Затримка еякуляції
Затримка еякуляції - це стан, при якому чоловік довгий час потребує сексуальної стимуляції для досягнення оргазму та вивільнення сперми з пеніса (еякуляту). Деякі чоловіки, які страждають від пізньої еякуляції, взагалі не можуть еякулювати.

Про
Затримка еякуляції може бути тимчасовою проблемою або тривати все життя. Можливі причини включають певні хронічні проблеми зі здоров’ям, хірургічні втручання та побічні ефекти деяких ліків. Лікування затримки еякуляції залежить від наявної причини.
Нормально, що чоловіки час від часу страждають від затримки еякуляції. Затримка еякуляції стає проблемою лише в тому випадку, якщо вона тривала або створює дискомфорт для вас або вашого партнера.
симптоми
Деякі чоловіки, які страждають від затримки еякуляції, потребують більше 30 хвилин стимуляції для досягнення оргазму та еякуляції. Інші чоловіки взагалі не можуть еякулювати (анеякуляція). Не існує конкретного часу для діагностики затримки еякуляції. Натомість у вас може виникнути затримка еякуляції, якщо затримка викликає дискомфорт або розчарування або якщо ви змушені припинити сексуальну активність через втому, психічне роздратування, відсутність ерекції або будь-яке прохання вашого партнера.
Часто чоловіки відчувають труднощі в досягненні оргазму під час статевого акту або інших сексуальних дій зі своїм партнером, а деякі чоловіки можуть еякулювати лише після мастурбації.
Залежно від симптомів, затримка еякуляції поділяється на такі типи:
- З початку статевого життя vs. придбані. У першому випадку проблема присутня з моменту статевого дозрівання. Придбана затримка еякуляції відбувається після періоду нормального статевого функціонування.
- Узагальнено проти ситуативні. Генералізована затримка еякуляції не обмежується певним статевим партнером або певним способом стимулювання. Затримка ситуативної еякуляції відбувається лише за певних обставин.
Ці категорії допомагають діагностувати причину та визначити найбільш ефективне лікування.
причини
Затримка еякуляції може бути наслідком прийому ліків, хронічних проблем зі здоров’ям або хірургічного втручання. Це також може бути спричинено надмірним вживанням алкоголю або психічними розладами, такими як депресія, корекція стресу або тривога. У більшості випадків затримка еякуляції спричинена поєднанням фізичних та психологічних факторів.
Психологічними причинами затримки еякуляції можуть бути:
- Депресія, тривожність або інші психічні розлади
- Проблеми у відносинах з партнером, викликані стресом, відсутністю спілкування або іншими аспектами
- Тривога з приводу сексуальних можливостей
- Погана думка про власний образ тіла
- Культурні або релігійні табу
- Відмінності між сексуальною реальністю з вашим партнером та сексуальними фантазіями
Ліками та іншими речовинами, які можуть спричинити затримку еякуляції, можуть бути:
- Певні антидепресанти
- Певні антигіпертензивні засоби
- Певні діуретики
- Певні нейролептики
- Певні протиепілептичні засоби
- Алкоголь - особливо зловживання (надмірне вживання алкоголю має алкоголізм)
Фізичними причинами затримки еякуляції можуть бути:
- Певні вроджені вади, які впливають на репродуктивну систему чоловіків
- Травма тазового нерва, що контролює оргазм
- Певні інфекції, такі як інфекція сечовивідних шляхів
- Операції на простаті, такі як трансуретральна резекція простати або повне видалення простати
- Неврологічні захворювання, такі як діабетична нейропатія, інсульт або пошкодження спинного мозку
- Гормональні розлади, такі як низький рівень гормонів щитовидної залози (гіпотиреоз) або низький рівень тестостерону (гіпогонадизм)
- Ретроградна еякуляція, стан, при якому сперма повертається в сечовий міхур, замість того, щоб бути виведеною через пеніс.
У деяких чоловіків незначна фізична проблема, яка спричиняє затримку еякуляції, може спричинити занепокоєння, що, в свою чергу, може погіршити проблему еякуляції.
Фактори ризику
Збільшує ризик затримки еякуляції:
- Похилий вік - коли чоловіки старіють, нормально, щоб еякуляція тривала довше
- Психологічні проблеми, такі як депресія або тривога
- Такі захворювання, як діабет або розсіяний склероз
- Певні медичні втручання, такі як операція на простаті
- Ліки, особливо антидепресанти, гіпотензивні засоби або діуретики
- Проблеми пари, такі як погане спілкування з партнером
- Зловживання алкоголем, особливо якщо ви старий споживач і багато п'єте
ускладнення
- Зменшення сексуального задоволення для вас та вашого партнера
- Стрес і занепокоєння щодо сексуальних можливостей
- Проблеми подружжя або пари, спричинені незадовільним статевим життям
- Неможливість завагітніти у партнера (чоловіче безпліддя)
Коли йти до лікаря
Візит до сімейного лікаря або до уролога-андролога - хороший початок, коли ви страждаєте від затримки еякуляції. Заплануйте консультацію, якщо:
- Затримка еякуляції - проблема для вас або вашого партнера
- Ви страждаєте від іншої проблеми зі здоров’ям, яка може бути пов’язана із затримкою еякуляції, або ви перебуваєте на ліках, які можуть спричинити цю проблему.
