Залізодефіцитна анемія - симптоми, лікування та профілактика Біоклініка

Кожен орган або тканина вашого тіла потребує кисню, щоб нормально функціонувати. Еритроцити (еритроцити) - це ті, які несуть кисень з легенів по всьому тілу. Коли ви страждаєте анемією, якого б типу це не було, у вашому організмі недостатньо еритроцитів, а якість гемоглобіну в крові не є оптимальною.

Далі ми пропонуємо вам невеликий путівник про те, що означає залізодефіцитна анемія, які причини та симптоми, як її лікують та які профілактичні заходи ви можете вжити.

Причини залізодефіцитної анемії (дефіциту заліза)
Симптоми залізодефіцитної анемії
Ускладнення залізодефіцитної анемії
Діагностика та лікування
Як попередити залізодефіцитну анемію

Причини залізодефіцитної анемії (через дефіцит заліза)

Залізодефіцитна анемія або дефіцит заліза - це гематологічний стан, який виникає, як випливає з назви, коли у вас є дефіцит заліза. Ви відчуваєте втому, слабкість або проблеми з диханням, оскільки для виробництва гемоглобіну потрібне залізо - білок, який допомагає еритроцитам (еритроцитам) переносити кисень по організму.

Значення заліза в транспорті кисню в організмі

Залізо дуже важливе для нормальної роботи організму, включаючи вироблення гемоглобіну, тобто молекул у крові, які переносять кисень по всьому тілу. Залізо також потрібно для підтримки здоров'я клітин, шкіри, волосся або нігтів.

Залізо в їжі всмоктується через клітини, що знаходяться в шлунково-кишковому тракті. Організм утримує з їжею лише дуже невелику кількість надходить заліза. Після всмоктування він виділяється в кров, де білок, який називається трансферин, прикріплюється до нього і передає його в печінку.

Залізо зберігається в печінці у вигляді феритину і виділяється в достатній кількості для утворення нових еритроцитів у спинному мозку. Коли еритроцити вже не можуть функціонувати (120 днів активності в системі кровообігу), вони реабсорбуються селезінкою. Залізо в цих використаних клітинах може перероблятися організмом.

Причини залізодефіцитної анемії

Кількість заліза, необхідного кожному організму, залежить від віку та статі. Фахівці стверджують, що чоловікам щодня потрібно не менше 8 мг, а жінкам у віці 50 років і навіть молодше - 18 мг щодня.

Залізодефіцитна анемія може мати кілька причин. Існує кілька категорій людей, які мають високий ризик втратити залізо або не в змозі його засвоїти. Ось вони, за даними Американського товариства гематологів:

жінки під час менструації, особливо якщо вона рясна;
вагітні жінки, ті, що годують груддю або недавно народили;
люди, які перенесли велику операцію або психічну травму;
люди, які мають шлунково-кишкові розлади: целіакія, хвороба Крона, запальні захворювання кишечника, такі як виразковий коліт, виразкова хвороба;
люди, які пройшли баріатричні процедури;
вегетаріанці, вегани та інші люди, які мають дієту, яка не включає продукти, багаті залізом (залізо з рослинної їжі, навіть із багатим залізом, не засвоюється так само, як залізо з курки або риби, наприклад);
діти, які споживають більше 500 мл коров'ячого молока щодня (у коров'ячому молоці не тільки мало заліза, але воно може уповільнити всмоктування заліза та подразнити кишечник).

Інші (рідше) причини, які можуть спричинити залізодефіцитну анемію:

крововтрата внаслідок захворювань: виразка шлунково-дванадцятипалої кишки, варикоз стравоходу, камені в нирках, міома матки, кровохаркання при туберкульозі, рак стравоходу, шлунка або товстої кишки, езофагіт, дивертикуліт;
хронічні носові кровотечі;
часті переливання крові (донорство);
крововтрата сечі через порушення функції нирок або сечового міхура;
надмірне вживання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ);
геморой.

Симптоми залізодефіцитної анемії

Симптоми залізодефіцитної анемії часто можна сплутати з іншими станами. Тому дуже важливо проконсультуватися з лікарем-спеціалістом, який поставить правильний діагноз і порекомендує відповідне лікування. Ось основні ознаки та симптоми цього типу анемії:

втома, слабкість, зниження стійкості до навантажень;
відсутність апетиту та енергії;
блідий або жовтий вигляд шкіри;
головний біль (головний біль);
тендітні нігті;
суха шкіра;
утруднене дихання;
запаморочення;
почастішання пульсу;
біль у грудях;
відчуття холоду ніг і рук;
втрата волосся;
апетит до речей, які не є їжею - землі, льоду, паперу;
набряк мови;
відчуття поколювання в ногах;
синдром неспокійних ніг - гостра потреба рухати ногами, лежачи в ліжку;
труднощі з концентрацією уваги.

Ускладнення залізодефіцитної анемії

Як і у випадку з іншими типами анемії (мієлофізика, апластика, таласемія, гемолітична та ін.), Залізодефіцитна анемія може бути легкою або важкою. Серед найпоширеніших ускладнень залізодефіцитної анемії є:

проблеми з серцем - залізодефіцитна анемія може спричинити проблеми із серцевим ритмом. Серцю потрібно перекачувати більше крові, щоб заповнити нестачу кисню, що проходить через кров. Це може призвести до збільшення серця або серцевої недостатності;
проблеми під час вагітності - у вагітних нелікована залізодефіцитна анемія пов’язана з передчасними пологами, викиднями або народженням дітей з недостатньою вагою;
порушення росту - У дітей сильний дефіцит заліза може призвести до анемії та затримки росту. Залізодефіцитна анемія також пов'язана з вищим ризиком зараження;
інші ускладнення - вроджені вади розвитку, когнітивні порушення, депресія.

