Запалення ниркової миски (пієлонефрит) Моє здоров’я

Запалення ниркової миски - це бактеріальне запалення ниркової миски, яке часто вражає не тільки жінок. Причиною є коротша уретра. Дізнайтеся більше про симптоми, причини та лікування запалення нирок тут.

Синоніми

визначення

Запалення ниркових тазів (пієлонефрит) - це запалення ниркової миски, яке зазвичай викликається бактеріями. У разі бактеріального запалення ниркової миски також уражається сполучна тканина нирки, що оточує. Запаленню ниркової миски часто передує інфекція сечового міхура. Гостре запалення нирок може перерости в хронічне запалення нирок. Якщо своєчасно лікувати, запалення ниркової миски заживає без ускладнень.

частота

Через коротшу уретру у жінок у два-три рази частіше, ніж у чоловіків, розвивається запалення нирок. Вагітні жінки у другій половині вагітності особливо схильні до розвитку запалення нирок. Немовлята та діти також часто страждають від запалення нирок.

Симптоми

Запалення нирок зазвичай починається раптово і бурхливо з вираженим загальним відчуттям хвороби, а також лихоманкою, ознобом, втомою та головним болем. Це супроводжується сильним болем в середині до попереку, як правило, лише з одного боку. Область нирок чутлива до тиску або стуку.

При запаленні ниркової миски хворим доводиться часто і болісно мочитися. Сеча каламутна, іноді також червонуватого кольору. Ці симптоми запалення нирок іноді супроводжуються такими шлунково-кишковими скаргами, як діарея та посилене відчуття спраги. Якщо запалення нирок супроводжується паралічем кишечника, результатом є запор.

Симптоми запалення тазу у чоловіків

Запалення нирок не завжди має проходити, як описано. Є також нетипові курси. Зокрема, чоловіки іноді помічають лише дискомфорт в паху або біль в мошонці. Крім того, запалення ниркової миски може протікати абсолютно без симптомів (мовчати). Тоді запалення часто розпізнається лише на запущеній стадії, коли функція нирок вже сильно обмежена.

Хронічне запалення тазу

Хронічне запалення нирок, як правило, мовчить, поки не настає гостре загострення. Іноді жінки з рецидивуючими інфекціями сечового міхура мають хронічне запалення нирок, яке (ще) не діагностовано.

У підлітків та молодих людей хронічне запалення нирок часто проявляється лише постійними головними болями, загальною слабкістю, втратою апетиту та посиленим відчуттям спраги. У людей з періодичним ішіасом або люмбаго біль у спині може бути наслідком хронічного запалення тазу.

Ускладнення запалення тазу

Ускладненнями запалення ниркової миски є порушення функції нирок або навіть ниркова недостатність. Результатом може бути також високий кров'яний тиск. Абсцес нирки, який, якщо його не лікувати, призводить до так званого уросепсису, загрожує життю. Це небезпечне для життя отруєння крові з сечовивідних шляхів, спричинене бактеріями, які потрапляють у кров через перешкоджання потоку сечі. Особливо через ризик уросепсису, запалення ниркової миски повинен лікувати лікар (див. Терапію). Якщо не лікувати уросепсис, це майже завжди призводить до летального результату.

Якщо ви відчуваєте себе дуже погано, у вас помітні зміни в сечовипусканні або якщо область нирок чутлива до тиску, вам слід звернутися до лікаря для обстеження підозри на інфекцію нирок.

причини

У переважній більшості випадків запалення тазу викликається бактеріями. Вони потрапляють до нирок двома шляхами: через кров і піднімаючись із сечовивідних шляхів. Бактерії, які колонізують нирки через сечовивідні шляхи, в основному надходять з товстого кишечника. Крім усього іншого, вони потрапляють в уретру, якщо гігієна заднього проходу є неправильною або недостатньою та під час статевого акту.

Камені в нирках і перетяжки (часто вроджені), пухлини або збільшена простата сприяють запаленню ниркової миски, оскільки заважають сечі витікати. Це дає бактеріям можливість розмножуватися в перевантаженій сечі та мігрувати до ниркової миски через сечоводи.

