Зависокі значення холестерину часто передаються у спадок
Постійно високий рівень холестерину, незважаючи на велику кількість фізичних вправ, здорове харчування та нормальну вагу? Причиною цього може бути так звана сімейна або первинна гіперхолестеринемія, одне з найпоширеніших генетичних метаболічних захворювань у Німеччині. Згідно з результатами недавнього датського дослідження, на нього страждає кожен третій чоловік. Але: Лише близько 15 відсотків постраждалих знають про свою хворобу та пов'язаний з нею ризик.
Через генетичний дефект клітини не можуть поглинати "поганий" холестерин ЛПНЩ або лише незначною мірою. Він залишається в крові і може спричинити атеросклероз рано. Це може призвести до інфаркту або інсульту, особливо у зв'язку з іншими факторами ризику, такими як куріння, високий кров'яний тиск і надмірна вага. Ризик серцево-судинних захворювань зростає до 26 разів, якщо гіперхолестеринемія тривалий час залишається не виявленою.
Зріс рівень холестерину ЛПНЩ
Рівень холестерину ЛПНЩ у крові часто в п’ять-десять разів вищий у постраждалих. Як правило, показники крові вже є ненормальними в дитячому віці. Але часто немає досліджень генетичних причин цих знахідок. Сімейна гіперхолестеринемія підозрюється, якщо рівень ЛПНЩ досягає значень понад 190 міліграмів на децилітр, а у кількох членів родини в ранньому віці стався серцевий напад (жінки до 60 років, чоловіки до 55 років).
У таких випадках фахівці з метаболізму не тільки вивчають різні рівні ліпідів у крові, але й запитують про сімейну історію постраждалих. Зазвичай це дає чіткі вказівки на генетичну причину порушення ліпідного обміну, що може бути підтверджено простим генетичним тестом. Попереджувальним знаком є жирові відкладення на очах (ксантелазма) або жовті вузлики (ксантоми) на шкірі, особливо на ахілловому сухожиллі та суглобах пальців.
Аферез ліпідів: медичні страхові компанії платять лише в окремих випадках
Якщо генетичний дефект виявлено вчасно, раннє лікування ліками, що знижують рівень холестерину (статинами), може зменшити ризик серцево-судинних захворювань до норми. У деяких випадках лікування підтримується спеціальними антитілами. На думку експертів, це може запобігти до 90 відсотків серцевих нападів.
Тому ви радите всім принаймні один раз перевіряти рівень холестерину ЛПНЩ у молодому віці. Мета - значення холестерину менше 100 міліграмів на децилітр, а вже пошкоджені судини менше 70 міліграмів на децилітр. Також важливо дотримуватися дієти з великою кількістю клітковини та здорових жирних кислот, утримання від нікотину та великих фізичних вправ.
Якщо терапія неадекватна або якщо ліки призводять до неконтрольованих побічних ефектів, лікарі можуть фільтрувати надлишок холестерину з крові шляхом промивання крові (ліпідний аферез). Лікування аферезу ліпідів коштує близько 50 000 євро на рік. Однак медичні страхові компанії оплачують трудомісткий процес лише в окремих випадках. Передумовою для покриття витрат є дієтична та медикаментозна терапія, задокументована протягом дванадцяти місяців без достатнього зниження рівня ЛПНЩ.
Ліпопротеїни жиру в крові (а)
Вважається, що інший жир у крові, ліпопротеїн (а), сприяє артеріосклеротичним змінам. Його структура дуже схожа на холестерин ЛПНЩ і зараз вважається незалежним фактором ризику розвитку атеросклерозу або ішемічної хвороби серця.
Кількість ліпопротеїну (а) у крові також значною мірою є спадковою. Ліки навряд чи можуть впливати на них. Єдиним методом лікування, як правило, є аферез ліпідів. Ризик ішемічної хвороби серця вважається збільшеним із значення 30 міліграмів на децилітр.
"Баварія говорить про це": Новий бюлетень BR24 інформує вас щоразу з понеділка по п’ятницю після роботи про найважливіші справи дня - компактні та безпосередньо у вашій приватній поштовій скриньці. Зареєструйтесь тут!