Застій нирок; Причини вагітності, симптоми та терапія - NetDoktor
Лікар. вип. нац. Даніела Естерле - молекулярний біолог, генетик людини та кваліфікований медичний редактор. Як журналіст-фрілансер вона пише тексти на теми охорони здоров’я для експертів та неспеціалістів та редагує спеціалізовані наукові статті лікарів німецькою та англійською мовами. Вона відповідає за публікацію сертифікованих курсів підвищення кваліфікації медичних працівників для відомого видавництва.
Сильні, переважно правосторонні болі в животі говорять за вас Застій нирок. вагітність часто асоціюється з незначним скупченням сечі в сечовивідних шляхах та нирках, що, як правило, нешкідливо. Однак ризик інфекцій сечовивідних шляхів зростає, і - якщо потік сечі повністю перекритий - небезпечна закладеність нирок. Дізнайтеся більше про закладеність нирок, інфекції сечовивідних шляхів та час звернення до лікаря.
Застій нирок і вагітність
Коли сеча більше не може надходити з нирки в сечовий міхур, вона накопичується в нирках, викликаючи їх набряк. Тоді лікарі говорять про закладеність нирок (гідронефроз). Це вражає або лише одну нирку, або обидві. Залежно від ступеня тяжкості симптоми варіюються від легкого потягування в боки до сильного болю, лихоманки, нудоти та блювоти. Біль при сечовипусканні - це також можливий дискомфорт при закладеності нирок.
Вагітність: фізичні зміни
Жіночий організм надзвичайно змінюється під час вагітності. Це впливає і на сечовидільну систему: кількість води в організмі збільшується приблизно на 40 відсотків. Дві нирки, які виконують роль фільтрувальної станції, повинні виконувати більше роботи. Рідина в організмі фільтрується у зовнішній тканині нирки (корі нирки), а потім досягає збірної трубки всередині нирки, чашечки. Чашечки, в свою чергу, передають сечу в ниркову миску, звідки вона через сечовивідні шляхи транспортується до сечового міхура. Зрештою, сеча виводиться із сечового міхура через уретру жінки, довжина якої становить кілька сантиметрів.
Щоб мати змогу впоратися зі збільшеною кількістю рідини, з десятого тижня вагітності під впливом гормонів розширюються чашечка нирок, ниркова миска та сечовивідні шляхи. Крім того, перистальтика сечовивідних шляхів стає повільнішою, тобто активним рухом м’язів для виведення сечі. Все разом призводить до того, що сеча повільніше тече від нирок до сечового міхура; говориться про легку форму закладеності нирок. Він широко поширений: до 90 відсотків усіх майбутніх матерів мають цю нешкідливу і безсимптомну форму застійної нирки.
Вагітність: дитина чинить тиск на сечовидільну систему
Чим прогресивніша вагітність, тим більше місця потрібно матці та дитині, яка росте. Два сечоводи натискаються більш-менш сильно. Чим більше пригнічується потік сечі, тим сильніше застій нирок - розпізнається на УЗД за сильно збільшеними чашечками нирок, тазу та сечовивідних шляхів. Ця важка форма закладеності нирок зустрічається приблизно у трьох відсотків усіх майбутніх мам. Це трохи частіше при багатоплідній вагітності.
Внаслідок закладеності нирок можуть бути вражені обидві нирки, але зазвичай симптоми викликає права нирка. З одного боку, частина кишечника захищає ліві сечовивідні шляхи від роздавлення. З іншого боку, матка і кровоносна судина з правого боку, яєчникової вени, сильніше тиснуть на праві сечовивідні шляхи.
Інфекції сечовивідних шляхів від закладеності нирок
Якщо сеча стікає повільніше, очищаючий ефект промивання сечі також зменшується. Це сприяє розвитку інфекцій в уретрі. Крім того, під час вагітності збільшується так звана швидкість клубочкової фільтрації нирок, що, крім усього іншого, означає, що в сечу виділяється більше цукру в крові (глюкози) - відповідного середовища для розмноження бактерій.
Слід лікувати інфекції сечовивідних шляхів, оскільки вони можуть потрапити в нирки та призвести до (хронічного) запалення тазу. Інші можливі наслідки бактерій у сечі включають гестоз, меншу вагу при народженні та передчасні пологи. Тому вагітним жінкам неодмінно слід звернутися до лікаря, якщо вони підозрюють інфекцію сечовивідних шляхів.
Інші причини закладеності нирок
Вагітність і зміни в ній - не єдиний можливий пусковий механізм для закладеності нирок. За цим також можуть бути різні захворювання та ускладнення, такі як:
- Камені в сечовому міхурі
- Камені в нирках
- Рак сечового міхура, сечовивідних шляхів, товстої кишки або матки (шиї)
Якщо камені в сечовидільній системі викликають сильну закладеність нирок під час вагітності, лікарі лікують або шиною сечоводу, або трубкою, введеною через шкіру в нирку. Обидва способи відведення сечі з нирок. Вставки можуть залишатися в організмі до народження, але їх слід регулярно міняти.
Застій нирок і вагітність: коли звертатися до лікаря?
Якщо у вас є сильний біль у боці або шлунку, температура, блювота та нудота або навіть кров у сечі, вам слід терміново звернутися до лікаря. Це може бути закладеність нирок.
Однак невелика закладеність нирок вже може свідчити про те, чи є у вас відчуття, що сечовий міхур ніколи не спорожняється повністю, і вам доведеться терміново сходити в туалет. Можливі ознаки також можуть бути, якщо лише невелика кількість сечі виходить без тиску під час сечовипускання і вам доведеться частіше ходити в туалет вночі.
Але не варто сильно турбуватися про застій нирок. Під час вагітності лікар-гінеколог приділяє велику увагу здоров’ю майбутньої мами (і звичайно ж дитини). Під час регулярних оглядів він може розпізнати та лікувати можливі ознаки тривоги на ранній стадії.