Діагностика та лікування

Багато симптомів залізодефіцитної анемії можна сплутати з іншими станами. Тому дуже важливо звернутися до фахівця та дотримуватися призначеного спеціалістом лікування.

Діагностика залізодефіцитної анемії

Лікар-фахівець поставить вам діагноз після клінічного огляду та вашої історії хвороби. Серед тестів, які він може рекомендувати, є:

гемолейкограма (гемограма) - серед іншого показує кількість лейкоцитів у крові, еритроцитів, їх відсоток та середнє значення їх об’єму, кількість гемоглобіну, кількість тромбоцитів;
феритин - вимірює запаси сироваткового заліза, які виробляє організм (спинний мозок);
сидеремія - це кількість заліза в крові та спосіб його метаболізму в організмі;
CTLF (загальна здатність зв’язувати залізо) - залежить від того, як залізо потрапляє в організм через трансферин;
ретикулоцити представляють здатність спинного мозку виробляти молоді еритроцити (еритроцити);
насичення трансферину - трансферин - це білок, за допомогою якого в організмі транспортується залізо; аналіз дає підказки щодо того, як білок зв’язується з клітинами, в яких знаходиться залізо;
розчинний рецептор трансферину - в клітинах є рецептори трансферину; кількість цих рецепторів пропорційна потребі клітини в залізі.

Інші тести, які можуть бути рекомендовані для діагностики

На додаток до вищезазначених аналізів крові, ваш лікар може призначити інші дослідження, такі як:

Рентгенівські промені;
колоноскопії;
ендоскопія;
окультні крововиливи;
гемоглобін-гаптоглобіновий комплекс.

Лікування залізодефіцитної анемії

Навіть коли виявляються та лікуються причини залізодефіцитної анемії, рекомендується лікування залізом до тих пір, поки дефіцит не буде усунутий і запаси заліза відновлені.

Введення медикаментозного лікування проводитиметься лише за рекомендацією лікаря-спеціаліста.

Американське товариство гематологів згадує такі методи лікування залізодефіцитної анемії:

Дієта - м'ясо (яловичина, свинина, баранина, органи - особливо печінка), курка, індичка, качка (особливо печінка), риба (особливо сардини, анчоуси, молюски), брокколі, капуста, овочі, такі як горох, квасоля, макарони, багатий залізом рис і крупи;
Залізо - більшість пацієнтів із дефіцитом заліза потребують добової дози 150-200 мг заліза. Лікар порекомендує необхідну дозу залежно від ваги, інших вітамінів та полівітамінів, які ви приймаєте;
Внутрішньовенне введення заліза - у важких випадках, коли пацієнти не можуть засвоювати залізо через інші захворювання або якщо вони не можуть терпіти пероральне введення заліза, лікар може також рекомендувати цей варіант лікування;
Переливання крові - переливання еритроцитів може бути рекомендовано пацієнтам із тяжкою залізодефіцитною анемією та хронічними кровотечами або іншими симптомами, такими як біль у грудях або сильна втома.

Як попередити залізодефіцитну анемію

Експерти клініки Мейо стверджують, що ви можете зменшити ризик розвитку залізодефіцитної анемії, в основному вживаючи продукти з високим вмістом заліза, такі як:

червоне м’ясо, свинина, індичка, курка, риба;
Морепродукти;
квасоля, горох;
темно-зелені листові овочі (шпинат);
сухофрукти (родзинки, абрикоси);
крупи, хліб, макарони - багаті залізом.

Обережно! Організм засвоює залізо з м’яса краще, ніж залізо з інших продуктів. Якщо ви вирішите не їсти м’ясо, рекомендується збагатити своє меню овочами, щоб допомогти засвоїти оптимальну кількість заліза.

Ще одна рекомендація фахівців - вживати їжу, багату вітаміном С, щоб збільшити засвоєння заліза. Ось деякі з них:

брокколі;
грейпфрут, ківі, апельсини, мандарини (споживаються як такі або у формі соків);
темно-зелені листові овочі;
диня;
перець;
полуниця;
помідори (вживаються як такі або у вигляді соку).

Існують деякі спеціальні показання для немовлят:

на першому році життя годуйте дитину якомога більше грудним молоком або залізовмісним молоком (коров’яче молоко не є добрим джерелом заліза і не рекомендується дітям до року);
після шестимісячного віку починайте давати дитині каші із залізом або пюре принаймні раз на день;
після року переконайтеся, що ви не вживаєте більше 500 мл коров’ячого молока на день.

Причин залізодефіцитної анемії багато, і симптоми часто подібні до інших станів. Дуже важливо дотримуватися рекомендацій лікарів щодо діагностики та лікування. Пам’ятайте, що залізо є важливим для правильної оксигенації вашого організму, і що ви повинні постійно контролювати його рівень. Для цього може бути корисним збалансоване харчування та регулярні огляди у лікаря._