Зародок MRSA Що стоїть за мультирезистентним лікарняним зародком?

MRSA: Що стоїть за лікарняними мікробами?

25.06.2018, 9:49 | hm (CF), mw, t-online

Федеральне міністерство охорони здоров'я хоче зробити щось проти поширення MRSA за допомогою "Кампанії за чисті руки". (Джерело: sturti/Getty Images)

MRSA - це абревіатура для групи бактерій, проти яких неможливо боротися антибіотиками - лікарняні мікроби мультирезистентні. Ви можете знайти найважливішу інформацію про зародок MRSA тут.

Що таке MRSA?

Абревіатура MRSA (метицилін стійкий золотистий стафілокок) відноситься до бактерій типу золотистого стафілокока, які можна знайти скрізь - у тому числі на нашій шкірі або слизових оболонках верхніх дихальних шляхів. Близько 20 відсотків усіх людей постійно оселяються ними. Ще 20 відсотків - іноді. Хоча мікроби відповідають за багато раневих інфекцій, вони рідко викликають серйозні захворювання.

Особливість MRSA-бактерій полягає в тому, що вони стійкі до багатьох антибіотиків. Сюди також входить активний інгредієнт метицилін, який дав назву групі бактерій. Метицилін був першим активним інгредієнтом, який вчені розробили спеціально проти мікробів. Застосовуваний раніше пеніцилін став неефективним. Але з часом бактерії також виявили імунітет до метициліну, а також до більшості подальших діючих речовин, саме тому їх також називають "мультирезистентними".

Домашні засоби від загальних захворювань

Домашні засоби від застуди (Джерело: imago images)

Правильно розпізнайте герпес (Джерело: imago images)

Свербіж ока може вказувати на свиню (джерело: imago images)

Домашні засоби від головного болю (Джерело: imago images)

Домашні засоби від циститу (джерело: dpa)

Домашні засоби від зубного болю (Джерело: imago images)

Домашні засоби від болю в вусі (Джерело: imago images)

Домашні засоби від діареї (Джерело: imago images)

Домашні засоби від болю в шлунку (Джерело: imago images)

Домашні засоби від печії (Джерело: imago images)

Як відбувається передача MRSA?

Можливі такі шляхи передачі:

Від людини до людини: Бактерії MRSA особливо часто передаються від зараженого до неінфікованої людини, особливо через руки. Не має значення, чи хвора людина, яка передає збудника, хворіє на зародки MRSA чи лише колонізована ним.
Про забруднені предмети: Сюди входять поручні, дверні ручки, ручки або аксесуари для ванних кімнат, такі як рушники. Збудники особливо добре прилипають до поверхонь із пластику або нержавіючої сталі. Передача може також відбуватися через одяг і навіть через вентиляційні системи.
Від тварини до людини: Також зараження можливе через контакт з колонізованими домашніми тваринами або сільськогосподарськими тваринами.

Колонізація зародком не завжди зберігається, у деяких людей збудник зникає через деякий час. З іншого боку, у літніх людей з важкими або хронічними захворюваннями та при регулярному прийомі антибіотиків мікроб частіше утверджується назавжди.

Чому MRSA ще називають лікарняним мікробом?

Існує великий ризик зараження збудником MRSA у лікарнях та клініках, тому бактерії також розмовно називають «лікарняними мікробами». Причиною частих трансфертів у лікарні є, з одного боку, велика кількість груп ризику, таких як хронічно хворі (наприклад, хворі на діаліз) або люди похилого віку. З іншого боку, існує багато можливих шляхів передачі, таких як катетери або дихальні трубки, а також предмети та пристрої, виготовлені зі сталі, до яких збудник MRSA особливо добре притримується.

Перш за все, часті контакти рук між медичним персоналом та пацієнтами. Тому відвідувачам та персоналу терміново доручають регулярно дезінфікувати руки та предмети. Пацієнти, які є носіями бактерій MRSA, також повинні лежати в одній кімнаті, а персонал повинен вдягати захисні халати, маски та одноразові рукавички при контакті з ними. Багаторезистентні мікроби також частіше зустрічаються в будинках для пенсіонерів та престарілих.

З 2009 року тестувальні лабораторії повинні повідомляти про виявлення MRSA у крові або мозковій рідині відповідальному департаменту охорони здоров’я, про що повідомляє "aerzteblatt.de" у прес-релізі.

Симптоми: Які ознаки інфекції MRSA?

Навіть якщо шкіра або слизові оболонки колонізовані MRSA, ризик зараження досить низький, як повідомляє веб-сайт "infektionsschutz.de" Федерального центру медичної освіти. Однак якщо існують захворювання, вони не відрізняються від захворювань, спричинених "звичайними" золотистими стафілококами.

Єдина відмінність полягає в тому, що проти збудників MRSA не можна боротися за допомогою звичайних антибіотиків.

Можливими наслідками та симптомами зараження є:

Шкірні інфекції (фурункули та абсцеси)
Раневі інфекції, особливо після операції
Запалення окремих органів (середній отит, пневмонія). Також можливий менінгіт або запалення клапанів серця.
Харчове отруєння діареєю та блювотою
Отруєння крові
Синдром токсичного шоку (ТСС) з лихоманкою, падінням артеріального тиску та висипом на шкірі аж до поліорганної недостатності.

