Затримка води - набряки - DO-Forum Діаліз-Інтернет
Затримка води - набряки 04 січня 2020 12:54 # 512398
що може запропонувати цифровий світ: я щасливий, що маю можливість тут обмінюватися думками зі своїми постраждалими. Щиро дякую за це. Щоб зробити це коротким у моєму першому дописі:
Одиночна нирка праворуч (вроджена) з кліренсом цистатину зі значеннями лише 15,4 мл/хв (Станом на листопад 2019 р.), Креатинін все ще відносно хороший - 2,79 мг/дл. Дехто подумає, що у мене тут поки що немає справи. Однак близько 14 днів мене мучить затримка води в обох ногах, яка збільшується до вечора. Цілком ймовірно, що показники роботи нирок погіршилися з моїх останніх оглядів у листопаді 2019 року. Наступний огляд у нефролога запланований на 6 лютого 2020 року.
На даний момент він не бачить потреби в дії, він все ще хоче уникати діуретиків. За останні 2 роки частота фільтрації часто така зменшився і знову збільшено. Рівно рік тому сьогодні я вже був на рівні 15,2 "відсотка" і піднявся назад до 19.
Звідси моє запитання: Чи є постраждалі, чиї погані значення знову покращились до кращого (до повного краху)? Або я можу «зняти макіяж» для покращення? Ти чіпляєшся за кожну соломинку, бо, як відомо, надія вмирає останньою. Оскільки мій загальний стан все ще хороший, я не хочу проводити діаліз занадто рано (враховується HD). Але також не пізно, тому що я хочу уникнути таких симптомів, як нудота, м’язові судоми тощо.
До речі, останнє я майже 2 роки успішно компенсую високою дозою комплексу вітаміну В12 та магнію 400 мг вранці та 400 мг перед сном. Буду дуже вдячний за ваш відгук.
Привітання, все ще вільне від діалізу,
Ахім
Будь ласка, увійдіть, щоб приєднатися до розмови.
Затримка води - набряки 04 січня 2020 13:15 # 512400
чому у вас розривається одиночна нирка? Була зроблена біопсія?
Залежить від того, від чого ти страждаєш, чи може воно покращитися.
Якщо у вас є набряки на ногах, обов’язково перевірте артеріальний тиск, який може одночасно стрімко зрости і завдати додаткової шкоди ниркам.
Загалом, я б сказав, що у кого є набряки на ногах, потрібні діуретики.
І я знаю кількох хворих на діаліз, яких сьогодні вже немає, бо їхні показники в нирках покращились. Один із них зруйнував нирки непотрібними антигіпертензивними передозуваннями, і після> 5 років діалізу всі нирки відразу відновлюються. (Без діалектів з осені 2017 р.) Тим часом СКФ навіть перевищила 50 років і мешкає по сусідству.
Я також знаю хворого на цукровий діабет, у якого після декількох місяців діалізу раптово виявилися хороші показники нирок. (Без діалізу з Різдва 2018 року, я не бачив її з тих пір.)
До речі, мій дренажний потенціал нирок почав зменшуватися за 7 років до початку діалізу, тоді як токсини в сечі були висококонцентрованими, а показники моєї крові в нормі. Також багато в чому залежить від того, яка частина нирок пошкоджена, чи однаково уражені всі нефрони або хвороба знищує певну частину нефронів.
Будь ласка, увійдіть, щоб приєднатися до розмови.
Затримка води - набряки 04 січня 2020 14:10 # 512402
чому у вас розривається одиночна нирка? Була зроблена біопсія?
Крістіан писав: Якщо у вас є набряки на ногах, обов’язково перевіряйте артеріальний тиск, який може одночасно злетіти і завдати додаткової шкоди ниркам.
Крістіан писав: Загалом, я сказав би, що у кого набряки на ногах потребують діуретиків.
