Запор - Запор Doniec - Birkner - Heits Проктологія та Ендоскопія - Кіль

Функціональний запор - це коли частота стільця менше ніж три на тиждень, а симптоми виникають одночасно. Захворювання є одним із функціональних захворювань шлунково-кишкового тракту.

birkner

Критерії діагностики патологічних запорів (критерії Риму III):

Симптоми мали існувати більше трьох місяців, а почалися більше півроку тому. З шести симптомів повинні відповідати принаймні двом з наступних критеріїв:

  • Екстремальне натискання при більш/або 25 відсотках випорожнень
  • твердий або грудкуватий стілець у більш ніж/або 25 відсотках випорожнень
  • Почуття неповноти у понад/або 25 відсотках випорожнень
  • Відчуття аноректальної обструкції або закупорки більш ніж/або 25 відсотків випорожнень
  • Використання ректальних засобів для евакуації (наприклад, цифрова евакуація, ручна підтримка кишечника) для більш ніж/або 25 відсотків випорожнень
  • менше трьох випорожнень на тиждень

Крім того, рідкий стілець без використання проносних засобів рідко присутній, а критерії синдрому подразненого кишечника не виконуються.

Фактори, що сприяють запору та можливим причинам:

  • дієта з низьким вмістом клітковини
  • низьке споживання рідини
  • фізична нерухомість
  • психологічні фактори (депресія), психологічні погані установки
  • свідоме придушення подразника дефекації
  • Передчасний прийом проносних засобів (регулярний прийом проносних препаратів призводить до збільшення втрат натрію, калію та води. Це може збільшити звичку до запорів).
  • Ліки
  • Хвороби товстої кишки (дивертикульоз, тріщини заднього проходу, рак)
  • неврологічні або психіатричні захворювання (хвороба Паркінсона, вегетативні невропатії, порушення кровообігу в мозку)
  • Коллагенози (захворювання сполучної тканини, такі як склеродермія, амілоїдоз)
  • гормональні причини (діабет, недостатня активність щитовидної залози, гіпокаліємія або вагітність)

При підтвердженні діагнозу «функціональний запор» слід виключити побічні ефекти препарату, серцеві захворювання, захворювання жовчі та запальні захворювання кишечника. Слід також виключити злоякісні утворення. Це досить малоймовірно у пацієнтів віком до 50 років, у яких відсутні такі тривожні симптоми, як втрата ваги понад 3,5 кілограма, нічне потовиділення, блювота кров’ю або кров’ю у випорожненнях, як це має місце при давніх, повторюваних симптомах.

Колоноскопія настійно рекомендується всім пацієнтам старше 55 років.

Рекомендувати статтю "