Захворювання пародонту та харчування zm-online
Доведено, що дієта впливає на захворювання ясен та пародонту. Цей вдосконалений тренінг показує, як супровідні рекомендації щодо харчування в рамках періодонтальної терапії можуть позитивно впливати на парадонтальні та загальні фактори здоров’я
Йохан Вьолбер Крістіан Теннерт 1 грудня 2017 р. Без коментарів Випуск 23_24/2017 Сторінка 1 з 3
В одному дослідженні прийом салатного смузі по 300 мл щодня протягом 14 днів призводив до значно зменшеного запалення пародонта. Фото: Fotolia_Syda Productions
Перспективи, що модулюють запалення
Дослідження Ван Вуденберга та співавт. [2013] шоу. Дослідники порівняли дані 1024 пацієнтів щодо їх харчових, запальних та факторів цукру в крові (таких як CRP, IL-6, IL-8, TNF-α, амілоїд A сироватки крові, розчинна молекула міжклітинної адгезії-1 (sICAM), HbA1c, інсулін та Концентрація глюкози). Результати, по суті, показали, що загальна кількість енергії, вуглеводи, насичені та трансжирні кислоти та холестерин мають протизапальну дію, а омега-3 жирні кислоти, клітковина, різні мікроелементи та вторинні рослинні речовини мають протизапальну дію (Таблиця 1).
Зараз виникає питання, чи впливають ці загальні системні впливи і на періодонт? Інтервенційне пілотне дослідження в Університетській лікарні Фрайбурга показало, що у пацієнтів, які перебувають на протизапальній дієті, було значно менше запалення ясен та пародонту порівняно з пацієнтами, які харчувались «нормальною» дієтою (багатою вуглеводами та насиченими жирними кислотами) [Woelber et al., 2016]. Те, що ці результати не лише мають короткочасний вплив на параметри запалення порожнини рота, але також суттєво пов’язані з меншим ризиком втрати зубів, також показали Kotsakis et al. [2017] шоу в поперечному дослідженні. Аналіз даних Національного обстеження здоров’я та харчування (NHANES) від 6887 пацієнтів виявив, що особи, які перебувають на протизапальній дієті, втратили в середньому на 0,84 менше зубів, ніж ті, хто на протизапальній дієті. Існують також численні дослідження, які вивчали окремі харчові компоненти щодо запалення пародонту (наприклад, цукор, насичені жирні кислоти, вітаміни). Їх слід перерахувати під конкретні поживні речовини.
Ще однією причиною вирішення питань харчування в контексті терапії пародонту є те, що хронічні запальні процеси призводять до підвищеної потреби в мікроелементах для забезпечення функціонування імунної системи [Enwonwu & Ritchie, 2007]. Наприклад, лейкоцити в процесі запалення пародонту все частіше виділяють активовані кисневі радикали («активні форми кисню», АФК), для виробництва яких необхідна велика кількість мікроелементів, таких як цинк, мідь та селен. Кисневі радикали мають антимікробну дію, з одного боку, але також прямо і побічно викликають резорбцію пародонта. Тому для зняття цього окисного стресу в контексті хронічного запалення також необхідна підвищена кількість антиоксидантів [Semba & Tang, 1999]. У цьому контексті Muniz et al. [2015] показують у систематичному огляді літератури, що пацієнтам із пародонтитом корисна перш за все додатковий прийом лікопіну (каротиноїд з помідорів) та вітаміну Е (токоферол з мигдалю) як доповнення до терапії пародонту.