Застуда у новонародженого - симптоми, ризики та лікування

Застуда або інфекція верхніх дихальних шляхів це одна з найпоширеніших умов. Це може бути спричинено широким спектром вірусів (понад 200 видів), серед яких найпоширенішими є риновіруси. Іншими залученими вірусами є аденовіруси, ентеровіруси, вірус парагрипу. (1)

Імунна система новонародженого
воно слабо розвинене, аспект, що робить його схильним до протидії різним вірусним, бактеріальним та паразитарним інфекціям. Пасивна трансплацентарна та грудна передача антитіл IgG від матері до плоду для багатьох інфекцій, які мати перенесла протягом усього життя, забезпечує дитину захистом. Після припинення цієї ранньої імунізації дитина стає більш вразливою до різних інфекцій. Ризик значно знижується завдяки вакцинації. (2)

Передача інфекцій
це відбувається за допомогою безпосереднього контакту або по повітрю, і ризик значно більший у громадах. Захворюваність висока в холодну пору року, низька вологість є сприятливим середовищем для багатьох вірусів, відповідальних за застуду. (1)

ризики

При інфекції верхніх дихальних шляхів запалення локалізується на рівні носоглотки. Клінічна картина серед новонароджених в основному окреслена носові виділення що може ускладнити годування. (1), (3)

Ознаки та симптоми застуди у новонародженого

Конкретна клінічна картина представлена закладеність носа і наявність виділень що викликає труднощі з годуванням та дихальні зусилля. Труднощі з грудним вигодовуванням можуть мати серйозні наслідки, такі як зневоднення, втрата ваги.

кашель
помірний можуть бути пов’язані, але сильний, постійний кашель є тривожним симптомом, для якого терміново потрібен педіатр.

Субфебрилітацііле
або середня або висока температура у дитини до 3 місяців вимагає консультації фахівця. (3)

Тривожні ситуації у новонародженого

Для виявлення таких ознак або симптомів потрібна адреса у відділенні невідкладної допомоги або консультація фахівця, проведена лікуючим лікарем:

  • труднощі з диханням або періоди апное;
  • висока температура (39⁰-40⁰C);
  • ціанотична шкіра або блідість шкіри;
  • втрата апетиту або неможливість годувати;
  • блювота або діарея;
  • шкірні висипання, які не зникають під точковим масажем;
  • втома, сонливість. (1), (3)

Інші стани з високим ступенем тяжкості

Деякі стани можуть мати подібні ознаки або симптоми, що вимагає диференціальної діагностики для реалізації специфічної терапевтичної поведінки та запобігання можливим ускладненням.

Грип
викликаний вірусом грипу, зокрема, викликає високу температуру та головний біль, а кашель та втома стають стійкими в процесі розвитку. (1)

Респіраторна синцитіальна вірусна інфекція
викликає подібні симптоми, але також пов’язує хрипи та тахіпное. Ускладнення (пневмонія, бронхіоліт) частіше зустрічаються у недоношених дітей, немовлят та дітей з іншими супутніми захворюваннями (легені, серце, імунна система). Однак клінічна картина може бути більш важкою у дітей до 2 років, і бажано проконсультуватися з педіатром. (4)

крупиця
має різноманітну вірусну етіологію, інкриміновану вірусами парагрипу, грипу, риновірусів, аденовірусів, ентеровірусів, респіраторно-синцитіального вірусу. У віковій групі 6-36 місяців захворюваність на цю хворобу вища, з більшим переважанням на другому році життя дитини.

Круп - це синдром, що включає спазматичний круп (рецидивуючий), ларинготрахеїт (вірусний), ларинготрахеобронхіт та ларинготрахеобронопневмоніт. Найбільш поширеною клінічною формою є повторюваний круп і ларинготрахеїт. На початку симптоми схожі на звичайну застуду (запалення слизової оболонки носа та субфебрильна температура), що розвивається з гавкаючим кашлем та дихальними зусиллями (втягнення грудної клітки під час дихання, биття носовими плавниками, стридор). (5)

Судомний кашель
є респіраторною інфекцією, спричиненою Bordetella pertussis, яка є дуже заразною. У початковому періоді захворювання (1-2 тижні) клінічна картина представлена ​​субфебрилітами, помірним кашлем, виділеннями з носа та епізодами апное серед немовлят. В процесі еволюції симптоми, характерні для захворювання, стають явними: нападоподібні напади кашлю з подальшим високим рівнем шуму (натхнення), блювота під час або в кінці епізоду кашлю, виражена втома. (6)

Лікування

Терапевтичне лікування застуди призначене для поліпшення симптомів. Таким чином, це вказується збільшення споживання рідини, уникайте пасивного куріння, використовуйте зволожувач повітря.

Парацетамол або ібупрофен
може вводитися в дозуванні, рекомендованому лікуючим лікарем, маючи жарознижуючий, протизапальний, знеболюючий ефект.

Аспірин протипоказаний
дітям, оскільки це може спричинити синдром Рейя, потенційно смертельний стан. (1), (3)

Носові закапування
з солоною водою може бути призначена для знезараження, але інші ліки, що використовуються для цієї мети, протипоказані дітям до 4 років. (1)

Догляд за дитиною вдома

Поліпшення загального стану можна спостерігати протягом 10 днів від початку симптоматики. Протягом цього періоду було доведено, що пастеризований мед, призначений для дітей старше 1 року, має потенційну користь. Він має антиоксидантні властивості, пом’якшувальну та антимікробну дію, стимулюючи вивільнення цитокінів.

Дослідження, проведене в 2010 році у віковій групі 24–60 місяців, метою якого було спостерігати ефективність меду при епізодах нічного кашлю, спричиненого інфекціями верхніх дихальних шляхів, та покращенню якості сну, свідчить про позитивні ефекти у цьому відношенні у 59%. . (7)

Профілактика та рекомендації

Протягом усього життя протидія інфекціям верхніх дихальних шляхів неминуча, проте необхідні додаткові профілактичні заходи серед новонароджених, імунна система яких незріла.

  • уникати людних місць (торгових центрів, громадського транспорту), особливо у перші два місяці життя та до щеплення дитини;
  • після двомісячного віку - прикриття коляски, в якій дитина сидить, тонким текстильним матеріалом під час прогулянок у людних громадських приміщеннях;
  • уникати контактів з людьми, які постраждали від застуди чи інших заразних захворювань;
  • грудне вигодовування забезпечує захист завдяки передачі антитіл від матері до плоду;
  • вакцинація матері від грипу та коклюшу під час вагітності (27-36 тижнів від коклюшу), яка згодом забезпечує захист плоду шляхом трансплацентарної передачі антитіл та грудного вигодовування. (8)

Як би дивно це не здавалося, у немовлят також можуть бути прищі, особливо в перший місяць життя.

Меліцеричні скоринки у новонароджених, молочні скоринки або інфантильний себорейний дерматит - це стан, який.

Вроджені захворювання включають певні дефекти в структурах і функціях людського організму, започатковані з самого початку життя.