Таблетки з водою також жорстокі, тому що ви більше не можете виходити з дому, оскільки кожні 10-20 хвилин вам потрібно ходити в туалет. Не хочеться знову ставити катетер сечового міхура, що постійно призводить до інфекцій сечовивідних шляхів. Вони, в свою чергу, вимагають прийому одного Антибіотик (або принаймні прийом активного інгредієнта Метамізол проти лихоманки), що, в свою чергу, може пошкодити нирки. Просто замкнене коло.
Я сподіваюся, що ваші коментарі щодо тих пацієнтів, у яких показники нирок знову поліпшились після діалізу, дають мені надію. Я сподіваюся на вас, що ви теж можете знову піти від трудомісткого діалізу.
Любов з,
Ахім
Будь ласка, увійдіть, щоб приєднатися до розмови.
Затримка води - набряки 05 січня 2020 08:19 # 512408
Будь ласка, увійдіть, щоб приєднатися до розмови.
Затримка води - набряк 05 січня 2020 р., 8:43 ранку # 512410
Доброго ранку в турі,
чесно кажучи, одиночна нирка не є вагомою причиною не робити біопсію нирки.
Що слід сказати реципієнтам трансплантатів, нирку яких досить часто піддають біопсії?
У наш час біопсія схожа на голкову паличку, втрата ниркової тканини мінімальна.
Однак, якби ви залежали від антикоагулянтів для вашого серця, біопсія, звичайно, була б неможливою.
Якщо у вас захворювання нирок і ви не знаєте, чому, важче з цим боротися.
Якщо ви німець, я би приєднався до Еовін і зателефонував на цей нирковий телефон, хоча як австрієць я не можу багато говорити ^^
І таблетки для води не обов’язково жорстокі. все питання дозування.
Вам не потрібно приймати цілу таблетку щодня, можливо, міні-дози досить, щоб привести вас до нормального рівня.
Окрім того, що вода, яку ти мочиш, повинна звідкись надходити. якщо ви знаходитесь в туалеті цілий день, значить, у вас заздалегідь було занадто багато води.
І особливо з вашим анамнезом серця, ви не повинні допускати набряків, оскільки це робить стрес на серці, і недостатність буде лише питанням часу. У вашому віці та з вашою історією, мабуть, лише питання за кілька місяців до того, як буде серцева недостатність, не розумійте образливо.
І цілком прямо, краще проводити день у туалеті час від часу, ніж лежати в дерев’яній коробці в осяжному майбутньому.
І що слід сказати реципієнтам трансплантатів, є деякі, у кого раніше не було сечі роками, і часто для нормалізації розміру сечового міхура потрібні місяці.
Трохи провевши пальцем, кожен користувач цього форуму пережив речі, які дійсно жорстокі, і які хотіли б цілий день пописати в туалет.
Але ви навчитесь розуміти, що, як вже підозрює Еовін, якщо обсяг вашої сечі обмежений, це буде так, якщо ви виробляєте лише певну кількість сечі на день, незалежно від того, скільки ви п'єте.
Коли це починається, ви повільно спостерігаєте, як кількість сечі зникає, і дізнаєтесь справжню жорстокість.
До речі, відчуття, коли об’єм моєї сечі зупинився, було як відміна наркотиків. відчуття полегшення після спорожнення повного сечового міхура очікується від центру винагороди мозку. тоді вас дратують так само, як і курця, який кидає палити, коли у вас його вже немає. Відповідно, багато хто з нас були б по-справжньому щасливі за день у туалеті і дали б багато, щоб знову пережити щось подібне.
І тоді є етапи, коли у вас виникає відчуття, що вам терміново потрібно пописати, але нічого не хоче виходити з порожнього сечового міхура. це жорстокості на рівні, якого пацієнти, які не діалізують, не можуть собі уявити.
У тому сенсі, будьте щасливі, якщо пожертвуєте своїм здоров’ям нирок протягом дня в туалеті, адже чим більше сечі виробляють нирки, тим вони кращі.