Огляд загальних причин

Бактерії, 90 відсотків кишкової палички, з товстого кишечника, які передаються через зовнішні статеві органи та z. Б. потрапляють в уретру під час статевого акту
Застій сечі або утруднений відтік сечі через камені в нирках, звуження нижніх сечових шляхів, пухлини, збільшення матки у жінок (особливо у другій половині вагітності) та простати у чоловіків
Параплегія
Використання сечового катетера, особливо з постійними катетерами
ослаблений імунітет
вроджені аномалії нирок та сечовивідних шляхів
Зловживання наркотиками або тривале використання знеболюючих засобів, таких як фенацетин або парацетамол
Незрілі або неправильно сформовані нирки у немовлят та маленьких дітей.

Причини хронічного запалення нирок

Хронічне запалення ниркової миски виникає внаслідок гострого запалення ниркової миски, яке не зажило і в результаті постійного подразнення нирок та сечовивідних шляхів (наприклад, від постійних катетерів) або хронічних захворювань, таких як подагра, високий кров'яний тиск та діабет.

експертиза

Діагноз запалення тазу зазвичай ставить лікар на підставі помітних симптомів, таких як нездужання, односторонні болі в спині, зміна кольору сечі та чутливість області нирок до тиску та стуку. Аналізи крові на вміст білих кров’яних тілець та наявність бактерій у сечі, а також візуалізаційні дослідження, такі як ультразвукове дослідження та урографія, забезпечують впевненість.

лікування

Як правило, медикаментозної терапії при запаленні ниркової миски цілком достатньо. Лише в рідкісних випадках перетяжки в сечовивідних шляхах потребують хірургічного розширення або відкриття. Основою кожного лікування запалення таза є достатня кількість випитої води не менше 2 літрів на день.

Медикаментозна терапія запалення тазу

Антибіотики в основному застосовуються при медикаментозному лікуванні запалення ниркової миски. Можна використовувати велику кількість активних інгредієнтів: амоксицилін, цефадроксил, цефподоксим проксетил, цефуроксим, ципрофлоксацин, котримоксазол, гентаміцин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, піпемідова кислота або піперацилін.

За допомогою так званої бактеріальної імунної стимуляції фракції кишкової палички, тобто певні штами збудника бактерії, можуть потрапляти в організм як вакцинація.

Оперативна терапія

У разі одностороннього хронічного запалення ниркової миски іноді розглядається питання видалення нирки.

Самодопомога з лікарськими рослинами та домашніми засобами

Тепло, рідина, відпочинок та лікарські рослини - основні інгредієнти для самодопомоги у разі запалення тазу.

Заспокійливі та знеболюючі лікарські рослини

Багато жінок особливо цінують рослинні ліки. Чаї та екстракти з мучниці, листя берези, золототисячника, коренів живокосту, тетерева, бузини, брусниці, пальми і хвоща особливо підходять для самодопомоги при запаленні ниркової миски.

Домашні засоби від запалення тазу

Пийте багато: за допомогою великої кількості рідини до трьох літрів на день бактерії можна вимити з нирок. Рекомендуються чаї для нирок та сечового міхура, а також мінеральні негазовані води.
Уникайте алкоголю, кави та чорного чаю.
Регулярно і повністю спорожняйте сечовий міхур. Знайдіть час для відвідування туалету, навіть коли ви перебуваєте в стресі.
Зберігайте постільний режим і уникайте фізичних навантажень.
Тепло корисно для вас: покладіть грілку на низ живота або в спину. Також хороші ванни Сітц з ромашкою.

прогноз

Гостре запалення тазу майже завжди заживає протягом декількох днів до 2 тижнів за допомогою медикаментозної терапії. Ускладнення порівняно рідкісні.

Уросепсис є загрозою для життя ускладненням запалення таза. Ця форма отруєння крові майже завжди смертельна, якщо не приурочити її до часу.

профілактика

Найважливішим профілактичним заходом проти запалення ниркової миски та інших захворювань сечостатевих шляхів, таких як цистит, є хороша гігієна заднього проходу. Особливо жінкам слід подбати про те, щоб вони завжди витиралися назад (тобто від піхви до заднього проходу), під час щоденного прибирання та після кожного відвідування туалету. В іншому випадку кишкові мікроби легко потрапляють в організм через коротку уретру жінки.

В основному, добре б випивати щонайменше 2 літри на день регулярно. З одного боку, це сприяє загальному обміну речовин і добре промиває сечовивідні шляхи. Це означає, що патогени мають менше шансів оселитися в уретрі або сечовому міхурі, наприклад, і розмножитися.