Зап’ястково-тунельний синдром - захворювання, часто спричинене роботою

Фелікс Лапан

Мірей кілька років працювала касиром у супермаркеті. Щодня вона проводить тисячі статей на оптичному зчитувачі, використовуючи ліву руку. Останні кілька тижнів вона відчуває поколювання в трьох пальцях лівої руки. Ці відчуття стають дедалі частішими і болючішими. Вона навіть почала прокидатися вночі, відчуваючи, ніби одна сторона лівої руки горить. Не витримавши більше, вона звертається до свого лікаря, і діагноз падає: вона страждає синдромом зап’ястного каналу і повинна припинити роботу.

роботою
У центрі зап’ястя знаходиться простір, який називається «зап’ястковий тунель», що дозволяє проходити серединному нерву від зап’ястя до кисті. Цей нерв необхідний для чутливості та руху пальців. Зап’ястково-тунельний синдром (також відомий як «синдром зап’ястного каналу») - це медичний стан, спричинений здавленням серединного нерва, часто внаслідок запалення зв’язок або сухожиль в зап’ясті. По мірі набухання сухожиль вони збільшуються в розмірі, зменшуючи простір в зап’ястному каналі та чинячи тиск на серединний нерв.

Це можуть постраждати люди різного віку, але люди старше 50 років схильні до ризику. Жертвами є приблизно втричі більше жінок, ніж чоловіків.

Синдром зап’ястного каналу може вражати одночасно лише одну руку або обидві. Це викликає різноманітні симптоми, такі як оніміння, поколювання, біль, слабкість або обмеження руху, відчуття печіння чи ураження електричним струмом або зниження чутливості. Ці симптоми в основному вражають великий, вказівний та середній пальці, але вони можуть поширюватися на всю руку і навіть всю руку до плеча. Симптоми часто з’являються вночі, через що жертва часто прокидається.

Коли ці симптоми є, часто для підтвердження діагнозу призначають електроміограму (ЕМГ).

Причини професійного походження

Зап’ястково-тунельний синдром часто має професійний характер. Це може бути спричинено повторюваними рухами кисті, зап’ястя та передпліччя протягом тривалого періоду часу, жорсткими стисканнями рукою, тривалими незручними положеннями зап’ястя чи кисті, травмою чи ударами зап’ястя або руками з вібруючими інструментами.

Деякі професії пов'язані зі значним ризиком розвитку синдрому зап'ястного каналу. Особливо це стосується працівників домашнього господарства, касирів, перукарів, працівників харчової промисловості, людей, які працюють на конвеєрі, офіціантів та офіціантів, операторів сервісних служб. Водіїв швейних машин, вантажівок та автобусів, малярів та людей, які працюють довгий час у комп'ютер, з використанням клавіатури та миші.

Слід підкреслити, що синдром зап’ястного каналу також може бути пов’язаний із іншими захворюваннями, крім роботи, такими як вагітність, менопауза, діабет, ревматоїдна хвороба, гіпотиреоз. Наявність таких факторів, очевидно, ускладнює розпізнавання захворювання як професійне захворювання.

Можливі методи лікування

Для лікування синдрому зап’ястного каналу лікарі, як правило, призначають відпочинок кисті та зап’ястя, що зазвичай передбачає вільний від роботи час. Також можна надіти шину, щоб знерухомити зап’ястя, в тому числі протягом ночі. Протизапальні препарати також можуть бути ефективними, як і ін’єкція кортизону.

Коли ці методи лікування неефективні, може знадобитися провести операцію з декомпресії зап’ястного каналу. Роблячи розріз на поперечній зап’ястковій зв’язці, тиск, що чиниться на серединний нерв, зменшується, тим самим полегшуючи жертву.

На жаль, навіть незважаючи на те, що синдром зап’ястного тунелю лікували, повернення до роботи за тих самих умов часто викликає рецидив. Тому часто необхідне поліпшення ергономічних умов на роботі або зміна роботи.

Труднощі з отриманням визнання

Навіть незважаючи на те, що професійне походження синдрому зап’ястного каналу широко відоме, загалом нелегко визнати його CSST та отримати компенсацію. Квебек значно відстає у цьому питанні порівняно з більшістю інших законодавчих актів у світі.

Дійсно, багато планів компенсації виробничого травматизму у всьому світі визнають синдром зап’ястного каналу хворобою, спричиненою повторюваними рухами, вібрацією та ударами. Однак у Квебеку синдром зап’ястного каналу не входить до переліку професійних захворювань. Будь-які спроби змінити цей список, який не змінювався з 1985 року, викликають опір начальства.

Ця ситуація призводить до великої кількості відмов у заяві щодо синдрому зап'ястного каналу з боку CSST. Щоб довести, що їхня хвороба спричинена їхньою роботою, жертви повинні оскаржити та надати докази, часто наукового характеру, що особливі ризики їхньої праці спричинили шкоду.

Наслідки цих відмов можуть бути драматичними, позбавляючи жертв компенсації, які стали не в змозі виконувати свою роботу, але також ускладнюють зміни умов праці чи професійної реабілітації, необхідні для уникнення повторень.

Настав час оновити перелік професійних захворювань, визнаних у Квебеку, і нарешті включити синдром зап’ястного каналу.

Фелікс Лапан працює вuttранку.

союз
робітників і
робітників
поранений або
хворий

2348 вулиця Хочелага
Монреаль (QC) H2K 1H8
1-514-527-3661