Групи ризику та докази зараження MRSA

З метою запобігання розповсюдженню мультирезистентних мікробів у лікарнях, Інститут Роберта Коха рекомендує проводити профілактичний огляд для всіх людей, які мають підвищений ризик перенесення MRSA (так званий «скринінг»).

До груп ризику MRSA належать:

Пацієнти, які вже тривалий час перебувають у лікарні, та пацієнти з чужорідними тілами, такими як катетери або відкрита дихальна труба
Люди, які контактували з іншими носіями MRSA або з регіонів з високим рівнем поширеності MRSA
Люди з хронічними потребами в догляді, такі як мешканці будинку престарілих
Люди з важкими травмами шкіри та хронічними ранами
Люди, які професійно займаються промисловим тваринництвом, особливо відгодівлею свиней

Існують різні методи виявлення, щоб визначити, чи фінансується MRSA. Для цього тесту лікар зазвичай бере мазки з двох носових передсердь, горла, пахв та паху пацієнта та з ран. Залежно від використовуваного методу аналізу, протягом 30 хвилин до трьох годин можна визначити, чи є бактеріальне навантаження.

Санація MRSA як терапія

У групах ризику (та ураженому персоналі лікарні) іноді можливо видалити мультирезистентні мікроби зі шкіри та слизових оболонок. Лікарі називають цей терапевтичний захід "санацією", завдяки чому боротьба з первинною хворобою завжди має пріоритет. В ідеалі первинна хвороба буде вилікувана до того, як розпочнеться санація MRSA.

Очищення MRSA зазвичай займає від п’яти до семи днів. Заходи включають щоденне використання мазей, полоскання горла та очищення заражених частин тіла. Сюди також входить негайна дезінфекція всіх використовуваних предметів.

Успіх терапії перевіряють мазками через два дні після закінчення реабілітації та подальшими мазками через шість-дванадцять місяців. Якщо в жодному мазку не вдається виявити зараження мікробами, оновлення було успішним.

MRSA при вагітності

За даними Інституту Роберта Коха, носій MRSA під час вагітності не представляє небезпеки для майбутньої дитини. Мікроби не можуть передаватися зростаючій дитині через плаценту. Однак носії MRSA більш схильні до інфекцій, пов’язаних з вагітністю, наприклад у піхвовій області. За погодженням з лікуючим лікарем рекомендується лікування MRSA.

Однак існує ризик передачі дитині під час пологів. Однак загальних гігієнічних норм для природних пологів, як правило, достатньо, і їх не потрібно спеціально підвищувати у випадку переносника мікробів MRSA. Якщо вона передається новонародженому, інфекція, як правило, легко піддається лікуванню.

Наскільки поширені мікроби MRSA в Німеччині?

За підрахунками Інституту Роберта Коха, близько 29 000 пацієнтів у Німеччині були інфіковані мікрорезистентними мікробами під час перебування в лікарні лише в 2013 році. За підрахунками, кожна четверта людина в лікарні носить збудник MRSA.

За даними "NDR", в Німеччині, за оцінками, є чотири мільйони носіїв мікростійких мікробів. Поки людина здорова, зародок MRSA для неї настільки ж небезпечний, як і звичайний зародок золотистого стафілокока. Оскільки бактерії стійкі, але не агресивні. Проблеми виникають лише тоді, коли люди з ослабленою імунною системою заражаються мікробами.

Звідки беруться мультирезистентні бактерії?

Бактерії, стійкі до широкого спектру антибіотиків, зростають проблемою в медицині.

Наступні причини призвели до збільшення кількості мультирезистентних мікробів:

Різниця між бактеріями та вірусами:Чому антибіотики неефективні щодо вірусів
Вірусна інфекція:Сказ - передача, симптоми, лікування, поширення

Занадто часте і непотрібне вживання антибіотиків: У повсякденній практиці антибіотики часто призначають у вигляді одноразової суми без точного діагнозу клінічної картини. У гіршому випадку навіть при вірусних інфекціях, хоча в цьому випадку вони неефективні. Оскільки бактерії золотистого стафілокока часто колонізують людей, контакт з антибіотиком може призвести до мутацій. Можуть розвинутися стійкі бактерії.
Неправильний прийом антибіотиків: Якщо доза антибіотиків занадто низька або якщо їх передчасно зупинити, існує ризик виживання бактерій та розвитку резистентності.
Антибіотики у фабричному господарстві: Тіла свиней, курей та корів повинні робити все більше і більше, що призвело до перепліднення та пов'язаного з цим ослаблення імунної системи. Часто погані умови утримання в сучасному інтенсивному тваринництві призводять до підвищеного ризику зараження, що робить необхідним введення антибіотиків. Також все частіше застосовуються так звані резервні антибіотики, до яких бактерії ще не стійкі. Але мікроби також можуть адаптуватися до цих агентів, що створює серйозний ризик для людей і тварин.

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.