Жінки, які палять під час вагітності, збільшують ризик ожиріння та гестаційного діабету
Жінки, які палять під час вагітності, збільшують у своїх дочок ризик ожиріння та гестаційного діабету, підсумовує дослідження, опубліковане в журналі Diabetologia, журналі Європейської асоціації з вивчення діабету. Дослідження проводить доктор Крістіна Метссон, Університет Лунда, Швеція, та його колеги, включаючи доктора Метью Лонгнекера з Національного інституту наук про навколишнє середовище при Національних інститутах охорони здоров’я США, Північна Кароліна, США.
Хоча взаємозв'язок пренатального впливу тютюну з негативними наслідками в дитячому віці був багато вивчений, повідомлення про можливі несприятливі наслідки, які зберігаються до зрілого віку, є дефіцитними, а результати суперечливі. У дослідженні, використовуючи дані Шведського реєстру народжень, автори досліджували взаємозв'язок між жінкою, яка палить під час вагітності, та шансами її дочки на той час розвинути гестаційний діабет та ожиріння.
Дані були отримані з медичного реєстру народжень Швеції щодо жінок, які народилися в 1982 році (коли дані куріння були вперше зареєстровані) або пізніше і які народили принаймні одну дитину; Включено 80 189 вагітностей. Дані про поведінку куріння матері в реєстрі поділяються на три категорії: некурці, помірні курці (1-9 сигарет/день) і завзяті курці (> 9 сигарет/день). Серед досліджених дочок 7300 згодом ожиріли і 291 розвинула гестаційний діабет, коли вони самі були вагітними.
Ризик (співвідношення шансів) гестаційного діабету збільшився на 62% серед жінок (дочок), які були помірно схильні до куріння в утробі матері, та на 52% серед тих, хто зазнав сильного впливу. Жінки середнього ступеня ризику мали на 36% більше шансів страждати ожирінням сильно опромінений на 58% частіше страждає ожирінням. Асоціації залишались після корекції віку, співвідношення, ІМТ, способу пологів, терміну вагітності та ваги при народженні.
Автори припускають, що можливими механізмами асоціацій можуть бути зміни в регуляції апетиту та ситості, що було виявлено в дослідженнях на тваринах. Інші зареєстровані ефекти пренатального впливу нікотину включають більш високий рівень смертності бета-клітин, що продукують інсулін, у підшлунковій залозі, а також підвищену експресію генів факторів транскрипції, що викликають утворення жирових клітин (диференціація адипоцитів), що може спричинити розвиток діабету. і ожиріння, відповідно. Крім того, автори додають, що останні дані свідчать про епігенетичні зміни у нащадків мам, що палять (мається на увазі, що куріння насправді викликає зміни в експресії генів у майбутньої дитини, що може схилити їх до пізнього ожиріння або діабету). Вони застерігають, однак, що незмірна різниця в харчуванні чи інших факторах між сім'ями, які палять та не палять, могла б пояснити асоціації, що спостерігаються.
Автори стверджують: "На закінчення ці дані показують, що жінки, які піддаються курінню протягом внутрішньоутробного життя, мають більш високий ризик розвитку гестаційного діабету. Хоча короткочасний згубний вплив куріння на людину та її потомство добре відомий, такі асоціації можуть поширюватися у дорослому віці, посилюючи стимул для вжиття запобіжних заходів, особливо, оскільки кількість людей у деяких країнах вказує на збільшення щоденного куріння серед молодих жінок ".