Занадто багато цукру в крові (пояснення)

Цукор або глюкоза в крові - це рівень цукру в крові. Глюкоза є результатом процесу перетравлення вуглеводів у шлунку та перетворення печінкою глікогену в глюкозу.
Глюкоза є головним енергопостачальником організму, постійно підтримуючи клітинну активність, що здійснюється на цьому рівні, саме тому вона вважається найважливішим моносахаридом, який присутній у крові.

На рівень глюкози, присутньої в крові, впливають два гормони: інсулін та глюкагон.

• Інсулін стимулює синтез глікогену, забезпечує транспорт глюкози до клітинного рівня (там, де відбувається її метаболізм), підвищує проникність клітинних мембран для глюкози, зменшує концентрацію глюкози в крові та стимулює вироблення глікогену.
• У свою чергу, глюкагон підвищує рівень цукру в крові та стимулює перетворення глікогену в глюкозу.

На додаток до інсуліну та глюкагону на метаболізм глюкози діють і інші гормони, такі як тироксин, аденокортикотропний гормон, адреналін та глюкокортикоїди.

Деградація глюкози досягається в процесі гліколізу.

Основні елементи, які можуть призвести до зміни метаболізму глюкози, представлені:

• - Кишкова мальабсорбція глюкози
• - Зниження секреції інсуліну, спричинене нездатністю бета-клітин підшлункової залози виділяти цей гормон
• - Відсутність печінкового метаболізму глікогену
• - Зниження кількості рецепторів інсуліну
• - Зміна концентрації гормонів, що беруть участь у процесі метаболізму глюкози.

Цукровий діабет визначається як підвищення рівня глюкози в крові вище 200 мг/дл у будь-який час доби або вище 126 мг/дл у разі глюкози в крові натще. Ці високі рівні цукру в крові можуть супроводжуватися порушенням кровообігу, що спричиняє нефропатію, ретинопатію та нейропатію. [1], [2], [3], [4], [5]

Нормальний рівень глюкози в крові

За фізіологічних умов нормальний рівень глюкози в крові становить від 60 до 99 мг/дл.
Рівень глюкози в крові для людей з ризиком розвитку діабету становить від 100 до 125 мг/дл. [1], [2]

Рівень глюкози в крові при цукровому діабеті

Умови, при яких рекомендується визначати рівень глюкози в крові

Визначення рівня глюкози в крові рекомендується за таких обставин:

• - Для скринінгу та діагностики діабету
• - Для моніторингу цукрового діабету при гіпоглікемічному лікуванні
• - Для виявлення гіпоглікемії. [3], [4], [5]

Механізм підвищення рівня цукру в крові при цукровому діабеті

При діабеті I типу (інсулінозалежний) підвищення рівня глюкози в крові відбувається за рахунок руйнування бета-клітин підшлункової залози, що призводить до абсолютного дефіциту інсуліну.

Через руйнування бета-клітин підшлункової залози секреція інсуліну (гормону, що знижує рівень глюкози в крові) більше не відбувається і, отже, виникає гіперглікемія з початком діабету.

Руйнування бета-клітин підшлункової залози в багатьох випадках зумовлене аутоімунними патогенними механізмами. У цьому контексті основою руйнування бета-клітин підшлункової залози є численні аутоантитіла, такі як анти-GAD, анти-інсулін, анти-бета-клітина, IA-2 (острівковий антиген 2) та IA-2 бета-аутоантитіла.

При цукровому діабеті II типу (інсулінонезалежний) підвищення рівня глюкози в крові зумовлене патологічним станом резистентності до інсуліну, що призводить до поступових змін інсуліну в організмі. У більшості випадків цей патогенний механізм зустрічається серед людей із надмірною вагою або ожирінням.

Іншими патогенними механізмами, які можуть призвести до підвищення рівня глюкози в крові, є такі патологічні аспекти:

Стани, що викликають підвищення рівня глюкози в крові

Збільшення рівня глюкози в крові може спостерігатися при таких фізіологічних або патологічних станах та станах:

---