Залізодефіцитна анемія при вагітності Регіни Марії
Чому ви схильні до анемії під час вагітності?
Потреба в залізі значно зростає, коли ви завагітніли. Залізо під час вагітності має важливе значення для виробництва гемоглобіну, білка в складі еритроцитів, який несе кисень до клітин. Під час вагітності об'єм крові в організмі збільшується майже на 50%, і для виробництва підвищеної кількості гемоглобіну потрібно більше заліза. Також зростаюча дитина і плацента потребують власних запасів заліза.
На жаль, більшість жінок починають вагітність із недостатнім запасом заліза, щоб задовольнити потреби організму, особливо у 2-му та 3-му триместрах. Коли у вас більше не вистачає заліза для вироблення гемоглобіну, у вас стає анемія.
Ризик зростає тим більше, що ранкова нудота пов'язана з блювотою, якщо вагітність короткочасна, якщо вагітність багатоплідна, якщо дієта з низьким вмістом заліза або якщо менструальні виділення до вагітності були рясними.
Кількість заліза, необхідного під час вагітності, збільшується з 18 до 27 мг на добу. Оскільки складно забезпечити цю кількість дієтою, фахівці рекомендують вагітним жінкам приймати щоденну добавку в кількості 30 мг заліза як запобіжний захід.
Звідки я знаю, що у мене анемія?
Акушер порекомендує провести гемограму на першій пренатальній консультації, яка дозволяє визначити гематокрит - який вимірює відсоток еритроцитів у плазмі, а також гемоглобіну - який визначає концентрацію гемоглобіну в крові.
Оскільки анемія часто трапляється в міру прогресування вагітності, рекомендується повторити аналіз в кінці другого або на початку третього триместру вагітності. Абсолютно нормальним є зменшення гематокриту та гемоглобіну у другій половині вагітності, коли кількість крові в організмі збільшується на 50%, а кількість плазми (рідкого компонента крові) зростає швидше, ніж маса еритроцитів. він повинен опускатися нижче певних значень.
Якщо у вас анемія, у вас може не бути симптомів, особливо якщо це легка форма. В іншому випадку ви можете відчути втому, слабкість або запаморочення; Звичайно, це можуть бути характерні симптоми вагітності, які виникають незалежно від того, чи є у вас анемія чи ні. Ви також можете помітити блідість шкіри або слизових оболонок, таких як нігті, губи або повіки. Інші симптоми включають: почастішання серцебиття, серцебиття, проблеми з диханням і труднощі з концентрацією уваги.
Деякі дослідження показали зв'язок між важкою залізодефіцитною анемією та тягою до деяких непродовольчих речовин, таких як лід, папір або глина, стан, який називається піка. Якщо у вас є така тяга, поговоріть зі своїм акушером
Як лікувати анемію?
Якщо аналізи вказують на анемію, лікар призначить препарат заліза. Доза буде залежати від тяжкості анемії, але, як правило, становить від 60 до 120 мг/добу або більше. Щоб переконатися, що ви повністю засвоюєте залізо, спробуйте приймати його натщесерце, запиваючи водою або апельсиновим соком, вітамін С сприяє засвоєнню.
З іншого боку, кальцій перешкоджає засвоєнню заліза, тому, якщо ви приймаєте препарати кальцію або антациди, що містять кальцій, уникайте їх прийому, коли ви їсте продукти з високим вмістом заліза або одночасно з добавкою заліза. З цієї причини не приймайте добавки заліза з молоком, багатим кальцієм. Але пийте молоко між прийомами їжі. Це ж правило стосується кави та чаю, які містять поліфеноли, що перешкоджають засвоєнню заліза з добавок та овочів.
Які побічні ефекти можуть виникнути в результаті прийому препаратів заліза?
Велика кількість заліза може дратувати шлунково-кишковий тракт. Найчастіше виникають запори, які в будь-якому випадку є частою проблемою для вагітних. Якщо ви страждаєте від цієї проблеми, спробуйте споживати сливовий сік, оскільки він одночасно регулює ваше травлення і доповнює ваш організм залізом.
Ви також можете мати задньогрудне печіння або дискомфорт у животі, нудоту або, рідше, діарею. Якщо добавка викликає нудоту, спробуйте приймати її перед сном. Якщо побічні ефекти продовжують турбувати, проконсультуйтеся з лікарем.
Уникнути проблем із шлунком можна, якщо починати лікування поступово, спочатку з меншою кількістю заліза, поступово досягаючи рекомендованої дози, або ви можете приймати добавки розділеними дозами протягом дня.
Немає значення, якщо стілець виглядає темнішим за кольором, це звичайний побічний ефект.
Як анемія впливає на здоров’я моєї дитини та мене?
Незалежно від ваших потреб у залізі, дитина забере свою частку перед вами. Однак при народженні у дитини будуть низькі відкладення заліза, що збільшить ризик анемії пізніше. Крім того, існує більший ризик розвитку передчасні пологи або народження дитини з низькою вагою.
Крім того, залізодефіцитна анемія позначиться на вашому здоров’ї, і ви будете почувати себе позбавленими енергії та мати низький імунітет. Крім того, якщо у вас анемія під час вагітності, у вас частіше виникають проблеми, якщо ви втрачаєте велику кількість крові під час пологів. У вас може запаморочитися, пульс прискориться або у вас можуть з’явитися інші симптоми, які вимагатимуть перебування в лікарні протягом декількох днів. Також може знадобитися переливання крові.
Що я можу зробити, щоб запобігти залізодефіцитній анемії?
Будьте обережні, щоб взяти пренатальні вітаміни і мати правильне харчування яка включає продукти, багаті залізом. Червоне м’ясо є найбільш підходящим, але птиця та риба також є хорошим джерелом. Крім того, іншими зазначеними продуктами є: квасоля, тофу, родзинки, сливи, абрикоси, картопля, брокколі, буряк, зелені листові овочі, хліб з непросіяного борошна та злакові збагачені крупи. Важливо знати, що організм набагато легше засвоює залізо з продуктів тваринного походження, ніж з рослинних.
Хоча він багатий залізом, не рекомендується їсти печінку, через велику кількість вітаміну А, який він містить, і який може спричинити вади розвитку у дитини.