Закінчити л; аноргазмія мозку; Психо
Для багатьох жінок оргазм залишається важким, а то й неможливим. Відкриття багатьох областей, задіяних у цьому "феєрверку мозку", призводить до вирішення проблеми.
- Google +
- Друкувати
До народження другої дитини Патрісія мала чудове статеве життя. Але через півроку вона зіткнулася з новим явищем: у неї вже не було оргазму. "Зі своїм партнером ми спробували все", - каже вона. “Це було дуже засмучуючим, тому що я наближався до оргазму багато, а потім ... нічого. "
Це розчарування швидко стало нестерпним для молодої жінки, яка потім вирішує звернутися до клініки, що спеціалізується на статевих розладах. «Мій перший інтерв’юер, соціальний працівник, задав мені цілу серію запитань щодо сексуального насильства. Персонал, здавалося, побоювався психологічного походження. Після обговорення її сексуальних звичок, шлюбу та інших потенційних стресових факторів фахівці висувають гіпотезу про пошкодження нервів під час пологів. "Вони сказали мені:" Нерви можуть регенерувати самі, але гарантії немає ", - говорить Патрісія. Перш ніж рухатись далі, гірко: "Я пішов із кабінету, думаючи:" Яка марна трата часу ". "
Дані про частоту сексуальних розладів істотно різняться залежно від досліджень, але вони погоджуються в одному: Патриція у своєму випадку далеко не одна. Згідно з опитуванням Ifop, проведеним у 2014 році серед понад 1000 французьких жінок, 20% жінок не зазнавали оргазму більше року - 10%, якщо ми обмежуємось тими, хто перебуває у стосунках - і 7% ніколи не мали один. Коли нездатність насолоджуватися повною і перевищує шість місяців, це називається аноргазмією і класифікується як психосексуальні розлади в Діагностично-статистичному посібнику з психічних розладів (DSM). Можливо, цей розлад був присутній весь час, а може й пізно, як у випадку з Патрісією. Така дисфункція може торкнутися і чоловіків, але набагато рідше і частіше через хронічні захворювання. Тому аноргазмія - це перш за все справа жінок.
Сьогодні кілька лабораторій по всьому світу намагаються з’ясувати походження цього розладу. Використовуючи медичну візуалізацію, дослідники в реальному часі аналізують електричну активність мозку під час оргазму, як думки заважають статевій реакції та активізуючу або блокуючу роль деяких гормонів. Дослідження під пильним контролем клініцистів у пошуках більш ефективних методів лікування.
Мозок під час оргазму
Коли буде диво-таблетка? Перш ніж допомагати пацієнтам, що страждають на аноргазми, все ще необхідно знати механізми мозку та тіла оргазму. "Ми лише на самому початку досліджень, особливо з нейронаукових аспектів", - визнає Баррі Комісарук з Університету Рутгерса в Нью-Джерсі.
Американські сексологи Вільям Мастерс та Вірджинія Джонсон провели перші дослідження оргазму в 1960-х рр. Комбінуючи фізіологічні та психологічні фактори, вони розбили сексуальну реакцію на чотири стадії: збудження, плато (фаза, коли збудження стабілізується на дуже високий рівень), оргазм і дозвіл (фаза заспокоєння після оргазму). Вони отримали ці результати шляхом прямих лабораторних спостережень - найчастіше у повій - але вони не мали інструментів для вивчення ролі нейробіологічних факторів під час статевого циклу.
Такі інструменти доступні сьогодні. Методи візуалізації, такі як позитронно-емісійна томографія (PET) та функціональна магнітно-резонансна томографія (fMRI), пропонують безпрецедентні можливості. Комісарук та її колега Нан Уайз, докторант Університету Рутгерса та секс-терапевт, швидко зрозуміли це.
Я взяв участь у одному з їхніх досліджень, спрямованих на відстеження розгортання оргазму. Метою було визначити ділянки мозку, які висвітлюються під час стимуляції статевих органів, самого оргазму та фази заспокоєння. З надією виявити певні ділянки, які можуть заблокувати процес, коли вони не активуються належним чином.
Коли прийшов час, я визнаю, що відчув невелику боязнь. Мій еротичний список відтворення? Закручені клацання машини fMRI - як ви можете собі уявити, ми були далеко від Баррі Уайта. Одягнений у тонкий у папері лікарняний халат, я потрапив у трубчасту металеву скриню, заблоковану голову, щоб запобігти ненавмисному руху, тоді як магніт фактично розрізав мій мозок на тонкі скибочки. Коротше кажучи, я не почувався дуже сексуально. Чи вдалося б мені досягти оргазму в такому контексті ?
