Запитайте; Відповісти Долпіна

1. Загальні

Яку мінімальну кількість калорій я повинен давати пацієнту, який харчується виключно через зонд на день?

Загалом, годування в зондах розраховане на 1500–1800 кілокалорій на день, оскільки потреба в таких поживних речовинах, як вуглеводи, білки, жири, вітаміни та мінерали може бути забезпечена за рахунок цієї кількості калорій. Однак слід застерегти від призначення паушальних сум пацієнтам, оскільки необхідно враховувати індивідуальні фактори, такі як розмір, вік, стан харчування, захворювання тощо. Ретельне визначення потреби в енергії є важливим і визначальним для довгострокового харчового стану пацієнта.

Скільки рідини я повинен давати на додаток до годування в зонді, якщо я їм лише через зонд?

Загальна добова потреба в рідині для дорослих становить від 30 до 35 мл на кілограм ваги (70 кг відповідає від 2100 до 2450 мл). При нормальному пероральному харчуванні це покривається напоями та твердою їжею (приблизно 700 мл твердою їжею та 1400 мл напоями). Додаткові втрати, наприклад через сильне потовиділення, означають додаткову вимогу. Вміст води в трубці подається на упаковці. Розрахунок можна знайти тут на прикладі:

Добова потреба в рідині: 2,5 літра
обраний стандартний корм містить 80% води
Призначена кількість годування через зонд: 2000 мл на день

Це призводить до споживання рідини при введенні через зонд 1600 мл на день. У цьому прикладі слід додати принаймні приблизно 900 мл додаткової рідини для покриття потреби в рідині в 2,5 літра.

Які напої підходять для додаткового зволоження?

Ідеально підходить мінеральна вода без вуглекислого газу та кип’ячена та охолоджена вода з-під крана. Підійде чай з ромашки, чай з фенхелю, чай з нирок і сечового міхура. Усі фруктові чаї, фруктові соки та інші кислі напої непридатні, оскільки вони спричиняють флокуляцію білка в пробірці і, таким чином, за певних обставин закупорюють зонд.

Чи можу я давати ліки через зонд?

При призначенні ліків необхідно дотримуватися наступного:

листівка з записками
Зверніть увагу на форму прийому (наприклад, таблетки, вкриті оболонкою таблетки, капсули, соки)
Враховуйте ефективні періоди прийому препаратів
Зверніть увагу на час прийому (наприклад, натщесерце)
Призначайте ліки індивідуально, один за одним
Дрібно подрібніть тверді ліки і змішайте з великою кількістю води
Змивати 30 мл рідини до і після прийому кожного препарату

Єдиним винятком є препарати з пролонгованим вивільненням: їх не можна міняти у початковій формі, оскільки це призведе до знищення ефекту затримки вивільнення (ефект настає із затримкою).

Введення ліків завжди слід узгоджувати з лікуючим лікарем.

Чи можу я вводити ліки одночасно з годуванням через зонд?

Ніколи не слід вводити ліки у поєднанні з годуванням через зонд!

2. Особливості товару

Які продукти харчування DOLPINA є нормокалорійними або ізокалорійними (= 1 ккал/мл)?

Яке годування трубкою DOLPINA має високу калорійність (> 1,2 ккал/мл)?

Які подачі трубки DOLPINA не містять клітковини?

Яке годування DOLPINA у зонді модифіковане вуглеводами з фруктозою?

Яке годування DOLPINA в зонді містить лише рослинний білок?

Які корми для труб DOLPINA містять жири МСТ?

Який корм для зондів DOLPINA я використовую для пацієнтів із цукровим діабетом або зниженою толерантністю до глюкози?

Які годування трубкою DOLPINA можна давати пацієнтам із хворобою Крона/виразковим колітом?

Яке годування DOLPINA в зонді особливо підходить для пацієнтів з непереносимістю лактози?

Яке годування трубкою DOLPINA я можу запропонувати пацієнтам з алергією на молочний білок?

Чи є продукти з трубки DOLPINA кошерними та/або халяльними?

Так, усі корми для труб DOLPINA є кошерними та/або халяльними.

3. Щоденне використання

Чи можу я нагрівати або охолоджувати подачу з трубки DOLPINA?

Усі подачі трубки DOLPINA можна нагріти до приблизно 60 градусів Цельсія та охолодити до 4-8 градусів Цельсія. Однак годування через зонд слід вводити при кімнатній температурі.

Як зберігати корми для трубки DOLPINA?

