Запобігання - це ключ (архів)
Ліки. - Оскільки діабет є широко розповсюдженим захворюванням, профілактика, природно, відіграє ключову роль. Важливість профілактики була наголошена на осінній зустрічі Німецького діабетичного товариства в Берліні. Про це повідомляє наукова журналістка Маріке Деген в інтерв'ю Ральфу Краутеру
Маріке Деген у розмові з Ральфом Краутером
- електронною поштою
- розділити
- Твіт
- Кишеньковий
- Натиснути
- Підкаст
Трави: Пані Деген, профілактика у питаннях діабету, як це працює?
Меч: Так, залишимося поки що на діабет типу 2. Найбільшим фактором ризику тут є надмірна вага. А якщо схуднути, то можна значно зменшити ризик розвитку діабету. Або навіть якщо у вас вже є цукровий діабет, досить рано ви можете набагато краще контролювати хворобу. Про все це відомо давно, але на практиці це часто недостатньо впроваджено. І тому лікарі тут на конгресі ще раз дуже точно вказали на це.
Трави: Значно знизити ризик діабету 2. Що саме це означає? Чи можна це проявити і зафіксувати цифрами?
Меч: Отже, якщо у пацієнта порушена толерантність до глюкози, наприклад, це попередня стадія діабету, і якщо він потім втрачає п’ять кілограмів, то він може значно зменшити ризик діабету на 60 відсотків. І якщо пацієнт вже страждає на діабет, йому вперше діагностують діабет, а потім втрачає п’ять кілограмів, то він може знизити рівень цукру в крові на два відсотки. Спочатку це здається мало, але це набагато більше, ніж можна досягти за допомогою протидіабетичних препаратів, тобто препаратів, що знижують рівень цукру в крові.
Трави: Тож схуднення допомагає, і зовсім небагато. Зараз всі знають, що це важко. Ви повинні рухатися, ви повинні змінити свій раціон. Діабетикам особливо важко схуднути. Чи можете ви їм допомогти?
Меч: Приблизно два роки існують нові ліки, нові ліки проти діабету, які насправді допомагають схуднути. Крім усього іншого, вони працюють безпосередньо в мозку, в центрі насичення, а також забезпечують довший живлення шлунка. Це означає, що люди просто довше ситі. Однак у цих протидіабетичних препаратів також є два недоліки: по-перше, вам потрібно вводити їх щодня, тому ви не можете їх ковтати. По-друге, вони дуже дорогі, що є однією з причин, чому в даний час ці препарати не часто призначають. І це повинно змінитися, принаймні так говорять лікарі, які є тут на конгресі.
Трави: Зараз ми дійшли до діабету типу 1. Це аутоімунне захворювання, яке є спадковим. Організм руйнує острівцеві клітини, що виробляють інсулін, у підшлунковій залозі. Тому ті, хто постраждав, дуже часто хворіють у дитинстві і їм доводиться робити ін'єкції інсуліну. Чи є якісь ідеї щодо того, як запобігти тому, щоб щось сталося дотепер?
Меч: Є спроби вперше виявити хворобу якомога раніше. Так навіть з маленькими дітьми. А потім ще й запобігти його спалаху в першу чергу. Наприклад, над цим працюють експерти з Інституту досліджень діабету Центру Гельмгольца в Мюнхені.
Трави: Що саме вони роблять?
Меч: Так, ми знаємо, що є діти, які мають особливо високий ризик розвитку діабету 1 типу. І лікарі спочатку хочуть спеціально вистежити таких дітей. Починається з взяття пуповинної крові відразу після пологів, що абсолютно нешкідливо для дитини. А потім вони дослідять кров і перевірять, чи є гени високого ризику діабету. Ми знаємо, що існує ряд таких генів. Потім вони також перевіряють, чи не було в родині випадків діабету-I. І коли це так, і дитині виповнилося два роки, вони беруть у неї трохи крові та досліджують, чи не виробляла дитина вже антитіла проти клітин островів. Оскільки це тоді ознака того, що організм починає захищатися від цих острівцевих клітин. І з усіх цих результатів тесту вони потім обчислюють, наскільки високий ризик у дітей насправді захворіти на діабет.
Трави: Але велике питання, що тоді трапляється? Тож якщо ви знаєте, що дитина знаходиться в групі високого ризику, що ви робите?
Меч: Так, тоді дослідники хочуть запобігти фактичному спалаху захворювання. Наразі жителі Мюнхена випробовують новий метод лікування. Своєрідна десенсибілізація. Ви знаєте, що, наприклад, від сінної лихоманки. Отже, вони хочуть навчити імунну систему, що інсулін не небезпечний. А два роки тому розпочалось пілотне дослідження, в якому взяли участь 25 дітей. Діти щодня ковтають порошок інсуліну, який потім потрапляє в кишечник, і там багато імунних клітин. І саме там вони вчаться переносити інсулін.
Трави: Ви вже знаєте, чи це щось принесе в довгостроковій перспективі? Тож результати цього клінічного дослідження вже є?
Меч: Тож не з цього дослідження, але було подібне дослідження в США, але з дітьми, які вже захворіли на діабет. А потім порошок інсуліну затримав хворобу і на десять років далі. Мюнхенська компанія використовує інсулін у дітей, які ще не розробили цю хворобу. І тому вони сподіваються, що за допомогою нього вони зможуть повністю запобігти діабету. Але, як я вже сказав, це пілотне дослідження, має бути ще два масштабніші дослідження, і якщо все спрацює і все пройде добре, то лікування насправді може бути на ринку через десять років.