Здуття живота ROmedic

Здуття живота відбувається в результаті накопичення в черевній порожнині різних речовин, таких як повітря або рідини, з подальшим збільшенням окружності живота.
Здуття живота є абсолютно неприємним станом, що характеризується пацієнтами з точки зору відчуття здуття живота. Це викликає помітний дискомфорт як з точки зору неприємних відчуттів здуття живота, так і з точки зору зовнішнього зовнішнього вигляду. Це супроводжується різними іншими клінічними проявами, залежно від контексту виникнення.

Серед клінічних проявів, які можуть виникнути у зв'язку зі здуттям живота, є відчуття тиску вправи в животі, відчуття повнота черевної, нудота, блювота, кольки в животі (спазми в животі) і утруднене дихання.

Згідно з літературними даними, розтягнення живота в більшості випадків зумовлене функціональним розладом, що виникає всередині людського тіла, рідко є структурним станом. [1], [2]

Причини здуття живота

Фактори ризику, пов’язані з виникненням розтягування живота, численні і їх можна розділити на дві категорії: фізіологічні фактори ризику та патологічні фактори ризику.
Наскрізь фізіологічні фактори ризику включає:

• Фаст-фуд, на бігу
• Завдання
• Ковтання надмірної кількості повітря (відоме в медичних термінах як "аерофагія")
• Завдання
• Прийом деяких ліків, таких як спазмолітичні або антидепресанти, які зменшують кишковий транзит та перистальтику кишечника
• Передменструальний синдром
• Затримка або відсутність спорожнення шлунка
• Функціональна диспепсія
• Тимчасовий запор
• Операції на животі
• Збільшення ваги.

пінтре патологічні фактори ризику що беруть участь у виникненні здуття живота включають:

• Хвороба Крона
• Целіакія
• Виразковий коліт
• Синдром подразненого кишечника
• ентероколіт
• Діарейний синдром
• дивертикуліт
• Камені в нирках
• асцит
• Псевдомонадна інфекція
• Тропічна діарея
• гастроентерит
• Оклюзія кишечника
• Виразкова хвороба
• Непереносимість лактози
• Харчове отруєння
• Паразитарні інфекції
• Серцева недостатність
• Цироз печінки
• Полікістоз печінки
• Рак яєчників. [3], [4], [5]

Клінічні прояви, пов'язані зі здуттям живота при різних захворюваннях

Далі ми представимо кожен стан, що спричиняє розтягнення живота, та клінічну картину, яка його характеризує:

Хвороба Крона

Запальна хвороба кишечника, що характеризується запаленням та виразкою слизової оболонки травлення, що, крім розтягування живота, може також спричинити кольки, хронічні та періодичні болі в животі, втрату апетиту, анорексію, діарею, втрату ваги, анемію та лихоманку.

Целіакія

Імунна хвороба кишечника, що характеризується непереносимістю глютену, запаленням слизової шлунка та порушенням всмоктування. На додаток до значного здуття живота, целіакія може також викликати анорексію, помірну та періодичну діарею, м’язову слабкість, стеаторею (об’ємну, неприємну запах, легкий стілець), блідість шкіри, анемію, тривалу стомлюваність, перерваний ріст у дітей.

Виразковий коліт

Запальна хвороба кишечника, що характеризується запаленням та появою виразкових уражень на слизовій оболонці товстої кишки. Клінічні прояви, характерні для виразкового коліту, включають помітне здуття живота, що супроводжується втратою ваги, втратою апетиту, анемією, ректальною кровотечею, дефіцитом харчування, втомою тощо.

Синдром подразненого кишечника

Кишковий розлад, клінічно характеризується здуттям живота, відчуттям неповної дефекації, чергуванням епізодів діареї з епізодами запорів, нудотою, нагальною необхідністю дефекації, болем у животі, що поліпшується після дефекації, стільцем зі слизом, втомою.

ентероколіт

Запалення слизової оболонки травлення внаслідок місцевого зараження різними збудниками. Клінічно ентероколіт характеризується спазмами живота, нудотою, втратою апетиту, значним здуттям живота, м’яким стільцем, іноді з домішкою крові, лихоманкою, блювотою, твердістю м’язів та зміною загального стану.

Діарейний синдром

Це визначається спонтанним виділенням більше двох калів зниженої консистенції (напівтвердих або водних) на добу протягом максимум 14 днів. На додаток до значного здуття живота та інших генерованих травних клінічних проявів (таких як біль у животі, нудота, блювота, кров'янистий стілець), синдром діареї може призвести до специфічних клінічних ознак дегідратації (таких як тривала спрага, серцебиття, шкіра та сухість слизових оболонок)., головний біль, запаморочення) та позатравні клінічні ознаки (такі як лихоманка, змінений загальний стан, артралгія, міалгія, висип).

дивертикуліт

Являє собою запалення міхурових структур, що утворюються в кишкових складках, і може викликати, крім розпирання живота, інтенсивні болі в животі, розташовані переважно в лівій клубовій ямці, гарячку, нудоту, блювоту, кров’янистий стілець, діарею або запор.

Камені в нирках

Характеризується утворенням каменів у нирках. Клінічні прояви, характерні для каменів у нирках, включають біль у попереку, здуття живота, полакіурію, дизурію, біль при сечовипусканні, гематурію, каламутну та неприємну запах сечі, нудоту та блювоту.

асцит

Він складається з накопичення рідини в черевній порожнині і є важливою причиною здуття живота. Окрім розтягування живота, асцит також спричиняє біль і дискомфорт у животі, диспепсичні розлади (нудота, блювота, втрата апетиту), задишку, ортопное, печію та регургітацію.