Моє тіло для науки
Мені нічого не залишалося, як спробувати. Використовуючи руку для стимуляції клітора, коли сканер сканував поглиблення моєї голови, я виявив, що рішучості (але також страху розчарувати дослідників, які спокійно чекали в диспетчерській) може бути достатньо. Через кілька хвилин я натиснув кнопку і дав знак Комісаруку та Мудрому, що я щойно дав науці свій оргазм. Потім дослідники проаналізували мої дані, а також дані десятків кандидатів, які брали участь у цьому дослідженні, зосередившись на вісімдесяти конкретних невеликих ділянках мозку. Вони виявили складну схему активації під час оргазму - і справді існували різні причини, які можуть призвести до аноргазмії.
Як результат, скласти загадку непросто. "Ми знаємо, що оргазм починається з активації сенсорної кори", - пояснює Комісарук. Чи мають пацієнти з аноргазмією нормальну сенсорну реакцію? Якщо так, чи ця інформація погано інтегрована іншими областями мозку? У нас поки немає відповідей. "
Щоб виявити причини аноргазмії, вчені досліджують кілька шляхів: фізіологічний, психологічний та хімічний. Сінді Местон, директор Лабораторії сексуальної психофізіології Техаського університету, цитує кілька відомих інгібіторів оргазму: "Існують судинні розлади, пошкодження спинного мозку, побічні ефекти деяких антидепресантів та інших препаратів ..." Перш ніж уточнити: "Але колись ці фактори були виключені, пояснює вона, немає доказів того, що аноргазмія є наслідком біологічної дисфункції. "
Причини аноргазмії
Потім дослідники шукають інших винних, які ховаються в поглибленнях мозку. Дослідження fMRI, проведені Комісаруком, показують, що під час оргазму загоряються різні ділянки скроневої частки, пов’язані з сенсорними модальностями (особливо островом), а також інші глибші області, такі як ядро накопичення. По сусідству з мозковим стовбуром вони включені в "схему винагороди", відповідальну за задоволення.
Швидше, одним із головних підозрюваних є лобова частка. Ця область мозку підтримує так звані виконавчі функції, які включають увагу, судження та самоконтроль. Однак неналежне функціонування цього регіону, можливо, під питанням у тому, що Мастерс та Джонсон називають феноменом "глядача": справжній інгібітор оргазму, останній полягає в тому, щоб залишатися на межі сексуального акту, а контролювати та судити про ситуацію ніж жити повною мірою. "Ви ризикуєте залишитися нижче порога збудження, необхідного для досягнення оргазму, якщо звернете увагу на свій імідж, якщо оціните свого теперішнього партнера порівняно з тими, хто прийшов до нього, або якщо ви думаєте про свої стосунки. Местон. Ці думки не сприяють формуванню хвилювання. "
Ідея про те, що душевний стан зумовлює сексуальну реакцію, також допомагає зрозуміти неінтуїтивні результати недавнього клінічного дослідження, яке показало, що легше лікувати аноргазмію у пацієнтів, які ніколи не відчували оргазму. У цих людей "причиною часто є почуття сорому", говорить Уайз, котрий як секс-терапевт лікував багатьох з них. “Як тільки ви даєте комусь дозвіл досліджувати своє тіло, мастурбувати і з’ясовувати, що змушує їх почуватися добре, вони самостійно знаходять шлях. Зрештою, кожен повинен навчитися грати на власному інструменті, перш ніж займатись у групі. "
Введена в 1970-х роках Джулією Хейман, в даний час директором Інституту Кінсі в штаті Індіана, та Джозефом ЛоПікколо, секс-терапевтом з Університету Міссурі, спрямована мастурбація тоді була дуже ефективним терапевтичним інструментом. Як вказує назва техніки, терапевт запрошує пацієнта до різних мастурбуючих заходів під час окремих сеансів. Ще в 1978 році в дослідженні Алана та Елізабет Райлі з Лондонського університету 18 із 20 учасників зазнали оргазму за допомогою цієї техніки. Інші дослідження мали порівнянний успіх.
Спрямована мастурбація, ефективна на 90%
Зараз техніка спрямованої мастурбації є частиною стандартного терапевтичного арсеналу. Таким чином, це дало б змогу лікувати приблизно 90% випадків жіночої аноргазмії. "Існує багато досліджень, які показують, що жінки, які ніколи не мали оргазму, дізнаються про це, дізнавшись деякі знання про анатомію своєї статі та про те, як дослідити власне тіло", - каже Местон. Звичайно, мастурбувати перед незнайомцем непросто і ускладнює застосування цієї техніки.
