Занадто багато еритроцитів, що свідчить про апное уві сні
ПОРОШИЙ РІХЕНХАЛЛ (wst). Якщо пацієнти демонструють високе значення гематокриту під час звичайних тестів, синдром апное уві сні також слід розглядати як причину. Так само нічні серцеві аритмії на 24-годинній ЕКГ можуть бути спровоковані порушенням дихання, пов’язаним зі сном.
Опубліковано: 6 квітня 2004 р., 8:00 ранку
Лікар. Бернхард Лаубер з лабораторії сну спеціалізованої клініки з хвороб органів дихання в Бад-Райхенгаллері зазначив під час екскурсії по клініці. Як він пояснив на заході, підтриманому Schwarz Pharma, у пацієнтів з вираженим синдромом апное сну (SAS) насичення киснем у крові різко падає протягом ночі.
Тому для компенсації цього все більше формуються еритроцити. Лаубер порадив, що у пацієнтів з високими показниками гематокриту слід спеціально шукати інші класичні ознаки синдрому апное сну, такі як ожиріння, нерегулярний хропіння та денна сонливість. Потім можна використовувати сомнографічне дослідження, щоб довести, чи насправді існує SAS.
Однак клінічно значущий нічний дефіцит кисню з послідовно зростаючими значеннями гематокриту також можливий без переривань дихання під час сну, пояснив Лаубер. Оскільки у людей з ожирінням маса живота в положенні лежачи на спині може обмежувати рух діафрагми до такої міри, що альвеолярна гіповентиляція відбувається, незважаючи на регулярне дихання.
Нічні аритмії серця, які часто випадково виявляються на цілодобовій ЕКГ, також можуть бути спричинені порушеннями дихання під час сну, каже Лаубер. Якщо спостерігається обструктивне апное сну, проблему зазвичай можна вирішити безперервною нічною вентиляцією повітря з позитивним тиском за допомогою носової маски (nCPAP) і серце знову б’ється. Зокрема, пацієнтам, яким передбачається імплантація кардіостимулятора через аритмію, слід попередньо перевірити наявність апное уві сні, щоб уникнути непотрібної операції.