Зберігання в пробірці DOLPINA найкраще зберігати в сухому, захищеному від світла місці і при кімнатній температурі. Уникайте потрапляння прямих сонячних променів та температури нижче 4 градусів Цельсія.

Як довго я можу використовувати відкрите годування зондом DOLPINA?

Відкриті контейнери для годування у трубці слід тримати закритими в холодильнику та використовувати протягом 24 годин. Розкриту упаковку потрібно викинути через 24 години.

Оригінально упаковані корми для зондів DOLPINA найкраще зберігати в сухому, захищеному від світла місці при кімнатній температурі. Уникайте прямих сонячних променів і температури нижче 4 градусів Цельсія.

Чи можу я також годувати DOLPINA зондом протягом ночі?

Зондове годування також можна вводити протягом ночі. Однак, в принципі, слід намагатися зробити перерву на ніч, щоб поїсти. Якщо надходження щоденної необхідної енергії вже не гарантується під час перерви в їжі, наприклад, тому, що зацікавлена людина може терпіти лише низьку швидкість потоку, але в той же час потребує багато енергії, слід свідомо зважити за або проти перерви в їжі та пов'язані з цим переваги та недоліки. Щоденна кількість введених калорій і швидкість споживання їжі є визначальними для тривалості перерви в їжі. Як правило, достатнє енергопостачання можливе протягом дня (приблизно з 6 до 22 години).

Для забезпечення курсу терапії завжди повинна брати участь лікар.

4. Управління ускладненнями

У пацієнта діарея. Що я можу зробити?

Якщо у вас діарея, негайно повідомте лікаря!

Їжа дається занадто швидко.
Їжа повільно підкрадається; зменшити існуючий дебіт.

Їжа давалася у вигляді болюсу в надмірних кількостях одночасно.
Давати їжу постійно. Завжди вводити безперервно, коли трубка знаходиться в тонкому кишечнику.

Певні жири не засвоюються.
Вживайте продукти з легкозасвоюваними жирами, такі як DOLPINA ENERGY PROTEIN MCT.

Їжа дається занадто холодною.
Давати їжу хоча б кімнатної температури, можливо, трохи підігріти.

Забруднення їжі або пристрої для перенесення
Зберігайте відкриті контейнери для їжі, які не відразу використовуються в холодильнику та споживаються протягом 24 годин. Міняйте передавальні пристрої кожні 24 години.

Введення ліків, наприклад антибіотиків
Повідомте лікаря; можливо, доведеться приймати ліки від діареї.

Пацієнт страждає від блювоти. Що я можу зробити?

Негайно припиніть годування, якщо блювота! Повідомте лікаря!

Фізично спричинені зміни
Повідомте лікаря. Нехай з’ясується причина.

Їжа дається занадто швидко
Їжа повільно підкрадається; зменшити існуючий дебіт.

Їжа дається занадто холодною
Давати їжу хоча б кімнатної температури, можливо, трохи підігріти.

Пацієнт страждає запорами. Як очистити засмічення?

Недостатнє споживання рідини
Візьміть до уваги потребу у рідині приблизно 2,4 л/добу для дорослого (включайте додаткові втрати рідини, наприклад, у разі лихоманки, в розрахунок).

Пацієнт не переносить кількість клітковини
Поєднуйте без клітковини з високомікробною трубкою.

Одночасне застосування ліків
При необхідності припиніть приймати ліки (наприклад, препарати заліза)

Порушення моторики
Щодня давати склянку теплої води натщесерце у вигляді болюсу через зонд; Викличте лікаря.

Як запобігти засміченню трубки для подачі?

Правильний догляд за зондом може запобігти засміченню зонда. Сюди входить правильна обробка ліків, які вводяться через зонд. Якщо годування через зонд перервано, пробірку слід промити відповідною рідиною, щоб залишки їжі не могли осісти в пробірці. Зокрема, тонкопросвітні зонди легко засмічуються. В якості рідини для полоскання підходить кип’ячена (а потім охолоджена) вода з-під крана або негазована мінеральна вода. В середньому на змив достатньо близько 20-30 мл рідини. Соки, а також фруктовий чай непридатні як рідина для полоскання через містяться в них фруктову кислоту (вони призводять до флокуляції їжі і, отже, до закупорки зонда)! Рідина для полоскання може бути залита безпосередньо в зонд, або закачана через двосторонній клапан на передавальному пристрої.

Якщо годування через зонд призупинено на тривалий час (дні або тижні), все ще необхідне щоденне промивання зонда.

Полоскання газованою мінеральною водою або пепсиновим вином (можна придбати в аптеці) може усунути легкі пробки в трубці.