Заживлення ран IQWIG оцінює вакуумну терапію позитивно - діабет-новини
Інститут якості та ефективності охорони здоров’я (IQWiG) засвідчив, що терапія вакуумним ущільненням (VVS) є більш корисною, ніж звичайний догляд за ранами.
Швидше загоєння ран, менше інфекцій
Інститут якості та ефективності охорони здоров'я (IQWiG) представив другий підсумковий звіт про оцінку переваг вакуумної герметизуючої терапії (VVS) для ран на початку серпня 2019 року. Об'єктом є передбачуване первинне загоєння ран, тобто лікування ран, які зазвичай виникають під час операції. Інститут підтверджує, що метод VVS є показником вищої вигоди порівняно зі звичайним доглядом за ранами. Хірургічні рани закриваються частіше і швидше із застосуванням ВВС, інфекції зустрічаються рідше. Люди, які страждають на діабет, також можуть отримати користь від цієї позитивної оцінки користі, оскільки загоєння ран часто погіршується або сповільнюється.
Що таке терапія вакуумною герметизацією (VVS)?
При терапії вакуумним ущільненням рана герметично покривається бинтом, до якого за допомогою тонкої трубки підключений насос. Це постійно відсмоктує ранову рідину, що створює негативний тиск в області рани. Кажуть, це збільшує приплив крові до рани. Крім того, рана залишається вологою, що також повинно сприяти загоєнню. VVS застосовується, серед іншого, при ранах, які важко загоюються, або при ранах великої площі, наприклад у пацієнтів з пролежнями (пролежнями) або після операції.
Також були включені пацієнти з діабетом
Для остаточного звіту про первинне загоєння ран * інститут проаналізував корисні дані із загального числа 45 рандомізованих контрольованих досліджень. Рани, отримані в результаті операції, досліджувались в основному в акушерстві, в черевній, судинній та серцевій хірургії, а також в ендопротезуванні (заміщення суглобів). Загалом у цих дослідженнях взяли участь 6981 пацієнт. У більшості з них очікувалося важче загоєння ран, оскільки вони мали принаймні один фактор ризику, такий як ожиріння або цукровий діабет.
Оцінка вигоди з обмеженнями
Однак інститут погіршив оцінку вигоди, оскільки відсутні дані дослідження, і тому надійність висновків знижується. «Вакуумна герметична терапія (VVS) застосовується на ранах в клініках більше 20 років, і було завершено понад 100 досліджень. Тим не менше, твердження про користь та шкоду частково невизначені, оскільки ті, хто відповідає за дослідження, тримають результати під замком. Деякі дослідження були завершені понад 10 років тому », - коментує керівник відділу IQWiG Штефан Зауерланд.
Що відбувається після рекомендації?
Позитивна оцінка вигоди, проведена IQWIG, ще не означає, що витрати на терапію вакуумним ущільненням (VVS) покриватимуть державні медичні страхові компанії. Це лише крок у цьому напрямку. На наступному кроці Федеральний об’єднаний комітет (G-BA) повинен зробити відповідну рекомендацію.
Джерело: Прес-реліз Інституту якості та ефективності охорони здоров’я (IQWiG) від 7 серпня 2019 року