Одержувач трансплантації повинен випивати 4-5 літрів на день, навіть якщо доводиться змушувати себе.
Те саме стосується окремих нирок, і коли показники погіршуються, певний момент будуть потрібні діуретики.
(у моєї бабусі була одиночна нирка після видалення другої нирки в кінці 50-х років через злоякісну пухлину. Тож це для мене не дивно)
Як чоловік, якому ви насправді не повинні скаржитися на діуретики, жінкам важче. є пластикові пляшки для чоловіків
Будь ласка, увійдіть, щоб приєднатися до розмови.
Затримка води - набряки 05 січня 2020 10:57 # 512411
Привіт Еовін та Крістіане,
дякую за корисний відгук. Сьогодні я знову зв’язався зі своїм нефрологом електронною поштою (він зазвичай дуже швидко переписує) і запитав його про Рухатися вперед запитав. Я також включив фотографію моїх набряклих ніг. До речі, накопичення води відбувається лише ввечері, тим більше, що я часто п’ю лише ввечері (мало часу протягом дня, багато в дорозі). Наступного ранку набряки ледь помітні без прийому діуретиків.
@ Крістіан: Я німець (з Ганновера в Нижній Саксонії), дотепер у мене не було проблем із серцем, принаймні не у зв'язку з недостатністю, лише агонізуючими екстрасистолами, що, на думку кардіологів (я завжди консультую 3 спеціалістів однієї спеціалізації = 3 лікарі = 3 думки), але нібито нешкідливий. На даний момент я не бачу серцевої недостатності, що насувається, з відносно низьким вмістом води. Якщо вам цікаво, я можу розмістити тут зображення.
Кількість пиття в даний час все ще становить 2 літри на день, виробництво сечі майже не зменшилось. Доктор ніколи не рекомендував 4-5 літрів, оскільки ви вказуєте кількість випитого. Біопсія справді була б життєздатним варіантом, тим більше, що я перебуваю на 4 стадії (станом на листопад 2019 року). Мені цікаво, як нефролог відреагує на цю пропозицію. Кілька років тому він все ще вважав цю операцію занадто небезпечною. Згодом звітую далі.
Будь ласка, увійдіть, щоб приєднатися до розмови.
Затримка води - набряк 05 січня 2020 11:27 # 512412
Ви перевіряли ліки через набряки, чи щось змінилося? Є такі препарати, які можуть викликати набряки, такі як: Б. амлодипін.
Пити близько чотирьох-п’яти літрів зазвичай не рекомендується, достатньо близько трьох літрів рідини, включаючи йогурт та суп тощо. У вашому випадку лікар визначить, чи обмежена кількість випитого чи ні.
багато привітань
MaWa
Будь ласка, увійдіть, щоб приєднатися до розмови.
Затримка води - набряк 05 січня 2020 12:04 # 512413
Ви перевіряли ліки через набряки, чи щось змінилося? Є такі препарати, які можуть викликати набряки, такі як: Б. амлодипін.
На жаль, в цьому щось є! Я приймаю амлодипін лише кілька тижнів. Я поговорю зі своїм лікарем, щоб дізнатись, чи можу я отримати раміприл як заміну. На жаль, одного лише бісопрололу недостатньо. дякую за підказку!
Будь ласка, увійдіть, щоб приєднатися до розмови.
Затримка води - набряк 05 січня 2020 12:20 # 512414
При одиничній нирці та одночасному прийомі ліків 4-5 літрів здоровіше в довгостроковій перспективі, оскільки токсини, що пошкоджують нирки, завдають меншої шкоди нирках, чим більше води ви п’єте, тому людина з двома нирками повинна випивати 2-3 літри на день, для людини з однією ниркою це 4-5 літрів, як рекомендується реципієнтам трансплантації в Австрії.
@Achim
У нормальній людині в організмі близько 6 літрів крові.
Якщо рідини занадто багато, на щиколотках починають з’являтися невеликі набряки.
