Занадто низькі лейкоцити (знижений вміст лейкоцитів у крові) - що робити
На перший погляд: найважливіші моменти коротко
Якщо імунна система ослаблена або починається зараження вірусами або бактеріями, кількість лейкоцитів зменшується. Іншими можливими причинами можуть бути надмірно активна селезінка, променева терапія пухлинних випадків або забруднення грибком та глистами. Такі ліки, як психіатричні препарати, знеболюючі засоби та препарати щитовидної залози, також зменшують кількість лейкоцитів.
З мого досвіду, низький рівень лейкоцитів також пов’язаний із навантаженням на кишечник. Це часто виявляється у зв'язку з дефіцитом вітаміну В12.
Під час хіміотерапії та променевого лікування слід переконатись, що показники лейкоцитів не падають нижче 3,0/нл. Якщо це так, терапію на час потрібно призупинити.
Нормальне значення лейкоцитів
Нормальне значення лейкоцитів у здорової дорослої людини становить від 4000 до 10000 клітин на мікролітр крові. Вагітні жінки та діти мають значно вищу цінність (це не завжди повинно бути), але все одно це буде нормально. У новонароджених це значення може досягати 34000 лейкоцитів на мікролітр крові. Така величина не є типовим захворюванням, але новонароджений дуже здоровий.
Точний розпад лейкоцитів показує нам такі значення:
- Гранулоцити:
нейтрофіли стрижневого ядра: від 3 до 5 відсотків
сегментовані нейтрофіли: від 50 до 70 відсотків
гранулоцити еозинофілів: від 1 до 4 відсотків
базофільні гранулоцити: від 0 до 1 відсотка - Моноцити: Від 3 до 7 відсотків
- Лімфоцити: Від 25 до 45 відсотків
| Лейко Лейкос | Кількість лейкоцитів (лейкоцитів) | Чоловіки та жінки: від 4000 до 10000 на мкл |
Що робити, якщо лейкоцити занадто низькі (лейкопенія)?
Якщо значення трохи зменшені, то спочатку вам не потрібно турбуватися. Аналіз крові рекомендується повторювати з інтервалом. Велику частину часу значення нормалізувались самі по собі. Наприклад, якщо причиною стала інфекція.
Якщо кількість лейкоцитів дуже низька, лікар може вирішити, чи брати зразок кісткового мозку, щоб він міг знайти причину.
Маючи менше 1000 лейкоцитів на мікролітр крові, патогени вже не можуть бути належним чином відсторонені. При виміряних значеннях нижче 500 лейкоцитів на мікролітр практично не існує імунного захисту. Пацієнта необхідно негайно захистити від збудників хвороб у так званій ізоляційній палаті.
Зниження кількості лейкоцитів (лейкопенія)
- Хронічні або гострі вірусні інфекції, такі як грип, кір, краснуха
- Важка бактеріальна інфекція, така як черевний тиф
- малярія
- Отруєння крові (сепсис)
- Аутоімунні захворювання
- Порушення кровотворення в кістковому мозку, наприклад через пошкодження радіоактивними променями, пестицидами або важкими металами
- Гострі та хронічні отруєння, наприклад свинцем, ртуттю, бензолом, чадним газом
- Такі ліки, як антибіотики, хіміотерапія, гіпотензивні засоби, гормони щитовидної залози, антидепресанти, блокатори шлункової кислоти H2
Діапазон посилань
Гранулоцити
- Нейтрофільні гранулоцити
Ядро стрижня: 3-5% (150-400/мкл)
Сегментарна серцевина: 50-70% (300-5800/мкл) - Еозинофіли
1-4% (50-250/мкл) - Базофільні гранулоцити
0-1% (15-50/мкл)
у венозній крові дорослих
Не вистачає лейкоцитів
У разі гранулоцитопенії (синонім: лейкоцитопенія/нейтропенія), рівень нейтрофілів при захворюваннях кісткового мозку, спричинених лейкоцитами, є занадто низьким
Хвороби кісткового мозку можуть виражатися занадто багато і занадто мало.
Кількісні порушення клітинних популяцій мієлопоезу можуть призвести до серйозних ускладнень (наприклад, сепсис при нейтропенії). Розрізняють реактивну зміну кількості клітин та автономну зміну кількості клітин, які можна оцінити як злоякісні. Зараження кісткового мозку нелокальними клітинами (наприклад, клітинами з твердої пухлини) має наслідки, як і витіснення здорового кісткового мозку незрілими лейкозними клітинами у вигляді бластів.
Диференціальний аналіз крові: лейкоцити
| Всі лейкоцити | 100% | 4000-10 000/мкл |
| Сегментовані нейтрофільні гранулоцити | 50-70% | 3000-5800/мкл |
| Стрижневі ядра нейтрофільних гранулоцитів | 3–5% | 150-400/мкл |
| Лімфоцити | 25-45% | 1500-3000/мкл |
| Моноцити | 3–7% | 285-500/мкл |
| Еозинофіли | 1-4% | 50-250/мкл |
| Базофільні гранулоцити | 0-1% | 15-50/мкл |
Гранулоцити нейтрофілів борються з бактеріями, вірусами та грибками; еозинофільні та базофільні гранулоцити відлякують паразитів. Лімфоцити - це спеціалізовані клітини, тоді як моноцити - це найбільші білі клітини крові.
Моноцити мають здатність трансформуватися у рухливі фагоцити (див. Розділ Імунна система, захисна поліція організму).