- У вас, крім симптомів затримки еякуляції, є й інші симптоми, які можуть бути пов’язані з цим чи не пов’язані з ним.
Діагностичний
Для визначення лікування достатньо фізичного огляду та історії хвороби. Однак, якщо затримка еякуляції, як видається, спричинена іншим захворюванням, яке вимагає лікування, вам доведеться провести подальше дослідження або звернутися до фахівця.
Розслідування супутніх проблем може бути:
- Медичний огляд. Сюди входить ретельний огляд пеніса та яєчок. Уролог застосує м’яку пальпацію, щоб переконатися, що в статевих органах все нормально.
- Аналізи крові. Ви отримаєте зразок крові, який буде відправлений в лабораторію для виявлення факторів ризику серцево-судинних захворювань або для діагностики, якщо у вас діабет, низький рівень тестостерону чи інші проблеми зі здоров’ям.
- Аналіз сечі (Підсумок сечі). Застосовується для виявлення діабету, інфекції сечовивідних шляхів або інших станів.
Лікування
Лікування затримки еякуляції залежить від причини, але може включати зміну режиму прийому ліків, який ви зараз приймаєте, а також психологічне консультування.
Наркотики
- Якщо ви приймаєте ліки, які можуть спричинити затримку еякуляції, зменшення дози або зміна ліків можуть вирішити проблему.
- Не існує препаратів, затверджених для специфічного лікування затримки еякуляції. Препарати, що використовувались у цьому випадку, спочатку використовувались для лікування інших станів. Сюди входять певні ліки від хвороби Паркінсона, тривоги або алергії.
Психологічне консультування (психотерапія)
- Психотерапія може бути корисною, оскільки спрямована на психічну проблему, яка спричинила затримку еякуляції (депресія, тривога). Він також використовується для вирішення психологічних проблем, які безпосередньо впливають на здатність до еякуляції.
- Ви можете ходити на сеанси психотерапії самостійно або зі своїм партнером. Ви також можете обрати терапевта, який спеціалізується на сексуальних проблемах. Найбільш підходящий тип консультування залежить від причини, що спричинила затримку еякуляції.
Приготуйтеся до медичної консультації
Якщо у вас є проблеми з оргазмом, поговоріть зі своїм сімейним лікарем. Він може направити вас до фахівця - уролога-андролога, ендокринолога, психіатра або іншого спеціаліста. Ось інформація, яка допоможе вам підготуватися до візиту до лікаря.
Як підготувати:
- Запишіть усі симптоми, які у вас були, включаючи ті, які, схоже, не пов’язані із затримкою еякуляції.
- Запишіть важливу особисту інформацію, включаючи причини сильного стресу або нещодавні зміни в особистому житті, хвороби, зміни в ліках.
- Складіть список усіх ліків, вітамінів, натуральних добавок, які ви приймаєте.
- Візьміть із собою партнера, якщо це можливо. Партнер може надати інформацію, яка допоможе встановити діагноз.
- Запишіть кілька основних питань, які слід задати своєму лікарю: яка можлива причина затримки еякуляції? Які розслідування мені потрібно зробити? Моя проблема тимчасова? Які методи лікування доступні і які ви мені порекомендуєте? У мене є інша проблема зі здоров’ям - як я буду керувати обома? Чи існує загальна альтернатива лікам, які ви мені прописуєте? Чи можу я звернутися до фахівця? Де я можу знайти більше інформації про свою хворобу?
Що вас запитає лікар?:
- Як довго у вас були проблеми з еякуляцією? Це трапляється час від часу, або це суцільна проблема?
- Чи можете ви еякулювати під час статевого акту? Або ви можете еякулювати лише тоді, коли ваш партнер торкається вашого пеніса або коли ви мастурбуєте?
- Якщо ви можете еякулювати, через скільки часу після початку сексу?
- Ви мали зміни у статевому потязі чи будь-які інші сексуальні проблеми?
- У ваших стосунках є проблеми?
- Ви нещодавно робили якусь операцію? Чи проводили ви якусь операцію в області тазу (для лікування гіпертрофії простати)?
- Які ще хронічні проблеми зі здоров’ям чи хронічні захворювання у вас є? Ви приймаєте ліки для лікування цих захворювань?
- Ви страждали від іншої сексуальної проблеми, наприклад, труднощів з підтримкою або підтримкою ерекції (еректильна дисфункція)?
- Ви вживаєте алкоголь чи вживаєте інші заборонені речовини? Якщо так, то в якій кількості?