Для сильно набряклих ніг потрібно приблизно 3-4 літри занадто багато рідини, але це також дещо індивідуально. Зазвичай рідина спершу збирається в литках, які потім здаються дещо жорсткими. У телятах є багато місця перед тим, як рідина повільно мігрує до щиколоток завдяки силі тяжіння.
Коли ви лежите, рідина рівномірно розподіляється по всьому тілу. Є багато місця для набряків, особливо в області живота між кишечником.
До речі, якщо у вас є набряки на ногах, а не вранці, було б характерно ходити в туалет кілька разів протягом ночі, коли нирки відпрацьовують рідину.
Але якщо вам не доводиться часто ходити в туалет вночі, а набряк від гомілковостопного суглоба, мабуть, «зник», то він взагалі не зник, лише розподілений по всьому тілу: /
І серцева недостатність може розвиватися швидше, ніж хотілося б, на жаль.
Серце - це м’яз, старанно перекачує кров по тілу. а набряки викликають зворотний тиск, тому серцю доводиться накачувати трохи сильніше, щоб підтримувати кров. Це робить серцевий м’яз міцнішим, але, як правило, нерегулярним. і саме в цьому полягає серцева недостатність.
Було б непогано, якби серце рівномірно зміцніло, але набряки розподіляються не рівномірно, а нерівномірно, складні речі> _>
До речі, у мене серцева недостатність, про яку навряд чи знає будь-який лікар. добре видно, коли я втомився і зникає, коли я добре відпочив. Кожен нефролог і кожен лікар-терапевт має різну думку.
Ну, якщо ти вже хворий на діаліз у 28 років, ти стаєш прискіпливим, коли це стосується твого серця, і ти теж не хочеш мати серце: P
І MaWa, не сприймай це особисто, якщо я чула інші речі від лікарів Ösi, думки можуть просто різнитися. (так, у мене відчуття, що це може знову закінчитися суперечкою ^^)
Перш за все, всі мені змалку говорили, що я повинен дратувати бабусю тим, що вона п’є її 5 літрів на день, що лікар прописав через одиночну нирку. o_o
P.S.
До речі, у мене IgA-нефрит, який спричинив гломерулосклероз. не піддається лікуванню, оскільки важлива частина клітин нирок була зруйнована і замінена рубцевою тканиною.
Але ви не повинні дозволяти, що це зіпсує вашу радість життя. Перш за все, дослідження не проводяться без діла, і кожні кілька років у медицині відбувається щось велике. Б'юсь об заклад, до 2030 року я вже давно маю штучну нирку, чи була вона виведена в лабораторії, побудована техніком, чи з свині-мутанта з моєю ДНК, мені буде все одно. Це моя надія
Але хто знає, можливо, дослідження стовбурових клітин будуть готові відновити мої нирки до 2040 року.
РЕДАГУВАТИ:
Так, окремі нирки приблизно на 50% більші за звичайну нирку, так? Принаймні, у моєї бабусі після видалення іншої нирки вона стала більшою і міцнішою, що може призвести до проблем, якщо виникне порушення, яке ви також можете побачити на КТ. Добре розвинена одиночна нирка може мати 70-80 мл/хв ШКФ, наскільки мені відомо, нормальна нирка - лише 50-60.
Чи це також стосується вродженої одиночної нирки?:/
З трансплантацією я не думаю. (або дуже рідко?)
Боже, я хотів би зараз мати єдину нирку молодого спортсмена, зараз така гарна погода. -_-
Чи повинен я отримати заяву про відмову від відповідальності, привіт, я просто молодий пацієнт з діалізу, який має багато часткових знань, а не лікар, можливо інформація може містити помилки чи щось інше? ^^
Якщо я пишу занадто багато, мене завжди сприймають занадто серйозно. Я не вивчав медицину, просто багато читав і переживав, а мозок як слон з великою кількістю непотрібних знань -_-
Приємної неділі всім: D
Будь ласка, увійдіть, щоб приєднатися до розмови.