Замісна гормональна терапія, метод лікування менопаузи - Farmacia Ta; Фармація Та
Термін менопауза означає зникнення принаймні на 12 місяців менструального циклу після припинення функції яєчників. Середній вік менопаузи - 51-52 роки. Мета цієї терапії - відновити рівень гормонів яєчників, допомагаючи організму справлятися з проблемами цього періоду.
Нестача естрогену вчасно призводить до остеопорозу
Зниження рівня гормонів яєчників призводить до ряду негайних та довготривалих симптомів, характерних для менопаузи. Серед безпосередніх розладів є:
Втрата здатності до продовження роду; Вазомоторні симптоми: теплові хвилі або припливи, нічне потовиділення, серцебиття, головний біль; Психічні симптоми: дратівливість, відсутність енергії, примхливий настрій, емоційна нестабільність, відсутність концентрації уваги, зниження пам’яті та лібідо; Сечостатеві симптоми: диспареунія (болісний статевий контакт), часте і термінове сечовипускання, нетримання сечі, інфекції уретри та часті цистити; Симптоми шкіри: суха і пергаментна шкіра, сухе, пошкоджене волосся, навіть облисіння, ламкість нігтів; Збільшення ваги в перші роки після менопаузи на 10-15% у більшості жінок та зміна розподілу жирової тканини від гіноїдного до андроїдного типу (відкладення в черевній стінці). У довгостроковій перспективі зниження рівня естрогену призводить до остеопорозу та серцево-судинних захворювань: ішемічна хвороба серця, інсульт, високий кров'яний тиск, захворювання периферичних судин.
Припинення гормональної функції подвоює серцеві ризики
Втрата гормональної функції яєчників подвоює серцево-судинні ризики, змінюючи метаболізм вуглеводів (діабет), ліпідів (високий рівень тригліцеридів, високий рівень холестерину ЛПНЩ, низький рівень холестерину ЛПВЩ), що спричинює помітне збільшення ризику розвитку атеросклерозу. Остеопороз - це стан з повільною еволюцією (роки), поки він не проявляється через біль та переломи. Безпосередні та довгострокові наслідки дефіциту естрогену можна подолати за допомогою замісної гормональної терапії (ТТГ).
Переваги гормонозамісної терапії
Початок замісної гормональної терапії включає загальний клінічний огляд, гінекологічний огляд, аналіз крові, мамографію, цитологію Бабеса-Папаніколау, щоб суворо дотримуватися визнаних показань та протипоказань та мати вихідну точку в подальшому спостереженні за наслідками терапії. Переваги ТТГ підкреслюються протидією негайним та довгостроковим наслідкам, які раніше зазнавали, із помітним покращенням якості життя жінок у менопаузі.
ТТГ передбачає детальні періодичні перевірки
Серед побічних ефектів ТТГ ми згадуємо кровотечі, характерні для жінок у перименопаузі та протягом перших 6 місяців лікування. Тривала кровотеча протягом 6 місяців лікування може припустити початок раку ендометрія, саме тому обов’язково слідкуйте за розміром ендометрія за допомогою вагінального УЗД. Ще одним так званим недоліком, при якому жінки відмовляються починати ТТГ або відмовляються від нього, є необхідність періодичних перевірок та їх витрат відповідно: вагінальне УЗД для оцінки ендометрію (через 3 місяці), біохімічні дослідження (через 6 місяців або 1 рік), мамографія (у 2 роки), цитологія Бабеса-Папаніколау (6 місяців-1 рік) та інші аналізи та оцінки, залежно від супутньої патології.
Які побічні ефекти можуть виникнути?
Серед побічних ефектів, які можуть спричинити негайне припинення ТТГ, є:
Вперше з’явилася мігрень; Порушення зору або слуху; Сухий кашель (передбачає легеневу тромбоемболію); тромбофлебіт; Біль у грудях або тиск; Гострий гепатит або жовтяниця; Генералізований свербіж (ураження печінки); Збільшення частоти епілептичних нападів; Тривала іммобілізація (політравма, планові операції). В якості альтернативи ТТГ, не маючи однакових ефектів, більше як допоміжний засіб, рекомендується застосовувати здоровий спосіб життя з адекватним харчуванням для віку та супутньою патологією.
Дієта, багата фітоестрогенами, вказана як допоміжний засіб
Прийняття дієти, відповідної віку та супутньої патології, передбачає включення продуктів, багатих фітоестрогенами (соя, цільні зерна, насіння соняшнику та гарбуза, оливкова олія, ягоди, яблука, груші, виноград, вишня, персики, сливи, полуниця, горіхи, цибуля та часник). Також корисними є заняття спортом, прогулянки та походи на відкритому повітрі, навіть помірне перебування на сонці, щоб запобігти остеопорозу.
Доктор Сільвія Міцінер,
Первинний акушер-гінеколог,
Надмірна спеціалізація ЕКО та допоміжне відтворення людини,
Грамотна акушерська УЗД-гінекологія,
кольпоскопія та цитодіагностика
Медичний центр Anais,
021/222.17.82