Занадто багато грудного молока Як зменшити надлишок грудного молока Medela
Іноді вам може здаватися, що ви виробляєте занадто багато грудного молока, особливо в перші кілька тижнів грудного вигодовування. Тут ви можете дізнатись, чи дійсно у вас занадто багато молока, і що ви можете з цим зробити.
Грудне молоко чудове, чим більше, тим краще, правда? Ну, не завжди. У деяких немовлят виникають проблеми зі швидким потоком молока, що, як правило, пов’язано з надмірним виробленням молока. А матері, у яких занадто багато грудного молока, часто дуже погано, у них часто або постійно спостерігається негерметичність грудей, а також більший ризик повторного маститу.
На щастя, існує ряд заходів, які можуть допомогти. Але перед тим, як спробувати будь-який із цих заходів, задайте собі два найважливіші питання:
У мене справді занадто багато грудного молока?
Деякі симптоми надлишку (описані нижче) можуть мати й інші можливі причини. Тому нерозумно намагатися зменшити виробництво молока, якщо ви не впевнені, що передусім є проблемою в першу чергу. В іншому випадку ви отримуєте менше грудного молока, ніж потрібно вашій дитині, особливо у вирішальний перший місяць, коли ви все ще намагаєтесь наростити виробництво молока.
Чи занадто багато молока є проблемою для мене чи моєї дитини?
Якщо ви впевнені, що у вас надмірна кількість грудного молока, але ви і ваша дитина задоволені, нічого робити не потрібно. У більшості випадків це вирівнюється після перших кількох місяців. І коли ваша дитина росте, вона буде краще справлятися з швидким потоком молока і, можливо, навіть насолоджуватиметься цим!
Витік не завжди означає, що у вас занадто багато грудного молока
Протягом перших чотирьох-шести тижнів після народження дитини рівень лактаційного гормону пролактину підвищується щоразу, коли з грудей виділяється молоко. У ці перші кілька тижнів ваші груди дізнаються, скільки потрібно грудного молока вашій дитині і скільки вони повинні виробляти за годину. Як результат, надмірно витікаючі груди та груди, які швидко заповнюються - і які іноді бризкають молоком під час рефлексу викиду молока - є загальними і нормальними явищами. 1
У той же час, ваш новонароджений також вчиться координувати смоктання і ковтання, тому кашель і плювання на груди є цілком нормальним явищем.
Приблизно через чотири-шість тижнів рівень пролактину повільно знижуватиметься, а виробництво молока тепер має проходити більш чіткий процес “попиту та пропозиції”, заснований на потребах вашої дитини. 2 Але як і з такою великою кількістю гормональних змін, що відбуваються у вашому організмі зараз, не дивно, що може знадобитися деякий час, поки все вирівняється. Для одних мам вироблення молока швидко регулюється, тоді як для інших це займає трохи більше часу.
Ознаки надлишку грудного молока у реакції дитини
Здається, надмірне вироблення молока пов’язане із швидким потоком молока, особливо під час першого молочного рефлексу. Ваша дитина може реагувати кашлем і плюванням на початку годування, судомами або кусанням або дуже вільно тримаючи груди в роті. Вражені швидким потоком молока, вони можуть відпустити груди, а потім заплакати, оскільки їжа перервана. Ваша дитина, швидше за все, проковтне велику кількість молока з великою кількістю повітря, і йому доведеться багато плювати і відригувати. Будьте якомога ніжнішими, коли допомагаєте йому бити - ривкові рухи в поєднанні з швидко наповненим животом можуть викликати блювоту та лякати деяких немовлят.
На початку прийому їжі на грудному вигодовуванні молоко у вашої дитини має відносно мало жиру і складається переважно з лактози (цукру) та білка. Під час годування груддю, коли ваші груди спорожняються, вміст жиру в грудному молоці постійно зростає. Якщо у вашої дитини занадто багато молока, він може бути ситим до того, як ваші груди повністю порожніють. Тобто воно отримує багато грудного молока, багатого лактозою, але менше молока з високим вмістом жиру, яке надходить до кінця прийому їжі. Занадто багато лактози замість збалансованого прийому їжі може бути важким для засвоєння немовлятами і призводить до вибухонебезпечного, пінистого, зеленого стільця.
