо хребта допомагає захистити поперек. Багато досліджень показали, що підтримка фізичної активності корисна для зменшення болю, пов’язаного з дегенеративними ураженнями. Після гострої фази для боротьби з болем, пов’язаним з остеоартритом, важливо регулярно рухатися без надмірностей. Щодня принаймні 30 хвилин (ходьба, їзда на велосипеді, плавання, спорт без ривків ...).

Інфекційний спондилодисцит

Це захворювання, спричинене інфекцією міжхребцевого диска та сусідніх хребців (частіше в середині або попереку).

Серед причин спондилодисциту є:

Мікроб, який вражає міжхребцевий диск після операції;
Імунна система, ослаблена лікуванням кортикостероїдами або у діабетиків;
Міграція мікроба з вогнища інфекції (наприклад, шкірної, зубної або сечової інфекції).

Пацієнт відчуває сильний біль у спині, а також скутість. Наявність лихоманки може відрізняти спондилодисцит від люмбаго. Потім лікар призначить рентген, аналіз крові та, можливо, біопсію (видалення фрагмента диска та кінцевих пластин). Якщо буде виявлено мікроб, буде призначено лікування антибіотиками.

Введення лікування вимагає госпіталізації протягом декількох днів, щоб продовжувати вдома іноді кілька тижнів. Після викорінення інфекції лікар призначить реабілітацію спини фізіотерапевтом.

Запальний ревматизм

Цей ревматизм, який також називають "артритом", викликаний запаленням суглобів у різних місцях тіла. Коли вони вражають суглоби малого тазу і хребців, це називається анкілозуючим спондилітом. Постраждало лише 1% населення. Захворювання з’являється між 15 і 40 роками.

Однак запальні патології залишаються набагато рідше, ніж дегенеративні патології. Їх причини безліч: генетичні фактори, інфекція, аутоімунні захворювання.

Симптоми різноманітні: скутість хребта, обмежений обсяг рухів, відчуття стиснення грудної клітини, нічні пробудження, спричинені болем ... За відсутності лікування і через кілька років хребці можуть зварюватися, роблячи дуже жорсткий стовп.

Якщо немає лікування, яке може вилікувати хворобу Бехтерева, можна полегшити біль під час фази спалаху за допомогою протизапальних препаратів. Реабілітаційні сеанси у фізіотерапевта допомагають підтримувати гнучкість та рухливість. Нарешті, якщо біль не зникає, незважаючи на протизапальну терапію, можна розпочати біотерапію проти TNF з моніторингу можливих побічних ефектів (ризик зараження, пов’язаний із зниженням імунного захисту).

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Як лікувати хворобу диска ?

Перш за все, лікар загальної практики цілком може поставити діагноз, щоб відрізнити простий біль у попереку від більш серйозної патології. Він може призначити додаткові дослідження, такі як біологія або візуалізація (МРТ, сканер).