Що стосується набутої аноргазмії, вона може бути наслідком різних факторів. Іноді це просто результат конфліктів між партнерами. Для її подолання часто буває достатньо психотерапії та роботи над спілкуванням. Але що робити, коли говорити, нічого не допомагає ?
Одного разу кожен може скоригувати свій мозок для вирішення проблеми. Комісарук робить великий акцент на техніці нейрофідбеку, яка, за його словами, дозволить лікувати складні випадки. Принцип полягає в тому, щоб спостерігати за електричною активністю вашого мозку в режимі реального часу, завдяки електроенцефалограмі або фМРТ, і навчитися модифікувати її, щоб виправити дисфункції. "Скажімо, ми бачимо, що сенсорна реакція статевих органів є нормальною, але інші сфери, які потрапляють пізніше, є надзвичайно неактивними", - пояснює Комісарук. Потім ми могли б навчати пацієнтів, щоб вони добровільно активували ці зони та досягали оргазму. "
Нейрофідбек вже показав свою ефективність у лікуванні певних розладів, таких як тривога. Але з огляду на все ще багато питань, особливо щодо часу та послідовності нервових взаємодій під час оргазму, застосування цієї методики до аноргазмії поки що не.
Тим часом може бути цікаво попрацювати над хімією мозку. Дослідники виявили спектр молекул, що сприяють оргазму як у тварин, так і у людей. По-перше, тестостерон, статевий стероїд, що міститься в мозку та статевих залозах. Хоча його роль у жіночій сексуальності залишається суперечливою, цей стероїд тісно пов’язаний з бажанням та збудженням. Існує також окситоцин, який іноді називають гормоном любові, який виділяється на початку оргазму паравентрикулярним ядром - скупченням нейронів, розміщених у гіпоталамусі. Приєднуючись до клітин у ядрі accumbens, одному з центрів винагороди мозку, цей гормон вивільняє дофамін, в результаті чого хвиля задоволення супроводжує оргазм.
Інші молекули, навпаки, діють як гальмо. Регуляторні механізми захищають нас від потенційних шкідливих наслідків надмірного задоволення, таких як розвиток звикаючої поведінки. Серотонін, інший нейромедіатор, і пролактин, білок, таким чином протидіють дії дофаміну і призводять до відчуття задоволення та розслаблення, що слідує за оргазмом. Занадто багато будь-якої з цих речовин може перешкоджати статевій реакції та блокувати оргазм.
Наркотики веде
Зараз дослідницькі групи досліджують цю фармакопею. Наприклад, новий препарат проти розладів жіночого статевого потягу, Lybridos, розробляється голландською компанією Emotional Brain. Він складається з серця буспірону - інгібітора серотоніну - загорнутого в тестостерон. Попередні результати 4-тижневого дослідження, проведеного на 56 жінках із гіпоактивним статевим потягом (тобто з дуже низьким лібідо), свідчать про те, що Лібрідос стимулює бажання та оргазм ефективніше, ніж плацебо.
Психіатр Вагуіх Ісхак із медичного центру Седарс-Сінай у Лос-Анджелесі успішно вилікував кілька випадків аноргазмії окситоцином та інгібітором пролактину Достінекс. Але цей фахівець із сексуальних розладів також висловлює певні застереження. Для нього аноргазмія полягає не лише в одній чи двох невідповідних хімічних концентраціях, і користь від гри з цими біологічними балансами може бути лише тимчасовою або, що ще гірше, призведе до небажаних побічних ефектів. "Звичайно, це інноваційні втручання, але їх слід призначати лише в крайньому випадку, коли інші терапевтичні можливості будуть вичерпані", - пояснює психіатр.
Патрісія, яка вважала свій візит до клініки "особливо непотрібним", відновила всі свої сексуальні здібності через три роки. Пошкодження нерва, ймовірно, що спричиняє розлад, з часом вирішується. У майбутньому, краще розуміння мозку, безсумнівно, дозволить більш точну діагностику та краще лікування таких пацієнтів, як вона. Але і більш складні випадки аноргазмії. Як зазначає ІсХак, “явище часто виникає в результаті поєднання психологічних, соціальних та біологічних факторів. Ми зробимо великий крок вперед і відкриємо нові терапевтичні двері, якщо зможемо за допомогою візуалізації мозку зрозуміти взаємодію цих факторів під час оргазму - і визначити процеси або структури, що беруть участь у переході порога. Критичне збудження ".
У будь-якому випадку, це результат, якого очікують багато жінок.