Парадоксально, але в цій ситуації ваша дитина може захотіти постійно пити і скиглити між прийомами їжі - хоча він їсть багато калорій, низький вміст жиру в молоці означає, що він ніколи не буде повністю задоволений. Причиною цього є те, що жир у їжі змушує нас почуватись ситими. Це як з’їсти десятки рисових коржів або трохи сиру та сухарів - сир змусить вас почуватися ситішими, оскільки він містить більше жиру.
Однак усі перераховані вище симптоми можуть бути спричинені й іншими речами, такими як рефлюкс, алергія або, навпаки, низька продуктивність молока. Тільки якщо симптоми супроводжуються надмірним збільшенням ваги, причиною може бути надлишок грудного молока. Немовлята набирають близько 900 г на місяць, але якщо спостерігається надмірне надходження грудного молока, кількість набагато більша - зазвичай вдвічі більше. 1 Якщо ваша дитина проявляє симптоми надлишку, але набирає середню вагу, зверніться до консультанта з лактації або акушерки.
Можливі симптоми від занадто великої кількості грудного молока
Матері, у яких занадто багато грудного молока, часто відчувають незручне набрякання молочних залоз і напругу в грудях, які постійно відчувають ситість. 3 Як згадувалося раніше, витікання грудей є нормальним явищем протягом перших шести тижнів і зазвичай не є ознакою надмірного надходження грудного молока. Але якщо ваші груди все одно витікають згодом кожного разу, коли ваша дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, це може бути проблемою.
Оскільки дитина не завжди може повністю спорожнити дуже повну грудну залозу, закупорені молочні протоки або мастит можуть траплятися частіше, якщо грудного молока занадто багато. Однак ці проблеми можуть мати й інші причини.
Таким чином ви зменшуєте виробництво молока
Якщо ви дійшли висновку, що у вас занадто багато грудного молока, і це є проблемою, ось кілька простих речей, якими ви можете допомогти. Для деяких матерів цього достатньо:
Блокуйте грудне вигодовування, щоб зменшити вироблення молока
Якщо ви спробували все вищезазначене і у вас або вашої дитини все ще виникають проблеми, техніка, яка називається блочне вигодовування, може повернути вироблення молока на більш керований рівень. Перш ніж застосовувати цей метод, зверніться за консультацією до консультанта з лактації або акушерки.
Застосовуючи грудне вигодовування, ви годуєте дитину, коли вона цього захоче, протягом чотирьох годин, але одночасно лише однією грудьми. В результаті ваша інша грудь стане дуже повною молоком. Оскільки ваше грудне молоко містить щось, що називається інгібітором зворотного зв’язку лактації (FIL), надмірна наповненість цієї грудей сигналізує вашому організму про скорочення вироблення молока. Ось так ваше тіло гарантує, що груди не наповнюються нескінченно.
Використовуйте цю техніку протягом 24 годин, змінюючи груди кожні чотири години. Якщо тоді не настане покращення, ви можете продовжити період до шести годин на груди.
Повне спорожнення та блокування грудного вигодовування
Якщо після додаткових 24 годин все ще не настане поліпшення, інший варіант цієї методики може спрацювати у матерів із ще більшим перевиробництвом: повне спорожнення та блокування грудного вигодовування. 3
У цьому методі ви використовуєте електричний молоковідсмоктувач, щоб повністю спорожнити груди на початку дня, а потім відразу ж годувати дитину. Тоді молочний потік стає повільнішим, з чим ваша дитина повинна впоратися краще. Це означає, що вони отримують більше молока з більш високим вмістом жиру, яке надходить в кінці їжі для годування груддю, і тому є більш задоволеним.
Потім, як описано вище, ви починаєте годувати грудьми по чотири години за раз. Якщо це не допомогло, перейдіть до блоків по шість, вісім або дванадцять годин наступного дня, залежно від того, наскільки великий ваш надлишок. Перед використанням цієї техніки поговоріть із медичним працівником.
Можливо, вам не доведеться повністю спорожняти груди після першого разу, але деяким матерям, можливо, доведеться зробити це ще раз-два. Деякі матері помічають поліпшення стану через день-два або трохи пізніше. В основному, не слід годувати грудьми більше п’яти днів.
1 Морбахер Н. Відповіді на грудне вигодовування спрощені. Amarillo TX, США: Hale Publishing; 2010 рік.