Інфекція синьогнійної палички (або паличка піоцеану)

Може призвести до різних травних інфекцій, таких як гастроентерит, холецистит, перитоніт, ангіоколіт, що характеризується, крім інших специфічних клінічних проявів, вираженим здуттям живота.

Тропічна діарея,

Також відомий як "діарея мандрівника", це особлива форма діареї, яка зустрічається серед людей, які подорожують у тропічному кліматі (таких як Африка, Близький Схід, Азія, Латинська Америка) та гігієнічних заходів, відмінних від країни, в якій індивід живе. Тропічна діарея клінічно характеризується більш ніж трьома водянистими стільцями на день, що супроводжуються здуттям живота, спазмами в животі, лихоманкою, нудотою, блювотою та зневодненням.

Еозинофільний гастроентерит

Запальна хвороба кишечника з імуно-патогенним субстратом, що характеризується інфільтрацією еозинофілів у травному тракті. Окрім значного розтягування живота, еозинофільний гастроентерит може також викликати діарею, нудоту, блювоту, анемію, втрату ваги, специфічні прояви синдрому мальабсорбції, асцит та кишкову непрохідність.

Оклюзія кишечника

Це являє собою надзвичайну медичну ситуацію, яка характеризується постійним перериванням кишкового транзиту газами та фекаліями. Клінічні прояви, характерні для непрохідності кишечника, включають помітне розтягнення живота, біль у животі, блювоту, відсутність стільця, втрату апетиту та наявність гідроаерологічних шумів (пухирців) при аускультації живота.

Виразкова хвороба

Стан, що характеризується появою виразки на слизовій оболонці шлунка, кишечника або стравоходу. Клінічні прояви, характерні для виразкової хвороби, включають пекучі болі в животі, що поширюються від пупка до грудної клітки, розтягнення живота, задньогрудні днопоглиблення, нудота, блювота, зміни апетиту, незрозуміла втрата ваги та закритий стілець. колір (іноді кривавий).

Непереносимість лактози або дефіцит лактази

Стан, що характеризується нездатністю організму засвоювати і метаболізувати лактозу в їжі. Клінічні прояви, характерні для непереносимості лактози, включають сильне розтягнення живота, спазми в животі, блювоту, метеоризм, діарею та нудоту.

Харчове отруєння

Вони виникають після прийому їжі, зараженої різними патогенами, такими як сальмонела, кампілобактер, нововірус, лістерія, кишкова паличка та ін. З клінічної точки зору харчове отруєння характеризується, в залежності від патогена, здуттям живота, діареєю, спазмами в животі, нудотою, блювотою, проблемами із зором, головним болем, загальною слабкістю, появою лімфаденопатії, сплутаністю свідомості, порушенням рівноваги, судомами. тощо.

Паразитарні інфекції

Лямбліоз, фасціольоз, кокцидіоз та ін. - клінічно може характеризуватися здуттям живота, лихоманкою, ознобом, кропив’янкою, набряком суглобів та хворобливим синдромом.

Цироз печінки

Він являє собою останню стадію еволюції різних захворювань печінки і полягає у фіброзі паренхіми печінки з втратою її нормальної структурної архітектури. З клінічної точки зору, цироз печінки характеризується асцитом зі значним розтягненням живота, портальною гіпертензією, хворобливою гепатомегалією, печінковою недостатністю, анорексією, синдромом мальабсорбції, долонною еритемою, появою судинних зірок тощо.

Полікістоз печінки

Стан, що характеризується появою кістозних утворень в печінці. Клінічні прояви, характерні для полікістозу печінки, включають здуття живота, повноту живота, біль у животі та дихальний дистрес.

Серцева недостатність

Він визначається нездатністю серця забезпечувати циркуляційний потік, що відповідає розвитку метаболічної діяльності організму. Клінічні прояви, характерні для серцевої недостатності, включають задишку, втому, яремний тургор, гепатомегалію, здуття живота, набряки, розташовані в похилих ділянках тіла (претибіальні, ретромалеолярні та ін.), Тахікардію, серцебиття, патологічні серцеві шуми.

Рак яєчників

Виникнення злоякісної пухлинної формації в яєчнику, клінічно характеризується здуттям живота, болем у животі, болем та набряком нижніх кінцівок, помітною втратою ваги за відносно короткий час, розладом травлення, нудотою, частим сечовипусканням, витоком та вагінальною кровотечею аномальний. [1], [2], [3], [4], [5]

Лікування розтягування живота

Правильне лікування для боротьби зі здуттям живота передбачає, насамперед, зміну способу життя та харчування.

Це означає поважати тих три основні таблиці дня та усунення багатьох закусок, прийнятих протягом дня, навіть за відсутності голоду, уникайте лежати горизонтально або інтенсивно займатися спортом після їжі, втрати ваги у людей із надмірною вагою або ожирінням, уникайте переїдання під час основних прийомів їжі протягом дня, дотримання регулярної програми вправ.

Що стосується харчування, то воно рекомендується уникайте надмірного споживання харчових волокон і калорій. У випадку людей з певною непереносимістю їжі рекомендується уникати продуктів, що містять речовини, проти яких ці особи мають низьку толерантність.

Лікарське лікування для боротьби зі здуттям живота передбачає прийом харчових добавок на основі ферментів (корисних для розщеплення вуглеводів), введення пробіотиків та активованого вугілля.

Всі ці терапевтичні засоби для боротьби зі здуттям живота адресовані людям із здуттям живота на тлі функціональних порушень в організмі. У разі розтягування живота внаслідок структурних розладів, на додаток до симптоматичного лікування, представленого вище, необхідно проводити етіологічне лікування для виправлення причинного стану. [1], [2], [3], [4], [5]

---